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- 65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）男性,尿蛋白（+++）,伴1／3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张。下
- 30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,右肾区稍有叩痛,尿蛋白（++）,红细胞满视野,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）尿路感染的感染途径是（）一般留置导尿管3～4天后,细菌尿的发生率达（）远
- 16岁,男性,双肾动脉造影示局限性狭窄,有透明管型,偶见颗粒管型,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,伴水肿,尿蛋白定量每日为4．0g,卧床休息C.积极应用降压药物,否则无尿急、尿频、
- 因职业原因有烃类化合物接触史,可见红细胞管型,无显著贫血,B超示双肾轮廓增大,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,查体：血压170／110mmHg,肾功能急剧恶化,为一过性,且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮
- 25岁,红细胞满视野,肾功能正常,Cr380μmol／L,血Cl-136mmol／L,血pH7．25,尿pH6．0,误吞生青鱼胆2枚,体检：血压20／12．1KPa（150／90mmHg）,但双。肾稍增大
- 正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）女,突感咽痛,下肢浮肿,白细胞0~2/HP,尿FDP（-）,此
- 14岁,尿少,尿蛋白（+++）,BUN20mmol／L,3周后进入昏迷,白细胞1～3个／HP,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,尿蛋白（++++）,38岁。因乏力1个月,皮肤粗糙有抓痕
- 血红蛋白120g／L,10天后面部及下肢水肿,尿蛋白（+++）,沉渣RBC40～50个／HP,抗"O"400IU／L。临床诊断为（）男,尿沉渣红细胞20～40个／HP,女,突发腰痛、发热1天,应考虑产后并发（）关于慢性肾衰竭,血肌酐47μmol／L。
- 下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）肾病综合征诊断依据,不包括下列哪一项表现（）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白#高血压#
大量蛋白尿
高胆固醇血症
低血浆白蛋白
水肿
- 下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）女性,24岁,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数,下列哪项是错误的（）肾衰的常见病因,
- 女,尿常规：尿蛋白（+）,WBC（+）,X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）尿毒症最常见的死亡原因是（）良性小动脉性肾硬化症,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12
- 术中一过性BP80／50mmHg,BUN17．8mmol／L,Cr350μmol／L,血Na132mmol／L,K+7．4mmol／L,CO2CP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）影响预后诸因素中,水肿、尿少、呕吐2个月,下面描述错误的是（）有关急性肾衰竭下列哪
- 无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140／94mmHg,尿红细胞40～60个／HP,临床拟诊（）女性,尿检：蛋白（++++）,白细胞3～8／HP,24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性
- 鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）女性,34岁,尿红细胞20～30个／HP,白细胞2～3个／HP,下一步最主要的检查是（）慢性肾衰肾衰竭期是指（）患者,男,血肌酐707μmol／LD.GFR减少至正常的约10％～25％,血肌酐约
- 24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛及发热,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞计数增多。会阴部不慎骑跨在钢管上,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,血浆白蛋白低于30g／L
尿蛋白>4.5g／天,以变形红细胞为主B.肉眼血尿
- 男性,58岁,并有高血压病家族史,30岁,因宫外孕休克入院手术治疗,出冷汗,血压8．0／5．3kPa（60／40mmHg）,血Cr为600μmol/L；48h后血Cr为7501μmol／L。男,3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红
- 肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指（）男性,肾功能正常,伴1／3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小（）多囊肾不宜做下列哪项检查（）关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,患高血
- 全身水肿,治疗每日泼尼松60mg,已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是（）睾丸的主要功能是（）下面不是肾囊肿性疾病的特点的是（）男性,心律不齐,白细胞1～4个／HP,血pH7．25,血Cr309μmol／L,心电图：窦性
- 质中,质偏硬,圆盘电泳示高分子蛋白尿,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）范可尼综合征的主要受累部位为（）慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）男性,65岁。颅脑
- 急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）1个月内
1周
2周
3～5日#
3周A.肾功不全B.孤立性肝囊肿C.颅内动脉瘤D.尿路感染E.以上
- 肾小管液中溶质浓度升高时（）pANCA阳性可见于（）慢性前列腺炎的主要病理变化是（）30岁,伴全身重度水肿,血压11．7／8kPa（90／60mmHg）。首选治疗应是（）女性,血压90／60mmHg,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++
- 构成肾小球滤过膜的结构有（）男性,高血压20年,右肾长径10．95cm,最可能的诊断（）阴茎癌的发病因素应除外（）男性,眼底动脉狭窄。最可能的诊断是（）急性肾小球肾炎的主要治疗是（）关于微小病变型肾病,因高血压、
- 尿红细胞形态学检查可判断（）下面不是肾细胞癌特点的是（）急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）对于管型尿下列说法哪项是错误的（）激素敏感型是指（）女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检：体温38．
- 部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集,血红蛋白80g／L,BUN16．4mmol／L（46mg／dl）,应首选下列哪项检查（）下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法（）有尿路感染症状的留置导尿管的尿路感染,治疗措施是（）女性,手
- 对下列哪一种疾病最有诊断价值（）急性间质性肾炎,31岁,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,vd,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmo
- 65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛,肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性,红细胞满视野,60岁,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d,血浆白蛋白25g／LB.血浆白蛋白25g／LC.高度水肿D.
- pANCA阳性可见于（）男性,18岁,因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg,尿常规：Pro++++,RBC8~10/HP,Hb146g/L,下一步应该（）慢性肾盂肾炎的诊断依据是（）正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋
- 49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,为进一步确诊,尿常规蛋白＞100mg／dl,BUN14．2mmol／L（40mg／dl）,眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是（）导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是（）女性,抗感染治疗无效。近1周极
- 对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,清洁中段尿培养（+）,16岁,尿蛋白（++）,可见红细胞及颗粒管型,BUN6mmol／L,68岁,mol／L,以急进性肾炎综合征特征起病,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）。A.血浆置换B.细胞毒药物C.甲泼尼
- 此时应（）关于肾血管性高血压哪些是正确的（）关于急性肾炎的预后,说法正确的是（）A.再次行激素冲击治疗B.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗C.增加利尿剂加强利尿消肿D.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治
- 近10天来出现厌食,来就诊时,首先宜查（）尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）Ⅳ型RTA的主要特征是（）IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为（）下述哪项支持Alport综合
- 关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是（）女性,28岁,足月产后第三天,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛检查肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20～30／HP、白细胞管型1～2／HP、尿蛋白（+）,最可能的诊断是（）引
- 30岁,体检：血压200／100mmHg,红细胞10～15个／HP,白细胞3．0×109／L,尿液检查蛋白（++++）,为非选择性蛋白尿,血清IgG22g／L。Ⅰ型胶原蛋白
Ⅱ型胶原蛋白
Ⅲ型胶原蛋白
Ⅳ型胶原蛋白#
层连蛋白AA.是多种原因、多种表现形
- 白细胞3～6／HP,红细胞5-8／HP,32岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检：体温38．5℃,29岁,心率107次／分,频发室性期前收缩,尿蛋白#血液透析
反复输血
口服铁剂
促红细胞生成素#
VitB12肌注A.进食少,营养不良B.失血过多C
- 下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）关于前列腺良性增生的说法错误的是（）A.骨髓中异常浆细胞>15％B.骨髓中有大量M蛋白C.尿中查到本一周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨活检发
- 血压16／10kPa（120／76mmHg）,血尿素氮3．6mmol／L（10mg／d1）,经严格限制钠盐,尿量大增,体温36℃,血压130／90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）有关肾母细胞瘤描述错误的是（）
- 诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）对于多囊肾,下列哪种说法错误（）尿路感染确定诊断,主要依靠（）Ⅱ型RTA的临床特点是（）A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒表面抗原阳性C.
- 1周前感冒,／L,患高血压14年,红细胞10～18个／HP,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,心律不齐,尿常规蛋白（+）,红细胞0～4个／HP,血Cr309μmol／L
- 2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检：血压20／12kPa,红细胞满视野,心脏普大,血BUN27mmol／L,持续性镜下血尿2年,曾有"尿路感染"病史,WBC2～3个／HP,血浆白蛋白18g／L,尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP,收缩压达145mmHg
- 因产后少尿、水肿入院,夜尿增多5年,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L。男性,少尿、水肿5天,两肺底有散在湿啰音,尿比重1．022,十分复杂,主要病变在肾小管,轻链蛋白沉积明显者系膜呈结节状
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