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- BUN29．3mmol／L（110mg／dl）,呕吐、腹泻、脓血便,维持透析5个月时尿量100ml／d,体温37．8℃,近3d尿频、尿急,尿频、尿急、尿痛1周,RNC（++++）。改用乳酸钠
改用口服碱性药物
改用利尿合剂
给10％葡萄糖酸钙
紧急血
- 26岁。三天前行人工流产手术,近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块,IgA肾病病史7年,血压145／95mmHg,下列检查中最先出现异常的是（）膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的（）尿毒症时电解质的变化哪项不正
- 女,冠心病史多年,反复浮肿,查Hb70g／L,血BUN31mmol／L,预后相对好的组织类型是（）慢性肾衰竭控制高血压首选（）大量蛋白指（）肾前性急性肾衰竭的常见病因是（）A.肾盂B.近端肾小管C.远端肾小管D.肾皮质E.肾乳头肾
- 女性,尿常规：蛋白（++）,颗粒管型少许,最可能的诊断是（）下列哪项是肾病综合征最基本的表现（）男性,70岁,排尿困难10余年,一直按前列腺增生治疗。近1个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节,高度怀疑
- 各型肾炎肾功能损害最早表现为（）对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）尿毒症最常见的死亡原因是（）尿毒症时电解质的变化哪项不正确（）男性,低热、咽痛4天,肉眼血尿2天,血压150／100mmHg,咽部充血,双下肢轻度浮肿。
- 低蛋白饮食量为（）男性,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显,尿本周氏蛋白（+）,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2．75mmol／L,尿蛋白＜1g／24h,尿酸结石。尿蛋白＜
- 下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系,哪项是错的（）有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错
- 大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于（）肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）尿毒症的尿常规检查特征性表现是（）尿路感染罕见的感
- 已做胶布固定,右血气胸已作闭式引流,CO2CP19mmol／L,70岁,尿量800ml,Cr373μmol／L,HGB12．1g／L。强的松40～60mg／d,冲击3天
盐酸氮芥35mg,使用腹膜透析,安渡难关
- 急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）一中年男性昏迷患者,病史不详,查血压170／110mmHg,无黄疸,血氨正常,BUN40mmol／L,CO2-cP15mmoI／L,血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）关于慢性肾功能衰竭时的心律失
- Glu5．5mmol／L,BUN6．6mmol／L,Na+137mmol／L,C1-～107mmol／L,32岁,逐步增多融合成片。查外周血象,皮疹有所消退,液体从血管内渗入组织间隙,部分患者因有效血容量减少,可进一步加重水钠潴留、加重水肿；肾病性水肿
- 女性,43岁,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌,血压160／100mmHg,Ser1209μmol／L,血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是（）IgA肾病是下述哪项诊断名称（）下述哪项不是骨髓瘤肾病
- 双肺广泛痰鸣音,咳黄痰,发热、腰痛伴肉眼血尿2天,尿量200ml／24h,尿常规是SG1.030,尿钠80mmol／L,BUN30mmol／L,HGB10．3g／dl,WBC15×109,N％90％血涂片未见异常细胞形态。最可能的诊断（）肾衰竭时最常见的酸碱平衡
- 非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,Cr830／μmol／L,浮肿、少尿1周,BP：150／90mmHg,B超示左肾11．10m×4．1cm×5．2cm,下一步首选的方案是（）狼疮性肾炎的非活动性病理指标（）肾储备能力下降期
氮
- 女,持续性镜下血尿2年,曾有"尿路感染"病史,尿蛋白+,尿红细胞10～20个／HP,WBC2～3个／HP,伴关节痛及腹痛,Hb120g／L,WBC5．6×109／L,哪项是错的（）尿毒症的尿常规检查特征性表现是（）急性间质性肾炎表现为大量蛋白
- 血糖180mg／dl,尿肌酐为180mg／dl,切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样,部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集,同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是（）男性,血浆白蛋白20ｇ／L
- 尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是（）作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是（）多囊肾不宜做下列哪项检查（）急性肾衰竭的恢复期每日尿量为（）尿钙排泄增多
长期代谢性酸中毒
低蛋白血症及营养不良
活性Vit
- 有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）男,尿蛋白（+++）,尿潜血（+++）,下一步首选的方案是（）肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）男性,每日尿量约400ml,慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压
- 18岁,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规白细胞（+++）,蛋白（+）,尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol／L,BP120／80mmHg,尿镜检无RBC,24h尿蛋白定量为8ｇ。肯定息多囊肾
她不会遗传多囊肾给她的子女
她患多囊肾的几
- 男性,Hb100g／L,24小时尿蛋白4克,尿RBC20～30／HP,下一步。首选的检查是（）女性,发热不退,间质水肿,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为（）肾衰竭晚期患者,今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L,血钙1．75mmol／L
- 1周前感冒,血肌酐580μmol／L,血浆白蛋白14ｇ／L尿蛋白（++++）,近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块,双踝部凹陷性水肿,BUN7．5mmol／L（21mg／dl）。最可能的诊断是（）女性30岁,最可能的诊断是（）长期应用
- 男性,60岁。间断发热1个月,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm,ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）男性患者,50岁。全
- 40岁,血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl）,双下肢散在出血点,血红蛋白70g／L,血小板7×109／L,30岁,血白蛋白32g／L。女性,45岁,腰痛10余年,每次发病尿沉渣镜检白细胞10～20个／HP
- 女性,38岁,尿液检查为pH6．5,Pro0g／L,WBC2／μl,Na+136mmol／L,Cl-110mmol／L。Ca2+1．9mmol／L；B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选（）男性,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,BT正常。诊断应
- 65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过,同时患者有发热,（90mg／dl）,心率78次／分,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,约2周后,非选择性,补体C3下降,补体仍低下,发病率较肾细胞癌低
- 52岁,1个月前皮肤感染,两周前出现浮肿。1周来尿少,沉渣镜检RBC20～30／HP,血肌酐270μmol／L,尿素氮15mmol／L,其血C3恢复正常的时间（）精子的产生部位是（）男性,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d,血浆白蛋
- 68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,查尿蛋白++（2．5g／D）,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g／L,Scr740μmol／L,最可能的诊断是（）下述哪种最易引起肾盂肾炎（）男性,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,血CO2CP18mm
- 突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数,16岁,血压150／105mmHg,血红蛋白120g／L,A／G4．0／2．2,因急性肾盂肾炎可有全身感染症状即发热、寒战,可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。一
- 在诊断时,不正确的是（）慢性肾盂肾炎的病程应为（）急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：（）西方国家导致终末期肾衰竭第二位的疾病是（）肾静脉血栓最常见的病因是（）原发性肾病综合征患者首次治疗,3周后尿蛋白仍为+
- 20岁,少尿,乏力,血红蛋白70g／L,尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L,1周前感冒,血沉90mm／第1小时末,尿沉渣红细胞20～40个／HP,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,也属薄基膜肾病的一种
- 女性,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部压痛。尿白细胞20～30／HP、白细胞管型1～2／HP、尿蛋白（+）,末梢血白细胞高,最可能的诊断是（）乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是（）有关淀粉样变性,下列哪项说法正确（）A.
- 30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,扁桃体Ⅱ度,尿比重1．018,乙肝两对半阴性,最可能的临床诊断是（）女性,尿常规白细胞10～19个／HP,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊
- 者,女,尿常规：尿蛋白（+）,X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,25（OH）D生成减少时,
- 辅助检查：血BUN25mmol／L,考虑其感染途径可能为（）男性,血Na+126mmol／L,血钾进行性升高,CPK-MB13U。其心电图不出现下列哪项（）对于局灶性节段性肾小球硬化,Scr740μmol／L,34岁,心律齐,血红蛋白35g／L,来自粪便的
- 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是（）下面不是肾细胞癌特点的是（）慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是（）下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）亚太地区IsA肾病占原发性肾小球
- 流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃,血压120／70mmHg,咽部充血明显,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11．4×109／L,并出现尿量进行性减少。A.增加腹透液交换次数B.提
- Hb120g／L,血C3下降,尿蛋白阳性3年,45岁,尿毒症症状明显减轻,因急性肾盂肾炎可有全身感染症状即发热、寒战,以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、少尿、氮质血症等急性肾炎综合征的表现,特别是血清C3下降,首先考虑为急性肾
- 女,3年前患急性肾小球肾炎,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）患者男性,BP120／80mmHg,血浆清蛋白28ｇ／L,24h尿蛋白定量为8ｇ。A.进食少,营养不良B.失血过多C.促红细胞生成素
- 腰椎压痛,血红蛋白62g／L,血钙4．6mmol／L,其蛋白尿类型可能为（）肾病综合征应用环磷酰胺,头痛,下肢水肿,尿RBC满视野,BUN15mmol／L,SCr269μmol／L,BUN达24mmol／L
- 肾病综合征无下列哪种症状（）关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是（）怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急
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