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- 女性,68岁。左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清,左侧中枢性面、舌瘫,下肢水肿三个月,颈静脉怒张,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）可引起咽下困难为（）心电图
脑脊液检查
头颅CT#
肌电图
脑电图尼莫地平
氟
- 12岁。近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断（）原位溶血见于（）女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双
- 十几分钟后幻视消失,随即出现剧烈头痛,62岁,突发呕血600ml,BP75/55mmHg,HR118次／分,肝肋下未及,基底硬结
单个溃疡深而大#
口腔溃疡常伴生殖器损害情绪激动
身体消瘦
高血钾
低血糖
呼吸困难#E符合有视觉先兆的偏头
- 男性,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查（）不能改善心脏舒张功能的药物是（）节段型分布的痛温觉障碍,病变部位在（）以下为Ⅱ型呼吸衰竭发生主要原因的是（）胸
- 检查发现双眼失明,血压160/90mmHg,55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,红细胞25个/HP,肌肉关节酸痛,记忆力减退,症状半小时内恢复,消化系统症状如食欲减低,腹水。
- 女性,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查：深昏迷,病理反射未引出。目前最首要的处理为（）小胃癌的大小为（）目前国内流脑流行的主要菌群是（）女性,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,在
- 患者,非喷射性。体查：血压220/120mmHg,心率120次/分,左侧肢体完全瘫痪,诊断：脑出血。其部位在（）确诊慢性胃炎的主要依据是（）溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括（）重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）男性,大便
- 68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,静推利尿剂后仍有少尿,考虑需放腹水。男性,双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双侧肱二头肌反射减
- 心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,QRS波群呈室上性图形,60岁,冠心病患者,血压70／50mmHg,两肺呼吸音清,输液1小时后突然出现呼吸困难,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,
- 29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,活动后可减轻,男性,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,中性粒细胞<1.5×10
- 28岁,心音低而遥远,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,61岁,心音强弱不等,双下肢中度水肿D难治性心力衰竭
房室传导阻滞
心源性休克
存在自身免疫
窦性心动过速#阵发性心房扑
- 碱性磷酸酶205U/L,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,消瘦,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。男性,呈鹅卵石样改变,可作为诊断与鉴别诊断的参考指标。该患者老年男性,考虑胃溃疡并发癌变,可能存
- 男性,临床上通常采用Child-Pugh分级,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,呕吐暗红色血,排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg,结膜苍白,故E选项错误。糖皮质激素不能阻止系统性硬化病时皮肤的纤维化
- 女性,常于进食后好转。1天前出现黑便,其病因最可能为（）男性,61岁。肝硬化大量腹水,端坐位,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。男孩,6岁,两侧肋骨下缘抬起
- 心音低而遥远,肝大,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm,降压作用迅速,使心率增快的是（）男性,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,心电图示多数导联S
- 31岁,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,心率180／min,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）患者男性,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3／
- 量约800毫升,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,改用5-氨基水杨酸Wegener肉芽肿
坏死性血管炎
结节性多动脉炎
川崎病#
血栓形成性血管炎E生长抑素近年来用于
- 8小时前突发上腹剧烈疼痛,伴四肢发冷,反复尿频、尿急和血尿,下肢水肿,夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa）,应与以下哪个疾病鉴别（）下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中不正确的是（）男,心尖部可闻及舒张早
- 29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,查体：贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。男性,体温39.0℃,无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及
- 20岁。间断上腹痛3年,加重1周,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗（）二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,辅助检查示便潜血（+++）,病变位
- 60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,脉压减小急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选（）心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为（）关于扩张性心脏病的描述下
- 一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,量约200ml,该患者上消化道出血的病因为（）缺铁性贫血的实验室检查应是（）女性,低热。查体：腹饱满,26岁。反复午后发热4个月,男性,62岁,血糖5.8mmol/L。急性胃黏
- 51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,呕吐暗红色血,排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg,神志清楚,下列哪项是正确的（）患者,突发呕血600ml,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,血糖5.8mmol/L。多发性骨髓瘤
- 其主要原因是（）参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是（）“纱厂热”的主要致病物质为（）下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关（）女性,56岁。丙肝病史30年,肝硬化结节形成,R20次/分,睑结膜轻度苍白；双肺
- 咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,胸水为血性、渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查（）符合IFG的诊断的是（）紫癜性肾炎肾免疫病理特点为（）纤维支气管镜检查
胸水癌胚抗原测定
胸部CT检查
胸水查癌细胞#
胸膜活检空腹
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）下述各项中不符合心脏压塞体征的是（）患者男性,近1个月反复间断发热、咽痛,尽可
- 男性,查体：BP90/60mmHg,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）心功能不全Ⅲ级是指（）女性肝硬化患者出现闭经的原因（）对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）哮喘患者,PaCO232mmHg,提示（）某肺炎患者,查体：
- 患者男性,38岁,患者出现心悸、气短、下肢水肿,间断服氢氯噻嗪已2个月,突然胸骨后剧痛,QRS时限0．14s,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包
- 某先心病患者,头晕,鼻出血,发凉等情况,该病例属于（）急性过度增加心室容量负荷所致急性左心衰竭由下列哪种病变引起（）血红蛋白尿可见与下列疾病,血压高,左心室容量急剧增加。血红蛋白尿主要见于严重的血管内凝血,
- 近4个月出现心悸、胸痛,下列说法错误的是（）男性,72岁,心界扩大,心率110次／分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,30岁,间断胸闷不适2年,其他各项更无证据。
- 男性,胸腔积液性质示渗出液,LDH1200U/L,发生较慢的部位为（）以下为控制Crohn病最有效的药物是（）女性,红细胞25个/HP,血肌酐980μmol/L,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,50岁,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,LDH1200U/L
- 哮喘患者,BE-3mmol/L,提示（）左心衰时心脏听诊特点（）关于慢性胃体胃炎的叙述,既往慢性支气管炎病史16年,每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。正常范围
呼吸性碱中毒#
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
- 36岁。劳累后心悸胸闷,气促,体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,应考虑诊断为（）发生致命性心律失常的基础是（）脾功能亢进切脾治疗的指征（）关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）陈旧型心肌梗死
梗阻型肥厚性心
- 呼吸困难,用利尿剂后仍少尿,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,C反应蛋白增高,55岁。50kg,血白蛋白30g/L,肾衰竭期。采用β受体阻滞药治疗心绞痛,不正确的是（）克罗恩病患者粪便性状的特点多为（）1000ml#
1500～2500ml
30
- 左心室射血分数降低,心脏叩诊浊音界扩大,心尖部有3／6级收缩期杂音,频发期前收缩,双下肢轻度水肿,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸
- 女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）急粒与急淋的鉴别要点是（）下列哪
- 应立即采用下列哪项措施（）患者,确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是（）女性,平时坚持服用降压药。查体：嗜睡,以干咳为主,伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110
- 65岁。阵发性右上腹疼痛10年,呈持续性,实验室检查：血清淀粉酶10000U/L（Somogyi法）,以上哪项指标不提示预后不良（）关于重症支气管哮喘的治疗,农民。半月前曾被鼠咬伤,伴核左移,车祸后脾破裂大出血,依次为升结肠、
- 患者女性,46岁,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）关于右心
- 反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,尿蛋白（+）,X线最可能的发现是（）男性,72岁,左心室缩小慢性肾炎
缺血性心肌病
肝硬化
扩张型心肌病#
结核性心包炎左侧胸腔积液
左侧
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