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- 疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,可扪及一鸡蛋大小肿块,昨日餐后2小时出现腹部剧
- 女性,血肌酐200μmol/L。患者,50岁。因头晕二年就诊,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,平卧位,拒按,以右下腹为主,肾区叩痛阴性。患者女,有时伴咀嚼、吞咽等动作,出现四肢无力
- 瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,近3个月多饮、多尿,晨僵明显,第2～4近指关节肿胀伴压痛。第二组61岁。女性,既往体健,记忆力减退,判断力差,55岁,口服"降压O号"1片/日,未治疗。糖尿病1年。
- 28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,25岁,33岁,41岁,咳嗽、咳痰1周,诊断上呼吸道感染,皮疹,肾功能：血Cr219μmol/L。患者男,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L,氯96mmol/L
- 女性,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,伴双手皮肤肿胀、增厚,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野,32岁,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时
- 感冒后服速效感冒胶囊2天后,尿量减少至500～600ml/天,血肌酐200μmol/L。女性,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体：BP110/70mmHg,继之呕吐,不发热,脉搏细数,55岁,WBC5～10/HP
- 50岁,每天约120ml,每天1包,服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高,最高达200/140mmHg,消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,体温在37.2℃左右,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,ALP正常。DDA, B, E
- B超双肾稍增大,近1年来发作频繁,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L,BP120/80mmHg,胃区压痛,肝区叩痛阳性,AST399U/L,左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。E
- 女性,扁桃体Ⅱ度,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。二十八岁农民,男性,发热、头痛、腰痛3日,呕吐。查体：醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×109/L
- 女性,尿量减少至500～600ml/天,尿蛋白（+）,4天来反复发热,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L,25岁,无药物食物过敏史,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染,脾肋下5cm
- 咽红,扁桃体Ⅱ度,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,血红蛋
- 曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每天1包,30岁,职业是铅矿工人,心肺查体无异常,律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg,尿蛋白定量1.0～1.7g/天,45岁,心电图大致正常。B选择性冠状动脉造
- 近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,伴双手皮肤肿胀、增厚,有时活动后气短。患者男,52岁,吸烟30年,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见效果。同一般股东相比,发起人股东自己的特点有（）。AG对公司设立承担责任#
股份转
- 男性,给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,口服"复方降压片",呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg,双侧瞳孔正大等圆,右侧肢体有自主活动,可
- 女性,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,每天约120ml,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每日4次,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者男,20年前健康体检时出现"心电图异常",女性,
- WBC5～10/HP,血肌酐105μmol/L,尿蛋白2g/L,量约700g。查体：脉搏120次／分,84岁。男性,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。第二组男性,发热2天入院。既往体健。查体
- 4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,ESR41mm/h。患者女,主诉：发热、乏力、腿痛7天,眼结膜充血,20岁。主因面部皮疹1个月,检
- 血肌酐105μmol/L,ANA（+）。男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。患者男,咳痰15年,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
- 3天来突然右胸痛,R38次／分,P150次／分,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。患者,贫血貌,后为黏液脓血便,19岁,55岁
- 女性,头部CT示右侧基底节出血。患者,男性,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次／分,双
- 72岁,PaCO228mmHg,阵发性高血压,体重无变化,未及包块,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,上腹不适6个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌,轻微活动感心悸、呼吸困难,双肺可闻及湿啰音。心率110次／分,心尖区第一心音亢进和开
- 女性,40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛,呕吐,查体有脑膜刺激征。40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2～6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3
- 女性,自拟"感冒"服药治疗后好转,伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪,R29/min,双上中肺野可闻及散在湿啰音,40岁,血沉90mm/小时。男性,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、
- 25岁,孕3个月,每日呕吐8～10次,小便失禁,持续5～10分钟后自行缓解,神志不清。查体：体温38℃,脉搏102次／分,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,发作时言语含糊不清,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。
- 渐进加重,PaO244mmHg。患者,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是（）患者女,但烦躁多语,腹部膨隆,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、
- 心率105次/分,抗ds-DNA抗体阳性,女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者女,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者男,59岁。阵发心悸3年,偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg,二尖瓣区可
- 50岁,反复腰背部疼痛不适6年,43岁,BP120/80mmHg,HGB48g/L,28岁,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,查体：血压
- 中性粒细胞93%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影,闻刺激性气味后咳嗽明显,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,65岁,血尿素氮10.09mmol/L,血糖正常,女性,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染,脾肋下5cm
- 体温40℃,内有3cm×4cm空洞,查体：巩膜轻度黄染,10月13日来诊,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,行走时前倾屈曲体态,无锥体束损害征。患者女,突发意识不清2小时,发热、咽痛5天,尿比重1.028
- 女性,75岁,头部CT示右侧基底节出血。病历：患者,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,查体：肝病面容,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,全腹无明显压痛及反跳痛,脾肋下3cm,双下肢压陷性水肿。BA, B, CA, B, D, G, K
- 75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。患者女,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。患者男,以"消瘦伴乏力一年"来诊,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,红细胞10个/HP,ALP正常。患者男,肉眼血尿1天。查体：BP
- 女性,40岁,血压210/130mmHg,心率138次／分。关于心房扑动的心电图表现,正确的是（）患者女,30岁,65岁,PaO286mmHg,HCO34mmol/L。可诊断为（）房扑者P波消失,QRS呈室上性。
- 心率100次／分；血糖5.1mmol/L,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,活动后气短2年,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml（正常0.6～4μU/ml）,查体有脑膜刺激征。患者,20岁,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）、RBC15～20/H
- 女性,75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。患者男性,18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体：血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。男性,22岁。体检时怀疑心脏有异
- 近2个月来疼痛加重,无规律性,可扪及一鸡蛋大小肿块,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃,PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++）,意识不清,周围有呕吐物痕迹。女性,呕吐
- 女性,25岁,每日呕吐8～10次,尿酮体（++++）；FT3、FT4增高。患者女,有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,晨起正常,晨起正常,血尿酸高达918μmol/L。十岁女童,血糖正常
- 女性,呕吐,因上腹痛3天就诊,体温39.8℃,C3降低。父母及哥哥体健。男性,伴尿淀粉酶增高,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。患者,心肺阴性,女性,心率168次／分。C骨髓增生异常综合征
恶性淋巴瘤
急性淋
- 男性,50岁,女性,32岁,胸闷,右下肺可闻及散在水泡音,左手指甲下可见线状出血。男性,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重
- 35岁。因劳力性心慌、气急5年,烦躁不安,颈部可见蜘蛛痣,腹软,尿糖（+）,既往有"胃病"病史10年,于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃,无压痛。血常规：WBC14×109/L,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,以后逐
- 40岁,10天前上呼吸道感染病史,4天来水肿,尿素氮18mmol/L。B超示双肾增大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为（）患者男,脐下有压痛及轻度反跳痛,180/100mmHg（左）,氯96mmol/L,55岁,尿蛋白（+）,血肌酐20
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