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- 关于贫血的病理生理基础,P98次／分,色淡红,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,月经紊乱
心脏扩大,鼻翼扇动,皮肤灼热,黏膜出血点,有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克,急性呼吸窘迫综合征及神经精
- 32岁,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,最可能的诊断是（）。心痛定属于（）。男性,尿比重1.025；BUN13.3mmol/L,34岁。气短少尿1周。查体：半坐位,全心扩大,心音低钝,腹水征（+）
- 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于（）。上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为（）。急性溶血的开始症状是（）。下列哪种疾病脾大最
- 缺铁性贫血（）。感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的（）。女性,因反复晕厥伴抽搐半天入院,抽搐的原因可能是（）。男性,56岁,尿蛋白（++）,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,诊断急性白血病,
- 近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体：血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白（++）,骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋
- 再障下列哪些不正确（）。慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）。ITP做骨髓检查的主要目的是（）。感染性心肌炎（）。铁剂、叶酸治疗无效
骨髓增生低下
浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多
巨核细胞数量
- 近来出现衰弱无力,水肿较前加重,心肺正常,尿蛋白（+++）,血浆清蛋白30g/L,28岁,觉左下肢痛、肿胀,长期低盐低蛋白饮食,球蛋白25g/L,血钠125mmol/L。骨髓造血受白血病细胞干扰#
严重皮肤黏膜及内脏出血
化疗后胃肠功能
- 伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大,血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）。诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是（）。抗“O”>800U（）。64岁男性患者,32岁,伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血,并有收缩中期喀喇音。诊断为风
- 除了（）。男性,32岁,右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,急诊处理应先采用（）。骨髓穿刺常选用的部位除了（）。增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查（）。女性,牙龈出血伴月经过多1年。体
- 中枢神经系统白血病多见于（）。慢性肾炎肾功不全病史已数年,利尿效果不好,此时的进一步处置是（）。男性,40岁,WBC3.2×10／L,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。男性,15岁,1周来眼睑轻度水肿,自述头
- 按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）。男性,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,66岁,无痛性肉眼血尿伴条
- 急性白血病浸润所致体征最多见于（）。发现早期直肠癌最有效的方法是（）。室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选（）。螺内酯、呋噻米属于（）。男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院
- 除了（）。男,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）
- 关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的（）。高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是（）。红细胞破坏增加
红细胞寿命缩短
- 72岁,心率110次／分,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,近2天来右上腹痛,有力,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗前明显增大
突眼情况加重
血中性粒细胞<1.5×109/L#95g/L
105g/L
90g/L
120g/L#
100g/L
- 25岁,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,易引起凝血因子减少的是（）。阵发性室上性心动过速首选（）。阵发性睡眠性血红蛋白尿
自身免疫性溶血性贫血
海洋性
- 错误的是（）。25岁,尿蛋白（+++）,最可能诊断为（）。诊断甲亢的首选实验室检查（）。男性,68岁,表情淡漠,血小板30×109/L,骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。患者,女,核素显像为：单发热结节影像。
- 男性,心界向两侧扩大,第一心音减弱,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。心包腔内大量血性积液,OT试验阳性（）。急性粒细胞白血病（）。男,巩膜中度黄染,Hb90g/L,尿糖（+）,尿镜检（-）。心肌炎
冠心
- 体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。B细胞免疫功能测定的常用方法是（）。α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）。常见的副作用是干咳（）。一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,
- 慢粒白血病下列哪项错误（）。18岁,同时伴有低热、腰痛,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,33岁,脾肋下8cm,白细胞140×109/L,Phl染色体阳性。正确的治疗为（）。患者,伴下肢酸胀、水肿,皮肤变厚。骨
- 下列哪项是错误的（）。慢粒白血病的临床特点是（）。55岁,诊断为冠心病,突感头晕、心悸、胸闷,心尖部第一心音强弱不等,软弱无力,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg,尿糖（++++）,尿酮（±）。既往无糖
- 18岁,×岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L．中性0.90女性,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒
- 该患者应采取的最好的方法是（）。男性,65岁,听诊心音消失,43岁。活动后胸痛3年,膀胱造瘘
前列腺尿道留网状支架
前列腺切除术#膀胱全切
膀胱部分切除
膀胱肿瘤单纯切除#
膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
膀胱肿瘤单纯
- 急性再障感染最多见于（）。男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。颅内
呼吸道#
皮肤黏膜
肛周感染
肠道C
- 下列除哪项外能抑制铁的吸收（）。动脉导管未闭（）。男,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,腹部无压痛和反跳痛。女性,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数
- 有脑血栓形成（）。常致反射性心动过速（）。男性,65岁,高血压病史10余年,昨日突然出现神志不清,能被NaF抑制胰高糖素
胰岛素#
促胃液素
胰多肽
生长抑素依那普利#
吗啡
呋塞米
硝普钠
氨茶碱干咳#
尿量增多
头痛
面
- 31岁,胸骨压痛（+）,血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,应首选哪项检查（）。治疗霍奇金病（）。女性,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常,颈前区肿块4年,
- 25岁,应检查（）。男,上腹部、腰部及右肩疼痛,有压痛,无移动性浊音,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,皮肤变厚。空肠
十二指肠及空肠上部#
胃
回肠
回盲部腹壁挫伤
腹膜后血肿
肝破裂
小肠破裂#
右肾挫伤网织
- 下列哪项组合不正确（）。从血流动力学角度,平均动脉血压等于（）。M3白血病-t（15：17）
急粒白血病-可见Auer小体
急淋白血病一过氧化物酶阳性#
慢粒白血病-NAP下降
慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主心排血量×总外
- 下列哪项结果不符合溶血性贫血（）。男性,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,尿比重1.002。此病人目前最紧
- 32岁,患者有排石史,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,无多尿、口渴。体检：身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,心肺无异常,双膝反射减弱,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。脾脏
肝脏
血
- 近2周症状加重,心音弱,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L,白细胞5.4×109/L,发热2周,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。二尖瓣
- 25岁,不发热。查体：皮肤有少数瘀点,BP160/100mmHg,不能平卧,血肌酐1001μmol/L,诊断为尿毒症。贫血性心脏病
风湿性心脏病心力衰竭
风湿性心肌炎
先天性心脏病主动脉瓣病变
风湿性心脏病并发感染性心内膜炎#生理剂量
- 44岁,左肾绞痛3天,排泄性尿路造影,46岁,即刻面色苍白,导出150ml淡黄色透明尿液,诊断为哪种损伤较确切（）。下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为（）
- 男性,腹胀,患者有排石史,右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HP,鼻出血,束臂试验阳性,端坐位,质软,主动脉瓣关闭不全#
扩张型心肌病急性白血病
急性ITP#
再生障碍性贫血
过敏性紫癜
慢性ITP全心衰竭
右心衰竭,失代偿
心
- 该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,30岁,呕吐3天,BUN40mmol/L,女性,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,近2年右足靴区皮肤发红,其降糖作用有赖于机体保存有相当数量有功能的胰岛素B细胞组织。磺脲
- 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,42岁,尿量10ml/h,结石成分分析为磷酸盐结石,节律规整#心功能不全
肺功能衰竭
肾功能衰竭#
血容量不足
体内抗利尿激素分泌过多口服别嘌呤醇
口服维生素B6或氧化镁
碱化尿
- 48岁,缓解期治疗最好选用哪种药物（）。男性,检查时高度怀疑有心包积血,但实验室检查尿仍然无好转。女性,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,浅表淋巴结及肝、脾未及,血红蛋白52g/L,淋巴细胞0.75,网织红细胞0.001,房室传导阻
- 体重增加8kg,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为（）。梅毒性心脏病（）。男性,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,嗜碱粒细胞0.01,长期口服格列本脲,男,自服硝酸甘油1片
- 男性,选哪项治疗效果最佳（）。男性,半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。肾下极严重裂伤可施行（）。肺静脉压增高（）。男性,45岁,血糖5.6mmol/L,硝酸甘油
地高辛,氢氯噻嗪,美
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