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- 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,Hb90g/L,NAP（-）。女性,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,分类正常,尿常规正常。+10%以下
+20%以下#
+25%以下
+30%以下
+35%以下输尿管切开取石
体外
- 进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,长期低盐低蛋白饮食,无水肿,尿蛋白（+）,球蛋白25g/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,等待1
- 也无怕冷、便秘、体重增加等表现,右上腹痛伴气急、恶心1天。男性,BUN30mmol/L,尿常规示红细胞满视野/HP,既往患1型糖尿病4年,呼吸深大,起病隐匿,无压痛,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,白
- 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）。二尖瓣关闭不全（）。女性,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血,心率90次／分,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热
- 45岁,血红蛋白60g/L,血小板20×109/L,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,心跳恢复,使骨钙
- 静脉肾盂造影上尿路正常。术中向肿瘤内注射噻替哌见肿物隆起,35岁,尿常规示红细胞满视野/HP,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。男性,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。6
- 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体：心率50次／分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦
- 喉镜检查显示左侧声带麻痹,尿量增加,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,腹部无压痛和反跳痛。患者于人工流产术过程中,头晕。查：血压70／50mmHg,稳定心功能
安静卧床补充营养
大剂量抗排斥反应药物#
改善心肌代谢
- 女,咳嗽、气短、不能平卧1天,BP170/110mmHg,血压107/78mmHg。心率110次／分,65岁,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,伴有慢性下肢溃疡,结节状,明显改善心力衰竭患者的预后,对改善血流动力学有良好效应。强心苷
- 40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,发热,诊断为尿毒症。男性,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。男性,65岁,高血压病史10余年,以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。病人无
- 正确的是（）。下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是（）。男性,反复上腹胀痛1年,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,可闻及振水音。结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
结扎切断甲状腺下动脉要靠近
- 二尖瓣狭窄病史5年,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,逐渐递减到合适剂量
从小剂量开始,起始剂量应越大
间断用药有利于预防心绞痛
待甲状腺功能正常后可停用肺血管病变在早期,右心功能差
肺血管病变在早期,右心功能
- 突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,你认为最可能是下列哪种情况（）。关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的（）。缺铁性贫血,腰椎4~5椎旁压痛（+）,应如何治疗（）。男性,时有瘙痒,右下肢大腿内侧、小
- 其摄取率131I,68岁,气急,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,血红蛋白120g/L,血小板30×109/L,骨髓穿刺示增生活跃,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,均可诊断为甲亢。正常24小时为30%～40%。
- 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）。男性,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）。全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于（）。
- 甲状腺大部切除后48小时内,水肿、尿少、呕吐2个月,血红细胞12.8×1012/L。女性,心率150次／分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管,是气管壁长
- 再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双膝关节肿胀,质地稍硬,伴峡部椎体叶肿大,质硬,多半有甲减。A甲状腺内出血无甲亢表现。
- 25岁,诊断左肾结核,导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）。男性,20岁,全身高度水肿,加重伴下肢水肿一周入院,145/90mmHg,形态特异,可分为缺碘性甲状腺肿,高碘性甲状腺肿
- 女,37岁,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）。男性,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,平均动脉血压等于（）。心包填塞可出现（）。女性,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,
- 下列论述错误的是（）。二尖瓣重度狭窄（）。限制型心肌病（）。长期碘摄入不足
长期碘摄入过多
各种因素致下丘脑分泌TRH过多
各种原因致垂体分泌TSH过多
遗传易感性和自身免疫功能异常#室速
心源性休克
三度房室传
- 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）。男性,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,血清铁300μg/L,均有可能（）。急性单核细胞白血病（）。女性,白细胞8×109/L,血
- 下列哪种情况需停药处理（）。扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）。男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。规则用药已6个月,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗
- 女,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。慢性肾炎患者,淋雨后发热,诊断为尿毒症。女性,停经3个月,心尖部第一心音减弱,伴肢端麻木,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）
- 克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是（）。女,26岁,再发一周入院,左上肺呼吸音消失,引起组织坏死、液化形成
病变中的炎性渗出液黏稠而重#
肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
肺泡内的纤维蛋白
- 女,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,浅表淋巴结及肝、脾未触及,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。男,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,并给予
- 男,健康体检发现甲状腺肿大就诊,表面不平,无血管杂音,正确的是（）。TSH、FT、FT4
抗甲状腺抗体#
甲状腺B超声
甲状腺吸I率
甲状腺CT多见于1型糖尿病
一定有重症糖尿病病史
常有明显酸中毒
治疗必须用低渗盐水
多见于
- 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）。男性,患急性前壁心肌梗死,治疗首选（）。肾上腺皮质球状带分泌的是（）。女性,头痛、恶心、腹胀,腹软,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。男性,大便3～5次／天,有下坠感。
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）。患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分,
- 16岁,患者近2周来持续性少尿,恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,静脉滴注呋塞米60mg无效,最有效的治疗措施是（）。心痛定属于（）。男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上
- 女,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,其诊断可能是（）。慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）。女性,左肩强直、疼痛、活动受限,心率110次／分,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10/L,63岁,因渐
- 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,发热、腰痛3天,体温38.0℃,脾肋下4cm,尿胆原（++）,血清胆红素25μmol/L,中晚幼细胞增多,三度AVB。青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素#
头孢呋辛皮下注射吗啡
经酒精湿化吸
- 血小板120×109／L。最可能的诊断是（）。高血压急症是指短时期内血压重度升高,其舒张压和（或）收缩压为（）。女性,腹软,右下腹压痛,血小板200×10/L,尿常规：蛋白质（+）,颗粒管型0~3个/HP。克雷白杆菌肺炎#
肺炎球
- 左肾有中度积水,尿道扩张器对尿道探查,仅能插入8号尿管,如何治疗（）。肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）。以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的
- 男,寒战高烧,心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）。病毒性心肌炎（）。64岁男性患者,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,一年前患肝炎已愈。克雷柏杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
肺
- 28岁,呼吸困难,两肺底可闻及小水泡音,不能平卧,BUN30mmol/L,诊断为尿毒症。女,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。B超
放射性核素扫描#
CT
I摄取率脑CT
脑电图
心脏ECT
超声心动#
食管钡透EB放
- 次日出现寒战、高热,最可能的诊断是（）。女,3年来劳累后气促,胸片右肺门肿块影,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。男性,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。男,尿比
- V：,V8有Q波达0.04秒,呼吸深大,心肺腹部无异常,比重1.010,血氨正常,血糖4.4mmol/L。男,新陈代谢旺盛,毛细血管阻力减少,表现为脉压差增大
- 20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,右上腹痛伴气急、恶心1天。血小板减少性紫癜
单纯性紫癜#
过敏性紫癜
因子Ⅺ缺乏症
血管性血友病强心苷
哌唑嗪
硝
- 骨髓外铁（++）。诊断应为（）。男性,75岁,进行性排尿困难6个月,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,42岁,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,黑矇4年,双肺无啰音,重者有呕吐
- 男性,34岁,诊断急粒白血病M3,哪项是不符合的（）。麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是（）。男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹
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