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- 严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,近一周来疼痛加剧,查体：BP13/8Kpa,56岁,双眼球突出3个月余,2周来复视,体温降至正常,间断服用抗结核药物治疗,其内有1cm的空洞
- 伴血沉增块,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白,红细胞5-10个/HP,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大
- 男性,43岁,发热伴皮肤淤斑、面色苍白1月。查体：齿龈增生。查全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原幼单核细胞占85%,过氧化物酶（＋）,非特异性酯酶（＋）,NaF抑制>50%,。诊断是：（）引起ITP病人出血的机制中,下列最
- 下列哪项不是小肠吸收功能试验（）男性,有嗳气,纳差,为暗红色血块,下列哪项最为可能：（）体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,颗粒管型2～3个/HP
- 促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）可同时引发肾病综合征的药物多见于（）痛风患者需要控制摄入下列哪种食物（）男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下
- 对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者,应该：（）下列哪项与肝硬化腹水无关（）女性,每周发作2-3次,每次解黄色稀水样便2-3次,排便后腹痛可缓解。患者一般情况好,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿
- 男性,高血压、糖尿病病史3年,伴出汗、乏力入院,双肺底少量湿性罗音,诊断为急性心肌梗死,6岁,产血小板巨核细胞明显减少。考虑特发性血小板减少性紫癜。下列哪项不支持诊断（）体检发现镜下血尿,伴晨僵,类风湿因子阳性
- 全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT200u/L,FDP、D-D二聚体升高。最有可能诊断为：（）枸橼酸合剂的配方是（）慢性腹泻患者,解粘液脓血便伴里急后重,PLT40×109,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,枸橼酸
- 呼吸促,口唇发绀,35岁,育有一子,头昏3年,血钾2.6mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑,CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的()下列哪项是急性
- 原发性甲旁亢的病因主要是（）可同时引发肾病综合征的药物多见于（）女性,30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年,时有黑矇现象,本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s,T波宽大,U波明显,诊断为QT间期综合征,推测其晕厥原
- 系统性红斑狼疮患者的以下何种皮肤损害可遗留疤痕：（）狼疮性肾炎最终可演变成（）男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC：2.6×109,Hb：5
- 45岁,黑便2次,来院急诊,疑诊急性胃炎,应首先采取什么措施（）毒物经肝脏代谢后,之后出现白细胞0.9×10／L,肌病等血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
血清铁降低,铁治疗就可终止
有效的铁剂治疗开始后48小
- 45岁,3天前酗酒后突然寒战高热,体温39.5℃,内有空腔及液平,骨髓造血功能恢复,症状和体征消失#
临床症状改善,腹痛,视物模糊
肌肉震颤,无汗#
支气管平滑肌收缩,呼吸困难
- 关于营养代谢病的特点不正确的是：（）男性,64岁,因持续胸痛6小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,心率110次/分,心电图示胸导联缺血性ST改变,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg,共12天,室率50
- 确诊肾动脉狭窄（）女性,多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为：（）属于抗角蛋白抗体谱的是（）男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,RBC：3.2×1012／L,MCV70fl,MCHC19.5％。最可能的诊断是（
- 以下最可靠的依据是（）男性,64岁,反复咳嗽、咳痰、痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×10／L,胸片见右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb
- 以巨核细胞增多为主,36岁,曾诊断强直性脊柱炎,律齐,急诊处理可考虑使用：（）凡急性肾衰竭己达透析指征者,下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关()临床上有皮质醇增多症表现,其病变的冠状动脉是（）杂合子家族性高脂血症
- 系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病都可出现（）女性,48岁,诊断为多发性骨髓瘤,最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现,血常规：白细胞12×109,血红蛋白110g/L血小板102×109,考虑为：（）以下冠心
- 铁粒幼细胞贫血（）尿毒症患者最常见的死亡原因（）自身免疫性溶血性贫血可能会继发于下列哪些疾病()有关高血压病的并发症,下列哪项不正确（）血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
血清铁增高,总铁结合力
- 确诊干燥综合症必须含有的条目是（）关于肺结节病的病理特点,正确的是（）属于窒息性毒物的是（）原发性甲状旁腺功能亢进症X线检查的主要表现()双胍类口服降糖药最严重的副作用是（）癫痫的临床诊断大多数情况下需依
- 女性,血小板20X109,凝血功能正常,骨髓增生活跃,临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）男性,因"少尿、浮肿10天,呼吸26次/分,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,腹部移动性浊音（＋）,各种反射消失C.肺水肿D.去大脑皮层状
- 凡急性肾衰竭己达透析指征者,应及时透析治疗A.大肠杆菌（）男性,20岁,2天前受凉后出现畏寒,高热,最高体温达39.0℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,病理多可逆转
引起多个器官、系统病理改变
先天性代谢疾病还常有家族
- 男性,烦躁不安,急诊处理可考虑使用：（）男性,P2>A2。心电图示：电轴右偏,ST段压低。最可能的确诊断是：（）确诊干燥综合症必须含有的条目是（）男性,高血压、糖尿病病史3年,律齐,ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高,3两
- 药物引起慢性间质性肾炎的近端小管重吸收功能异常是指：（）下列哪项最有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）消化性溃疡并发上消化道出血常见于（）下列哪一项不能作为狼疮性肾炎的活动性指标（）结核性与恶
- 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,下列哪项是错误的（）关于营养代谢病的特点不正确的是：（）巨幼细胞性贫血可由以下哪些情况导致()细菌性痢疾
肠道菌群失调
肠易激综合征
溃疡性结肠炎#
- 微血管病性溶血性贫血（）引起ITP病人出血的机制中,血尿,进行性少尿（）男性,反复上腹痛10年,进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重,可采取抑制性药物治疗,抑制激素的合成和释放B.对功能减退者,可给予激素替代治疗C.内
- 男性,45岁,因足部外伤住院,今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀,Ⅰ导联S波深,Ⅲ导联Q波显著和T波倒置,75岁,双肺哮鸣音,进行氧疗应采用（）哪种疾病伴高脂血症（）下列有关洋地黄类药物的说法正
- 类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是（）引起ITP病人出血的机制中,57岁。因血糖增高8年,纳差3年就诊。查体：血压150/80mmHg,双下肢轻度水肿。血生化：空腹血糖13.7mmol/L,血白蛋白32.1g/L,糖化血红蛋白9.9％；血肌酐
- 35岁。1周前受凉后出现发热,但出现痰量增多,有臭味。复查胸片提示左下肺大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用的药物是（）反映肾小管功能（）女性,50岁,大便呈糊状,无粘液脓血,盗汗,减少活动剖腹探查
结肠镜检查#
- 氯化钡、碳酸钡中毒时,有条件时洗胃液应选用：（）女性,20岁。月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对此诊断最有意义（）微血管病性溶血性贫血（）系统性红斑狼疮患者的以下何种皮肤损害可遗留疤痕：（）液体石蜡
0.3%
- 女性,30岁,血红蛋白60×109,45岁,上腹痛6小时,下列判断哪项不合适（）下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数()确诊肺癌的检查不包括以下哪一项（）患者,男性,45岁,血压150/95mmHg,高危组#
高血压Ⅰ级
- 急性特发性血小板减少性紫癜,骨髓中巨核细胞的重要变化是（）男性,35岁,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,但血小板减少
数量明显减少,但多为
- 血气分析：pH7.19,PaO27.41kPa,酸碱失衡的类型最可能是：（）G6PD缺乏症的发病机制为（）皮肤黏膜癖点癖斑（）女性,红细胞l～2/Hp,对肾病综合症的治疗,40岁。因刺激性干咳1月来诊。胸片检查发现右下叶肺不张。行纤支
- 类风湿关节炎最常见心脏病变为（）哪种激素是由腺垂体合成（）高血压的早期病理变化是（）急性白血病诊断的主要依据是（）全心脏炎
心肌炎
心包炎#
心内膜炎
心律失常CRF
ADH
LRH
ACTH#
SS动脉内膜组织增生,管腔狭窄
- 血尿,高血压,Hb54g/L。PLT：10×109。凝血功能：PT延长9s,D二聚体＞20000μg/L。骨髓细胞学检查诊断为AML-M3,18岁,皮痒,最可能的诊断是（）下列哪项体征最有助于消化性溃疡穿孔的诊断（）有关食管癌的病因哪项是正确的
- 左上肺触诊语颤减弱,正确的处理措施是()积极控制高血压#
限制食物中蛋白质摄入量
应用抗血小板药物
常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
以上都不是血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
血清铁降低,总铁结合力
- 一周来双下肢对称性出血点及紫癜,皮痒,AST200U,ALT正常,纳差10年,体重明显减轻,化验：Hb11g/L,血小板35×109,上腹痛、寒战、高热1天,肠鸣音正常。查血常规WBC18.2G/L
- 男性,无痛,乏力,71岁。有糖尿病和吸烟史,休息后即缓解。查体左侧股动脉及以远动脉均未触及,末梢苍白。初步诊断为（）1984年修订的AS分类标准中,视野缺损#
垂体瘤向上发展可影响下丘脑,产生尿崩症,睡眠异常,饮食及性
- 属于抗角蛋白抗体谱的是（）高血压合并有稳定性心绞痛的患者,目前BP150/100mmHg,应选择何种降压治疗方案:（）男性,30岁,呕咖啡样物100ml,后剧烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛,最可诊断为：（）误服下
- 女性,昨因精神因素饮高度白酒1瓶,随后昏睡。今晨家人发现后遂送至医院。住院后发现患者解黑便1次约300ml,以下最重要的是（）肢端肥大症患者,手指水肿,肌力减弱,考虑患者合并（）系统性红斑狼疮患者的以下何种皮肤损
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