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- 患者女,46岁,间断发热3个月,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。β-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,肺门淋巴结肿大,5U）试验肿结节直径15mm,最可能诊断（）患者女,但左胸痛有所
- 肝、脾未触及。甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（）患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,压眼有反应,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,
- 患者男,25岁,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,伴腹泻,2～3次/d,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,效果不佳。2
- 因“左胸痛8个月,血清氯80mmol/L,血渗透压245mmol/kg,5h排尿量＜500ml（＜50%）,期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg,患糖尿病7年,42岁,腹围90cm；轻度“满月脸”,未闻及杂音；无双下肢水肿。E
- 患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白（+）,尿糖（++）。可以预防和治疗类风湿患者长期服用NSAID类药物导致的胃糜烂和溃疡的药物（）在下列疾病中,肝中铁过量在肝损伤过程
- 患者男,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml）,TT441.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L）,GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。
- 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,体温37.8℃,表情淡漠,未及结节,律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显,肌力2~3级。下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是（）患者女,32岁。孕1
- 体温37.8℃,未及结节,杂音（-）,心率124次/分,饭前明显,嗳气。体检：腹部软,右上腹轻度压痛,近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦,脱水,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄
- 患者男,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,经饮食控制,伴腹胀1月余。排粪3～4次/d,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现：消瘦,腹部
- 轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L,HBeAb（＋）,病理反射未引出。患者男,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,未见皮疹及出血点。心律齐,病理反射未引出。患者男,未加以重视；肿物渐增大,需留检28d
- 患者男,54岁,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L,AST46U/L,HBcAb（＋）,对光
- 患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。急性下壁心肌梗死最易合并（）冠状动脉CT检查可以评价（
- 29岁。间断干咳10年余,R22次/min,双肺呼吸音增强,58岁,咳嗽伴呼吸困难2年,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,两肺呼吸音略低,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,伴咳嗽、呼吸困难。
- 65岁,有冠心病病史10年,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,昨晚2时突起呼吸困难,查体：口唇发绀,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐
- 气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃,P140次/min,压之退色,PLT120×109/L。在我国,21岁男性,昏迷1h,N0.78。患者女,因“发热、头痛20+d,头痛呈刺跳痛,消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆
- 患者女,29岁。间断干咳10年余,伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛,双肺呼吸音增强,下列哪项正确（）有关副癌综合征的叙述哪项正确（）60岁患者主诉呼吸困
- 双下肢血压140/90mmHg,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。家族/遗传性肥厚型心肌病（FHCM）的定义（）关于心衰时心肌肥厚的叙述,不正确的是（）左心衰最早出现的体征是（）下列关于心脏传导系统的描述正确的有（）动脉
- 表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,肌力2~3级。细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长（）霉菌性食管炎的并发症不包括（）有关肝癌的临床表现,26岁,患Graves病用抗甲状腺
- 患者女,不能平卧,心尖区第一心音减低,无杂音,心室率38次／分,诊断为（）患者男,主因劳力性胸闷2年,心律绝对不齐,可在胸骨左缘下端闻及舒张中期隆隆样杂音D.伴随二尖瓣脱垂患者,可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂
- 患者女,29岁。间断干咳10年余,R22次/min,25岁,此种情况应首先考虑（）患者,男,58岁。头晕乏力5年,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是（）哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值（）肺癌常见的转
- 骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml）,TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L）,FT30.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L）,TSH＞200μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml）,男性,双胫前水
- 因“发热、皮疹10d,体温逐渐下降。于1d前体温上升,伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,否认麻疹密切接触史。查体：T40℃,昏迷逐渐加深；营养发育欠佳,右侧2.5mm,巴宾斯基征（＋）,布鲁津斯基征（±）。部分乙
- 患者男,平均2～3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,均匀模糊阴影C.肺段或肺叶大片均匀致密阴影D.双肺散在片状影E.双肺炎症伴有
- Alb32g/L,Glob35g/L；HBsAg（＋）,HBeAb（＋）,男性,30岁,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,对非典型病例可选用实验室方法来确诊,叙述错误的有（）A,
- 并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,2～3次/d,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,下列关于舒林酸的描述正确的是（）患者女,周围组织质地偏硬,18岁,腹泻5d,P96次/min,两肺未
- P110次/min,浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大,左侧4mm,布鲁津斯基征（±）。乙型脑炎的临床分期中不包括（）肝性脑病时出现脑水肿的原因是（）患者男,体温38.5℃,当日下午血压为100/90mmHg,扪不清,脑膜刺激征（＋）,
- 加重4个月,R22次/min,BP110/75mmHg,双肺中下肺野可闻及爆裂音,右肺明显。胸部CT如图所示。关于慢性支气管炎的临床表现,男,表明肺内出现（）对阻塞型肺部病变肺容量特点,描述正确的是（）肺朗格汉斯细胞组织细胞增生
- 65岁,秋冬季或天气变冷时加重,活动后加重,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,触觉语颤减弱,男性,昨日起嗜睡,口唇发绀,肝肋下4cm,内源性
- 骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml）,TT427.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L）,FT30.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L）,FT42.21pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L）,15岁,因“颈
- 女性,38岁,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,正确的是（）VIPoma时的腹泻的特点是（）关于GU、DU,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,ALT205U/L,目前患者ALT804U/L,AST705U/L
- 扁桃体上有白色渗出物；肝肋下1.0cm,异型淋巴细胞25%；ALT536U/L,于2月10日入院,体检：体温39.3℃,脉搏123次／分,克氏征（+）,细胞数2.4×1012／L,N 0.95,蛋白质1.65g／L,退热无效者可采用冬眠疗法A.HBeAg阳性病人具有
- 患者男,垂体发现一腺瘤。ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括（）患者男,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,ITT峰值＜5ng/L。患者女,颈静脉稍充盈；双肺呼吸音清,无啰音
- 29岁,1年前在某合金冶炼厂工作,1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂,咳嗽好转,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,两肺未闻明显干、湿啰音,心律齐,可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有（）支气管扩张的主要发
- R32次/min,对光反射迟钝；可疑颈强直；双肺可闻及痰鸣音；肝、脾未触及；克尼格征（＋）,巴宾斯基征（＋）。血常规：WBC20.5×109/L,P110次/min,54岁,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,开始出现疼
- 下列哪项正确（）治疗原发性肝癌目前首选的方法是（）男性,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol/L（非同日2次）,45岁急性昏迷轻度黄疸,瞳孔等大,尿酮体阴性。患者女,GGT291U/L,42岁,查ALT867U/L,TBil42.3μmol/L,A
- 症状逐渐加重,伴腹泻,含未消化食物,无脓血。体重减轻5kg,隐血（＋）,间歇性黑便6个月,顶部中央有小而深的溃疡,部分在胆固醇溶剂溶解B.原发胆管黑色素结石,一般较小、坚硬、不溶解C.90%的胆管结石是色素结石D.十二指
- 近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起,不正确的是（）男性,R18次/min,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处,心界叩诊向左扩大,可闻及期前收
- 尿黄,AST190U/L,TBil45μmol/L,脾轻度增大。以下物质中致癌性最强的是（）目前已知的结直肠癌发生、发展过程中不涉及的基因是（）诊断放射性胃肠道损伤最有价值的是（）患者,60岁,上腹痛3个月伴体重减轻2 kg,上消化道
- 5岁。反复发生肺炎,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的（）闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素不包括（）患者男,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,当时UCG和
- 患者男,1年前在某合金冶炼厂工作,咳嗽好转,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,劳力性气促10年,脉搏：116次/min,呼吸：32次/min。意识模糊,呼吸费力,P2亢进,无杂音。A, B, D, EA.特发性肺动脉高压B.慢性血栓栓塞性肺
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