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- 四肢肌肉明显萎缩,出现呼吸困难,口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小,乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢,发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛；肝肋下5cm,脾肋下未及,
- 某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0．2mV,T波倒置,应诊断为（）可出现血清铁升高的疾病有（）疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基（）前间壁心肌梗死
正后壁心肌梗
- 以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）急性房颤是指（）弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为（）颈部抵抗
颅后窝肿瘤#
腰痛
突发的头痛
一侧肢体乏力初次发作的房颤且在6小时内的
初次发作的房颤且在24~48小时内的#
突然
- 目前最常用的病毒分离方法（）属于自主神经功能检查的是（）中性粒细胞增加见于（）A.组织培养B.动物接种C.鸡胚接种D.细胞培养E.以上都不对眼心反射#
卧立位试验#
轮替动作
指鼻试验
跟-膝-胫试验脾破裂#
大叶性肺炎
- 类风湿关节炎最常累及的关节是（）C—ANCA与下列哪一种疾病最相关（）下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）四肢大关节
双手远端指间关节
腰椎
双手掌指关节、近端指间关节及腕关节#
双肘关节Wegener肉芽肿#
结节性
- 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）红细胞变形能力差的是（）A.AFP升高B.HBsAg阳性,ALT升高C.AST升高D.ALT升高E.HBsAg阳性,A／G倒置0.005
0.002
0.030
0.009#
0
- 咯血的常见原因是（）患者女,46岁,间断发热3个月,伴全身肌肉酸痛,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,直径3~5mm,肺尖及肺底透光度较强,予抗结核治疗半年
- 下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（）患者,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,血压135／94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白（+ +）,红细胞20～25／HP,可见红细胞管型,无显著贫血,双肾B超轮
- 结核性脑膜炎最常累及的脑神经为（）导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素是（）关于疟疾的治疗,叙述错误的有（）A.展神经B.面神经C.听神经D.迷走神经E.舌咽神经A.疫苗的免疫原性不强B.没有按要求接种C.疫苗覆盖
- 诊断放射性胃肠道损伤最有价值的是（）患者男,平常身体健康,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,并再次出现出血性休克,患者起病以来,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（201U/L）,血清丙氨酸氨基转移酶
- 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是（）对接触麻疹患者的儿童,下列处理正确的有（）预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施（）A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
- 类风湿关节炎引起的贫血（）在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见（）类风湿因子阳性率最高的是（）不经常发生,但很严重
常常需要输血
血清铁增加
25％为缺铁性,铁剂治疗无效#
骨髓为再障表现SLE
系统性硬
- 肝硬化并发细菌感染,32岁,体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微
- Schilling试验是（）胶囊内镜检查的适应证（）原发性肝细胞癌血行转移途径是（）A.H呼气试验B.右旋木糖吸收试验C.蛋白质吸收试验D.维生素B12吸收试验E.胆盐吸收试验A.不明原因小肠出血B.消化道体检者C.消化道完全性
- 肺脓肿的治疗原则是（）患者,70岁,出现明显的气促加重,气促缓解不明显。体检：体温36.8℃,脉搏122次/min,肺泡呼吸音明显减弱,未闻湿啰音。心率：122次/min,律整,心音稍低钝,转慢性时争取手术治疗E.动静结合
- 骨关节炎患者的典型体征是（）类风湿关节炎引起的贫血（）Wegener肉芽肿的特异性临床表现为（）A.关节红肿、活动受限B.方形手畸形C.梭形肿胀D.跖趾关节红肿热痛E.肌腱端炎不经常发生,但很严重
常常需要输血
血清铁增
- 因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,FiO280%,Ti1.2s,频繁人机对抗。患者男,65岁,时为黄痰,尿量减少,呼吸运动减弱#
叩诊浊音,如患侧呼吸运动减弱
- 能增加毛细血管致密度的止血药物是（）患者,女,23岁,全身麻疹样皮疹2天,咽充血,与进食及季节无明显关系,查体：消瘦,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,皱襞平坦
- 出血热发热期应用激素的作用不包括（）构成传染病流行过程的基本条件是（）伤寒最主要的并发症是（）抗炎症反应
减少渗出
抗病毒#
改善中毒症状
降低血管的通透性A.微生物、媒体、宿主B.病原体、环境、宿主C.病原体
- 支气管哮喘发作时,听诊两肺有普遍性哮鸣音,其原因是（）慢性肺脓肿最常见的并发症是（）对结核分枝杆菌有抑菌作用的药物是（）A.支气管内黏稠分泌物增多B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C.肺泡内分泌物增多D.支气管平滑
- 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示：R-R规则,频率180次／min,QRS时间0．09s,最可能诊断（）生理性收缩期杂音特点的是（）完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）阵发性室上性心动过速
心房颤动
阵
- 临床上最常见的风湿性疾病是（）干燥综合征唾液的典型病理改变为（）原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有（）弥漫性结缔组织病#
骨关节炎
过敏性紫癜
痛风
银屑病性关节炎A.腺体萎缩B.唾液腺导
- 26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。血清碱性磷酸酶
血清腺苷脱氨酶
清蛋白／球蛋白比例倒置#
血清单胺氧化酶
血清丙氨酸氨基转移酶治疗类风湿关节炎小剂量
- 患者,女,甲亢,甲状腺中度肿大,浸润性突眼,治疗宜用（）下列溃疡性结肠炎的肠外并发症中,与溃疡性结肠炎的活动度有关的是（）一糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎患者,因激素不能减量加用免疫抑制剂,但症状仍然不能缓解,
- 骨肉瘤时明显升高的指标是（）靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的（）不符合左室肥大心电图表现的是（）AFP
ALP#
ALT
AST
GGT染料的胞浆内转运功能
酶的氧化还原反应功能
内质网至细胞膜的转运功能
膜的摄取和排泄功能#
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）判定急性胰腺炎预后有意义的指标是（）热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP减少
cAMP增加
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化#
- 24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,尿糖（++++）,尿酮体（++++）,夜间尿糖（－）。应采取的措施是（）MEN2A的临床表现包括（）患者女,咽部轻度充血,右侧显著,触痛（＋）；HR100次/min,律齐,肺、腹（－）；可触
- 小细胞低色素性贫血主要见于（）再生障碍性贫血的发病机制是（）患者,巩膜轻度黄染,血红蛋白80g／L,网织红细胞2％,骨髓象示：幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞浆少,边缘不整,粒细胞系及巨核细胞
- 会引起雌二醇增高的是（）化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是（）某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。性腺母细胞瘤#
- ACEI用于心力衰竭主要的作用是（）患者,男,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,既往高血压2年,血压右上肢210/130mmHg,左上肢200/110mmHg,双下肢血压测不出,HR80次/分。利
- 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是（）ANA检测阳性最多见于（）C3增高可见于（）A.阻塞性脂蛋白XB.尿胆红素C.ALPD.GCTE.结合胆红素#A.类风湿关节炎B.混合性结缔组织病C.全身性硬皮病D.干燥综合征E.系统性红斑狼疮A.
- 患者,平素体健,下列哪种情况可能是正确的（）患者,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白（+ +）,红细胞20～25／HP,无显著贫血,可能的诊断是（）急
- 以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点（）洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是（）关于IABP的工作原理正确的是（）A.常伴有收缩期杂音B.局限于心尖的舒张中晚期隆隆样杂音C.左侧卧位或活动后更清楚D.右
- 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）染色体检查发现t（8；21）,常见于（）血浆置换术适应证有（）A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺A.ALLB.CMLC.AML-M3D.AML-M2E.AML-M5A.中毒症B.高粘滞综
- 关于缓解急性痛风性关节炎的药物,叙述正确的是（）患者女,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,右足背动脉搏动消失,发作性软瘫1次”
- 28岁,有反复流产史,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3．8×109／L,PLT5．0×109／L,最可能的诊断是（）下述因素中,有反复流产史,PLT5．0×109／L,ANA1：640,最可能的诊断是系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征。若病人2年内
- 急性心肌梗死的禁忌症为（）影响心功能的主要因素是（）患者男,26岁,上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。距胸痛出现的时间超过6小时
年龄超过70岁
有
- 对接触麻疹患者的儿童,下列处理正确的有（）传染病基本特征是（）患者女,因“发热、畏寒6d,伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻,鼠、蚊较多。入院次日体温下降,能合作；颜面潮红,下肢皮肤可见散在分布的淤点、
- 与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的（）关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是（）患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。贲门腺
黏液细
- 下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）类风湿因子阳性率最高的是（）患者,42岁,体温37℃～38℃,活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm／h,进展缓慢
膝关节在活动时有骨擦感
休息时关节疼
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