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- 引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是（）男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体：右下腹触及包块。痢疾志贺菌#
福氏志贺菌
鲍氏志贺菌
司
- 29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚,有结节感,质地坚韧；双肺呼吸音清,48岁,因“下肢水
- 患者男,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,低热5d来诊。既往吸烟22年,15～20支/d,42岁,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg
- 哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性（）肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核的是（）A.结核病极严重的病人B.结核菌感染3周C.长期用肾上腺皮质激素D.肺结核病灶已纤维钙化E.细胞免疫功能低下A.
- 急性肾损伤时少尿期的主要死因是（）糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为（）高钠血症
高磷血症
低钠血症
高钾血症#
低钾血症水肿消退
蛋白尿消失#
血尿消失
血黏度恢复
血浆清蛋白恢复正常
- 加重3d入院。查体：Bp110/70mmHg,高枕位,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,律齐,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,肝、脾肋下未及,56岁,患者面色苍白,心率110次/min。CC
- 系统性红斑狼疮最常见的胃肠道症状是（）肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为（）腹痛
脂肪泻
纳差、胃灼热及吞咽困难#
腹腔积液
黑粪A.功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时B.慢性肾功衰竭尿钠＞50mEq／24小时C.少尿D
- 在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用（）大面积烧伤患者,近日常寒战、高热,呈间 歇热,肢冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血 压下降,休克。其原因可能是（）低分子右旋糖酐
白蛋白
血浆
全血
中分子右旋糖酐#A.革兰阳性菌败
- 患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施（）心源性呼吸困难可出现的临床表现包括（）控制感染#
氧疗
解痉、平喘
止咳、
- 系统性红斑狼疮的临床活动指标包括（）下述哪些疾病可出现咽下困难（）发热#
血沉快#
血C3降低#
狼疮脑#
溶血性贫血#A.食管癌B.系统性硬化症C.多肌炎／皮肌炎D.结节性多动脉炎E.痛风#发热、血沉快、血C3降低、狼疮脑
- 慢性肾衰竭时高血压的发病机制,下列哪项是正确的（）真菌性尿路感染最常见的病原菌是（）肾素—血管紧张素水平增高
血容量扩张
血容量与肾素—血管紧张素平衡失调#
激肽系统的作用
交感神经兴奋性改变A.隐球菌B.白色念
- 流感病毒肺炎最严重的病理改变是（）可确诊为流行性腮腺炎的是（）A.肺充血、水肿B.肺透明膜形成C.肺泡内有纤维蛋白渗出液D.支气管黏膜坏死脱落E.黏膜下层灶性出血A.1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性Ig
- 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念,描述错误的是（）中枢神经系统白血病不可能出现（）A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是（）以下哪项不是非甾体抗炎药（）尿白细胞的多少
尿红细胞的多少
尿白细胞管型的有无
真性细菌尿的有无#
尿路刺激症状的有无A.布洛芬B.双氯芬酸（双氯灭痛）C.萘普生D.特异性COX
- 我国汉族人红细胞D抗原阴性率为（）关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的（）0.04%
0.4%#
4.0%
8.0%
40.0%血管收缩,血流缓慢
血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓#
胶原纤维和组织因子启动凝血过程
血小板释放PF参
- 类风湿关节炎晚期X线检查的表现有（）关于类风湿结节的特点正确的是（）A.病变关节腔消失B.病变关节腔融合C.病变关节有畸形D.弥漫性骨质疏松E.可有股骨头坏死#A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧
- 小细胞低色素性贫血主要见于（）以下何者是儿童ITP（急性）和成人ITP（慢性）都具有的特征（）A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.溶血性贫血E.缺铁性贫血常见于病毒性疾病之后
伴有淋巴细胞增殖性疾病
- 高动力循环状态常见于（）男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。A.原发性高血压3级B.肺动脉高压C.慢性贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全A
- 患者男,53岁,上腹痛5年,4个月前出现腹泻,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,粪苏丹Ⅲ染色阳性。患者女,40岁,次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射,间断呕吐胃内容
- 胃酸分泌量最大的时相（）甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确（）基础分泌
胃相#
迷走相
头相
肠相A.正常人血清中无甲胎蛋白B.阳性者即可诊断C.阴性者即可排除D.病情好转时甲胎蛋白降低,恶化时增高E.反向血凝法检测甲
- 丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月,丙氨酸氨基转移酶115U/L,血小板213×109/L,抗-HCV阳性,HCVRNA2.6×106copies/ml,应考虑的治疗为（）下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）不予抗丙型肝炎病毒治疗
聚乙二醇干扰素联合利
- 临床上最常见的风湿性疾病是（）SLE表现有（）弥漫性结缔组织病#
骨关节炎
过敏性紫癜
痛风
银屑病性关节炎A.关节痛B.蝶形红斑C.狼疮性肾炎D.心肌炎E.贫血#
- 环磷酰胺的毒性反应有（）患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP,中段尿培养（－）。A.恶心、呕吐及中毒性肝损害B.抑制骨髓及性腺C.出血性膀胱炎D.脱发E.以上都是#A
- 血中有异常蛋白质增加,从尿中排出形成下列哪种蛋白尿（）患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛,中段尿培养多次为大肠杆菌＞105／ml,3年来用多种抗生素,尿菌不转阴,最恰当的处理（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白
- 下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。基础代谢率
休息时心率
T、T水平
TSH水平
甲状腺吸碘率#E
- 痛风患者常出现的生化异常是（）血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病（）A.尿尿酸减少B.尿尿酸增多C.高尿酸血症D.尿素氮升高E.高脂血症A.Reiter综合征B.强直性脊柱炎C.银屑病关节炎D.Felty综合征E.炎性肠病性关节
- 急性肾衰竭时,下列哪列哪种情况需紧急血液透析（）环磷酰胺的毒性反应有（）A.尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析＜7.35A.恶心、呕吐及中毒性肝损害B.抑制骨髓及性腺C.出血
- 不属于糖尿病足神经病变检查的是（）患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体：身高132cm；身材矮小,鱼形嘴,斜视；盾形胸,肘外翻；后发际低至颈部；乳房无发育,无阴毛、腋毛生长；双肺呼吸音清,无啰音；HR80
- 对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确（）患者男,50岁,1～2次/d,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,不影响正常工作；排粪次数3～4次/d,溏便,呈持续性疼痛,难以忍受
- 慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有（）提示DIC的是（）A.单株免疫球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.低丙种球蛋白血症D.自身免疫性血小板减少症E.系统性红斑狼疮球形红细胞
点彩红细胞
靶型红细胞
锯齿状红细胞
- 二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为（）下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱（）毛花苷C
呋塞米#
氨甲环酸
垂体后叶素
手术治疗下蹲#
静脉滴注异丙肾上腺素
服用甲氧明#
亚硝酸异戊酯吸入
服用普萘洛
- 患者,女性,22岁,因其父患多囊肾而来院检查,她无任何症状,体检正常。尿常规白细胞3～5／HP,红细胞0～1／HP,蛋白阴性。B超检查无异常,你认为属于以下哪种（）诊断肾病综合征时,下列哪几项表现正确（）她未患多囊肾
她
- 糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是（）系统性红斑狼疮最具特征性的表现为（）抗毒素作用
抑制ADH的分泌
抑制醛固酮的分泌
抗炎症和抑制免疫反应过程#
刺激骨髓造血功能A.皮肤紫癜B.脱发C.蛋白
- 红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是（）不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查（）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血A.出血时间正常B.凝血酶原时间延长C.血块退缩不佳
- 患者,15岁,低热、乏力、咳嗽2周,男,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,右侧气胸C.慢支,肺气肿,早期肺心痛,右侧胸腔积液
- 主要作用机制是减少肠蠕动的药物是（）十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的（）A.消旋卡多曲B.蒙脱石C.鞣酸蛋白D.氢氧化铝凝胶E.地芬诺酯2倍#
3倍
5倍
8倍
10倍
- 多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态,腱反射减弱,肌张力增高,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最
- 首选脾切除的是（）中枢神经系统白血病常见于（）A.再生障碍性贫血B.G-6PD缺乏症C.遗传性球形细胞增多症D.自身免疫性溶血性贫血E.PNHA.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血
- 原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.小唇腺增生B.小血管炎C.唾液腺导管玻璃样变性D.唾液腺间质淋巴细胞聚集E.唾液腺腺泡上皮化生四肢大关节
双手远端指间关节
腰椎
双手掌
- 患者,男性,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查（）下列哪些药物可抗疟原虫（）A.胸CTB.支气管碘油造影C.血沉D.结核菌素试验E.右肺门
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