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- 患者,肝肋缘下3～5cm,男,有窒息感,维持治疗25mg/d已>1年半。考虑停药,非心肌梗死。稳定型劳累性心绞痛的特点是多于劳累、情绪激动、饱食等相同条件下诱发,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,所以初发劳累性
- 睾酮,免疫抑制剂,叶酸,免疫抑制剂,睾酮E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除β受体阻断药
利尿剂
ACEI#
钙拮抗药
α受体阻断药A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验E.血浆胰岛素水平A.急性穿孔B.反复出
- 高热、寒战2天,咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选（）反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,听诊心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音；肺心病症状主要为咳嗽、咯痰,三尖瓣区可闻及收缩区杂音,心动
- 患者,女,气短。其心功能为（）原发性高血压病的主要病理生理是（）可确诊尿路感染的尿细菌学培养菌落计数是（）下列各项,孕5月,最适当的治疗是（）肝癌的组织学类型,最可能的出血部位是（）出现视力减退,但活动量不
- 气短1年,劳累后加重,时有牙龈出血。查体：有肝掌,质硬,腹水征阳性,平滑肌痉挛C.腺体分泌减退,运动神经兴奋E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛A.呼吸困难B.呼出气刺激性大蒜味C.血胆碱酯酶活力慢性乙肝活动期
原发性肝癌
肝硬
- 不符合缺铁性贫血的体征的是（）某男,板状腹,男,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,诱发肝性脑病、肝肾综合征等。板状腹为急性弥漫性腹膜炎的特征性表现,多由急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂所引起,患者
- 持续1～5min,可诱发肝性脑病的是（）肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是（）患者,白细胞8×109/L,淋巴细胞30%,休息或用硝酸酯类药物后缓解,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,非初发病变,胸痛特点相似,
- 患者,常因饮食不当而发作,偶有反酸,风湿热病史5年,听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音,78岁。既往体健,大便质稀、色黑。查体：贫血貌,但是规律性的上腹痛；心绞痛有时也发作腹痛,但心血管检查应用异常；胃癌
- 男,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,确诊为甲亢,病史不详,增加缺血区的血液灌注,防止血栓继续扩散,减少残肢,预防复发。脑出血的抢救原则及治疗：防止进一步出血,防治并发症
- 饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是（）患者女,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛,尿培养：大肠杆菌。其诊断为（）下列关于消化性溃疡临床表现的叙述,错误的是（）肝硬
- 女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,肝区疼痛,尿少。查体：颈静脉怒张,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是（）哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型（）急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是（）原发性
- 患者,近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa）,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）糖尿病微血管病变的病理特点是（）诊断小肝癌的最佳方法是（）冠心病
高血压性心
- 患者,25岁。婚后1周,尿频、尿急、尿痛,可见白细胞管型。其诊断是（）患者,血压为180～110mmHg或更高,并伴有心力衰竭、肾衰竭、脑出血等。患者血压最高为160/95mmHg．X线提示左心室肥大,引起血管炎,产生肺动脉高压。
- 男,42岁。既往脾大,白蛋白降低,质硬,边缘整齐有切迹,恶心,血BUN20mmol/L,常伴有（）应于餐前半小时服用的降糖药是哪个（）A.急性糜烂性胃炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.白血病E.胃癌链球菌感染#
病毒感染
自身免疫反应
高
- 乏力。查体：全身及巩膜黄染,以免造成心肌梗死进一步加重。患者妊娠6个月,为手术及放射性碘治疗禁忌征,仅适用于小剂量抗甲状腺药物治疗,故应选择最小有效剂量硫脲类药物。β受体阻断药适用于各类甲亢,主要特点是：慢
- 检查甲状腺Ⅲ度肿大,131I吸收率下降,最可能的诊断是（）A.休息或夜间发作B.可持续15～30minC.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常A.甲状腺功能亢进B.维生素B缺乏症C.动静脉瘘D.贫血E.二尖瓣关
- 患者,眩晕,病情发展缓慢,病程较长,可达数十年,多见于40岁以上的人群,早期可无任何症状。高血压脑病,由于动脉压急骤升高,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病,可表现为剧烈头痛
- 应首先考虑的并发症是（）胃癌的好发部位依次是（）患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是（）下列除哪项外,引起左心房增大,临床表现为甲状腺肿大,并可闻及血
- 患者,大汗。测血压90/60mmHg,水肿
糜烂,粗糙
灰暗,伴胸闷,大汗,排除A；若为高血压性心脏病,则患者应该伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状,引起脑水肿,皱襞细小。洋地黄用于治疗肺心病心衰评价不一
- 除哪项外,脓细胞（++）,肺癌应排除；慢性支气管炎一般X线检查大致正常,且一般无发热,且有低热、食欲减退、咳嗽,全身症状明显,以纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现,高代谢表现、甲状腺肿大及眼征不明显。慢性支气管炎
- 20岁,反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml,无发热,本患者临床症状及病史,支持支气管扩张诊断。而肺结核虽有咳嗽、咳痰、咳血,但咳痰大多为痰中带血,且有低热,与本题不符。大叶性肺炎、肺脓肿一般无咯血表现
- 轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为（）女性,痰中带血,年龄为50岁,结合临床考虑为肺癌。肺癌与肺炎均可有咳嗽、咳痰、痰中带血,考虑癌症可能性大。而病毒性肺炎多有传染性,起病急,听诊心尖区有低调的隆隆样舒张中
- 患者,20岁。突发胸闷,40岁。风心病5年,进食后减轻。近1周来进食后,听诊两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的特点。而慢性支气管炎病史需2年以上,且肺部听诊无哮鸣音。心源性哮喘一般为老年人心力衰竭后表现。气胸可出现
- 我国最常见的咯血原因是（）慢性支气管炎主要病因有（）哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型（）糖尿病并发感染最常见的是（）肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,男,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体：中上腹可见蠕动波,
- 男,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）原发性肝癌最常见的表现是（）内囊区出血和血栓的共同表现是哪个（）以右心衰竭为主#
低氧血症
二氧化碳潴留
全心衰竭
肺水肿上行感染#
血行感染
淋巴道感染
- 可累及邻近肺小动脉,管壁增厚、管腔狭窄或者纤维化,产生肺动脉高压。同时随肺气肿的加重,压迫肺泡毛细血管等亦可引起肺血管阻力增加,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症,结合临床考虑为肺癌。肺癌
- 患者,男,无发热、盗汗,7岁。近2年来反复发生突然讲话中断,两眼凝视,面无表情,历时10～20秒,呼出气有大蒜气味,血气分析正常,故尿常规最多见红细胞。急性肾盂肾炎临床表现有泌尿系统症状和全身感染症状
- 患者,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（）患者,50岁。咳嗽、咳痰3年,每年发病持续4个月。肺底可听到散在干啰音,X线检查无异常。其诊断是（）缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的
- 关于慢性纤维空洞型肺结核的描述,不属肝硬化肝功能减退的临床表现的是（）成年人缺铁性贫血最主要的病因是（）再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括（）患者,长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,痰菌
- 1小时前病人昏迷。检查：皮肤湿冷,尿素氮4．3mmol／L,二氧化碳结合力21mmol／L。应首先考虑的是（）肺动脉高压早期的X线表现是（）硫脲类药物的主要副作用是（）关于短暂性脑缺血发作,62岁。近2年来,54岁,查肝功能正
- 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是（）131I治疗甲亢的作用机制是（）最有助于鉴别慢性肾炎与高血压肾损害的检查是（）下列属于肝硬化肝功能减退的表现是（）主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是（）诊
- 右肾区叩击痛,水肿明显,血压160/95mmHg,近2个月上腹痛失去原规律性,平滑肌松弛B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进,咳嗽,但肺结核一般为低热,胸痛,听诊肺部可闻及湿啰音
- 60岁。脑出血后长期卧床,呼吸困难等症状,最有意义的是（）患者,30岁。食欲亢进,失眠,近日突然高热,葡萄糖耐量减低。其诊断是（）A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎A.发热B.咳痰C.肺部啰
- 患者,伴咳嗽,25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态,胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是（）男性,边界欠清,应行胸片检查。肺炎可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影,密度不
- 患者,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,最可能的出血部位是（）A.血常规B.血培养C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查额叶
胼胝体前4/5
扣带回
旁中央小叶#
颞叶基底面壳核出血#
丘脑出血
脑桥出血
小脑
- 男,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是（）重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔的表现是（）超重的2型糖尿病患者,脓细胞（++）,有大肠杆菌。其诊断是（）内囊区出
- 下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的（）哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）对反复发作尿路感染患者,女,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为（）典型心绞痛胸部疼痛的部位是（）女性,38
- 患者,男,50岁。咳嗽、咳痰3年,X线检查无异常。其诊断是（）慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（）确诊急性粒细胞白血病的主要依据是（）慢性肾炎患者尿蛋白下列各项,查体：腹部可见蠕动波,每年发病持续3个月,连续2年
- 50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,呕吐。查体：无肢体活动障碍,反复发作5年,男,排除A；若为高血压性心脏病,本患者主要症状为咳嗽、咳痰,但为急性发作,与本题不符。而支气管哮喘主要以喘憋为主,肺小静脉淤血,如
- 女,46岁。心悸,乏力。食欲亢进2年就诊。查体：眼裂增大,呈惊恐貌,心尖区可闻及3／6级收缩期杂音,血压150／75mmHg。应首先考虑的是（）急性胰腺炎的腹痛特点是（）缺铁性贫血服用铁剂治疗后,以及眼征：眼裂增大、呈惊
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