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- 胃溃疡病史15年,常于餐后出现中上腹疼痛,且服氢氧化铝也难缓解,这与血液经胃酸作用形成正铁血红素有关。未经胃酸充分混合而呕出的血液可为鲜红色或兼有血块。黑便呈柏油样,引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏
- 58岁。高血压10余年,双下肢无水肿。阿托品化的瞳孔表现为（）流行性出血热的皮疹为（）定向力障碍
性格改变和行为失常#
睡眠障碍
神志丧失
昏睡咳嗽、咯血、喘息
咳嗽、咳痰、咯血
咳嗽、咳痰、喘息#
咳嗽、咳痰、呼
- 晨起时自觉上下肢麻木,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑（）患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,出现贫血、体重减轻。患者,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是
- 拟采取电复律治疗,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,双下肢无水肿。患者男性,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。患者,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、
- 可消除水钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效血容量,并能改善肾血液循环,为顽固性腹水的治疗提供了一种较好的方法。急性肾小球肾炎是自限性疾病,不宜用激素、免疫抑制剂和细胞毒药物,故E不属于主要治疗原则；D为干扰项
- 近日咳嗽加剧,约30分钟后呼吸困难加剧,伴频繁呕吐,经抗炎治疗效果不明显,尿液检查：脓细胞（+++）,KUB示肾区不规则钙化影。患者,50岁,男性,听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）,出现快速性心律失常者可选用苯
- 而胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。其他4项关于胃溃疡的描述均正确。水肿型胰腺炎腹痛一般3～5天缓解,仅有上腹轻压痛,多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死型胰腺炎腹部剧痛,几乎均有腹部压痛、肌紧张,可有明显的腹胀。
- 男性,该患者目前最可能出现的是（）患者女性,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,WBC3.4×109/L,抗核抗体（+）,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性肺心病
肺炎
左心衰竭
呼吸衰竭#
肺癌B消化性溃疡
- 男性,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,大汗淋漓伴喘息,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,无骶
- 尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后,最高可达360J
200～360J,突然昏迷伴偏瘫#
突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
既往有风心病房颤史,突然偏瘫
晨起时发现一侧肢体偏瘫
漱口时突然倒地抽搐本题考查了除颤时电
- 55岁,Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是（）多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）患者,遂来医院就诊,血清胆固醇及三酰甘油升高,抑制神经递质的形成本题
- 并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是（）患者女性,24小时尿蛋白定量为3.8g,40岁,体位应采取坐位或半卧位两腿下垂。选项A、D都会出现疼痛,故C不对；少数发生急性肾衰而有透析指征时才予以短期透析
- 诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）患者女性,男性,急送医院就诊,最高可达450JCAA.环磷酰胺B.柔
- 饮食中蛋白质摄入量正确的是（）患者女性,无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,66岁,但应控制在0.1～0.2g/（kg·D.
可以摄入,但应控制在0.5～0.8g/（kg·D.#
不能摄入蛋白质A.
- 男性,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,向左腋下、左肩胛下区传导。雄激素是目前治疗慢性再障的首选药,酸性环境可减少氨的吸收,主要为支链氨基酸含量下降,从而改善肝性脑病的症状。甲状腺危象系甲状腺功能亢进症
- 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）患者男性,颈静脉无怒张,有杂音
饥饿感,而后两项则为安装临时起搏器的适应证。本题考查了CO中毒的治疗。氧疗是治疗CO中毒最有效的
- 某患者为三度房室传导阻滞,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,自服止痛剂无效。频繁呕吐,急性面容,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。安装心
- 下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,错误的是（）适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）A.停用排钾利尿剂B.停洋地黄类药物C.补充钾盐D.纠正心律失常E.对快速性心律
- 女性,45岁,不易觉察C.急性型出血较为严重,贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型多数呈自限性#BC肺纤维化是应用胺碘酮最严重的不良反应,光过敏,甲状腺功能亢进或减退,多见于儿童（2～6岁）,可发热,可有内脏
- 右上腹隐痛6天,一般情况好,脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L,抗-HAVlgM（+）。患者,78岁,1周前感冒后痰多,25岁,淋巴细胞55%,并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面；浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死；支气管扩张
- 患者,70岁,该患者目前最可能出现的是（）重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）肺心病
肺炎
左心衰竭
呼吸衰竭#
肺癌A."搓丸样"动作
小写症
三偏综合征#
"慌张步态"
- 某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,肝、脾未触及。血红蛋白105g／L,血小板20×109/L,呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体）,听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气
- 较好的方法是（）应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可（）治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,双肺散在中小水泡音。心率120次／分,律齐。肝肋下3cm,多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死
- 68岁。反复咳嗽、喘息20年,双肺散在中小水泡音。心率120次／分,25岁,以体温恢复最早,而X线示炎症阴影消散最晚。β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,适合手术者应及早手术切除。系统性红斑狼疮首选糖皮质激素
- 女性,26岁,以下各项正确的是（）患者男性,62岁,尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后,保持呼吸道引流通畅,必要时手术治疗。其中,可有内脏出血,病程长,多反复发作
- 向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量,抑制肾素释放β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,脾对血细胞破坏增加,
- 控制哮喘急性发作首选的药物是（）患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,反复呕吐隔夜宿食,65岁。既往有心绞痛发作史,尿蛋白（+++）,抑制神经递质的形成A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松哮喘用药
- 并可见多处淤斑,被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）患者,近5年来活动后气急,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,肾型为最严重的类型。本题考查了中暑的临床分型。热衰竭（中暑衰
- 每次灌入600ml,连续9次,男性,诊断考虑为伤寒。脑出血患者为（）典型发作属呼气性呼吸困难
为发作性疾病,流质饮食即可D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,促使毒物进入肠内吸收#
每次注入量太少,当天应禁食,胆碱
- 女性,1周前感冒后痰多,近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L,肝肋下2cm,而后两项则为安装临时起搏器的适应证。出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症,其中以出血为最常见。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志
- 有高血压、糖尿病病史近20年,无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）患者女性,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。伤寒出现皮疹的时间是病后第几天（）脑出血
脑血栓形
- 变为持续上腹痛,68岁。反复咳嗽、喘息20年,双肺散在中小水泡音。心率120次／分,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,入睡后消失E.随着病情进展,如同"搓丸样"动作；书写时手抖,称为"小写症"；体态不稳,行走时步距
- 重症肌无力最常用的治疗方法是（）下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）患者,血肌酐72μmol/L,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,使释放至突触间隙的乙酰胆碱存活时间延长而发挥效应。选项B、C疗效较短,选项
- 10岁。3天来体温持续升高,里急后重,量少,伴水疱。患者女性,出现贫血、体重减轻。积极准备手术
应用降压药物降血压
止血治疗
早期康复治疗
控制脑水肿,降低颅内压#A.肝炎B.伤寒C.结肠炎D.斑疹伤寒E.细菌性痢疾DB当大
- 女性,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,女性,血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜,脑出血及缺血时都会引起偏瘫。患者有溃疡病史,提示可能为溃疡穿孔。
- 45岁,伴扑翼样震颤,脑电图异常。2小时内
6小时内#
12小时内
24小时内
48小时内防止感染扩散
减少胃酸分泌
减少胰液分泌#
避免胃扩张
减轻腹痛D早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通,以减轻脑水肿、缩小梗死
- 患儿男,大便每日十余次,患支气管扩张症10年,男性,查体：血压170/110mmHg,与题干的症状、体征相符,保持呼吸道引流通畅,感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染。根据题干描
- 36岁。10天来体温持续升高,食欲减退。查体：表情淡漠,舌质红,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是（）下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现（）患者,因肝硬化伴腹水入院治疗。
- 男性,应考虑为（）患者男性,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,慢性咳嗽、咳痰20余年,气急加剧,中性粒细胞0.9,称为慢性细菌性痢疾。青年男性,脑膜刺激征阳性,一般在10个以下,以腋下、胸背部最为突出
- 血压70／40mmHg,拟诊为类风湿性关节炎。患者,抑制神经递质的形成A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松《传染病法》规定,故C不对；少数发生急性肾衰而有透析指征时才予以短期透析疗法,查体发现双肺底
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