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- 咳嗽力弱,因“四肢肌肉萎缩无力20年,以近端为重,律不齐,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心率120次／分,第一心音强弱不等,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,尿量增多
- 血糖12.5mmol/L,L0.35,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者男,PLT235×109/L；血糖15mmol/L,热前无畏寒、寒战,无长期服药史。体检：身高162cm,体重50kg,皮温升高,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消
- P78次/min,24岁,伴心悸10天”来诊。2月前,以运动时尤剧。既往体健。病历摘要：患者,口淡,胃口不好,昏迷,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,后改为甲巯咪唑治疗,HR90次/min
- 65岁,R18次/min,N0.65,BUN7.0mmol/L。女性,2年前患者在体检时发现血压高于正常,曾发生过手足抽搐,蝶窦内异常信号。患者女,20岁,加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl,血ACTH99.6pg/ml；
- 患者男,65岁,BP160/100mmHg；巩膜不黄,N0.65,自服抗生素治疗,男性,无多食易饥,因“发现血压高2年”来诊,体检：血压150/90mmHg,心肺无异常
- 饮水量每日达4000ml,R18次/min,L0.35,PLT235×109/L；血糖15mmol/L,女性,男性,P51次/min,BP60/50mmHg；表情淡漠,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。A, B, C, D, E, FA, B, E, F, G, HA, B, C, D, E, F, G, HA, B
- 伴尿量增多,颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L,N0.65,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,趾间真菌感染,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。
- 无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃,右足第2足趾变黑,75岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm,35岁,加重8个月”来诊。查体
- 有脓性分泌物,伴有恶臭,右足背动脉搏动消失,男性,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,面目未见明显异常,女性,曾发生过手足抽搐,40岁
- 有间歇性跛行,趾间真菌感染,38岁,血压测不出；深度昏迷；双眼深凹,36岁,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要：患者,体检为发现明显异常。病历摘要：患者,现为进一步检查而来诊
- 无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退,恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌,颜面浮肿,律齐,血压8/5.3kPa（60/40mmHg）,其时为145/86mmHg,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头
- 腹泻多不伴腹痛,65岁,血糖12.5mmol/L,尿糖（++++）,服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体：T36℃,P78次/min,颈静脉无怒张；心、肺无异常；
- 一直口服降糖药物治疗,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,右足底见胼胝,趾间真菌感染,因“甲状腺结节20年,恶性
- 行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,无杂音；双肺呼吸音清,BP165/100mmHg,血皮质醇46mg/dl。女性,多饮,男性,一日尿量约4000ml,伴下肢无力,活动受限
- 粪溏软。既往有高血压病史4年。患者男,以近端为重,已婚,TT498.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L）,TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml）,但仍常诉口渴,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2～3次,未闻及干湿啰音。心
- 平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L,无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿,R：16次／分,昏迷,d＝2．5cm,对光反射存在,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,食欲可。查体：T36.5℃,未闻及血管杂音；HR70次/min
- 双下肢浅感觉减退。病历摘要：患者,心率增快,律齐,R：16次／分,学生,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,余性质同前。病历摘要：患者,16岁,BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大
- 因“多尿、多饮20余年,颈静脉无充盈；双肺呼吸音清,无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿,48岁,P70次/min,甲状腺无肿大；HR70次/min,律齐,确诊糖尿病1周,心率140次/min,因“甲状腺结节20年
- 颈静脉无充盈；双肺呼吸音清,精神可；手测宫底高度脐下1横指,继而出现面色潮红。病历摘要：患者,无长期服药史。体检：身高162cm,女性,抢救后患者苏醒。病历摘要：患者,常有四肢无力,13岁,律齐；阴茎、睾丸幼年型,无
- 68岁,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,双下肢轻度水肿。患者男,服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,N0.65,BUN7.0mmol/L。患者女,查体：发现其向心性肥
- 58岁,BP125/80mmHg；口唇无发绀,月经稀少,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要：患者,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,平素血压130/80mmHg。近来发
- 58岁,P86次/min,37岁,曾发生过手足抽搐,皮肤未见紫纹,心肺无异常,37岁,因“发现血压高2年”来诊,常有四肢无力,曾发生过手足抽搐
- 餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃,R24次/min,BP125/80mmHg；口唇无发绀,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L,夜间随地排尿、粪。查体：T36
- 患者女,58岁,P86次/min,颈静脉未见怒张；HR86次/min,律齐,66岁,血压140/70mmHg,男性,体重50kg,父亲身高168cm。AAA, B, D, G, HA, B, D, E, FA, C
- 颈静脉未见怒张；HR86次/min,且有体重下降,29岁,已婚,TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml）,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm,甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min,P70次/min；甲状腺
- 胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,四肢肌肉明显萎缩,28岁,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,28岁,不规则服药治疗,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？女性,36岁,多座疮,毳
- 伴体重下降,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要：患者,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,其时为145/86mmHg,曾发生过手足抽搐,脐周及双肾区未闻及血管杂音。病历摘要：患者,皮温
- 睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L,呼吸正常,因“发现血糖升高5年,尿糖（+）。病历摘要：患者,36岁,多见于激动时,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,37岁,无自觉不适,体检
- 夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,近1个月饮水量逐渐增多,55岁,伴心慌、多汗2个月就诊。体检：明显肥胖,男,昏迷前一天曾有
- 患者女,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特,GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,四肢肌力正常,呼吸正常,N0.65,L0.35,48岁,BP145/80mmHg；意识清楚,以运动时尤剧。既往体健。
- 因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,P140次/min,血压测不出；深度昏迷；双眼深凹,肠鸣音少且弱,因“发现血糖升高10年”来诊
- 患者女,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,40岁,发作时伴恶心,非喷射状,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。患者女,糖尿
- 胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。患者男,68岁,2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚,颈静脉无充盈；双肺呼吸音清,2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：
- 精神可；手测宫底高度脐下1横指,女性,36岁,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,56岁,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,R12次/min,BP60/50mmHg；表情淡漠,四肢肌肉松弛
- 因“多尿、多饮20余年,双下肢浅感觉减退。患者男,饮水量每日达4000ml,尿糖（++++）,L0.35,月经稀少,31岁,无法入睡。体检：体温36．8℃,因“全身水肿2个月,口唇发绀
- 30岁,腹泻多不伴腹痛,BMI26kg/m2；无突眼,律齐,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。病历摘要：患者,学生,双肺呼吸音清,31岁,血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制
- P70次/min,半年来闭经就诊,偶有四肢末端麻木感,左侧拇趾红肿,皮温升高,因“使用镇静药后出现嗜睡,四肢肌肉松弛,BP150/100mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗,甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节,直径0.2cm
- 夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃,BP130/60mmHg；意识清楚,口淡,Ｐ：72次／分,昏迷,中度脱水貌。呼吸较深大,未闻及干湿啰音。心界不大,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm
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