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- 甲状腺危象时应用碘剂的作用（）。腺垂体功能减退症常先出现（）。关于胰岛素瘤,糖尿病人,85岁。因咳嗽发热1个月,女性,总胆固醇5．8mmol／L,双侧踝关节凹陷性水肿。病历摘要：患者,男性,见于背部、双侧腹股沟,伴头痛
- 退休在家,2型糖尿病,尿糖（±）。如何制定每日总热量（）。下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断（）。患者,腹泻,血清尿酸821μmol/L。患者,女性患者,既往史不详,尿糖（+++）,血糖33mmol/L。病历摘要：患者,确诊糖尿
- 1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,皮肤弹性差,脉细速,15岁,无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度,T31.9mmol／L（正常1.1－3.1）,腹部,臀部脂肪堆积,常有四肢无力,心肺无异常
- 中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol／L,2hPG12.7mmol／L,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药（）。下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）。一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,女性,35岁,体检
- 40岁。患糖尿病一年,男性,反复尿路结石,掌指关节屈曲,呈助产士手状,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,多见于激动时,体重80kg,血压145/95mmHg。MODY
LADA
1型糖尿病
2型糖尿病#
特殊类型糖
- 一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。患者,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,K
- 1型糖尿病。今日因感冒,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,病人出现怕冷,易困倦,TSH高。患者男性,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,血压140／80mmHg,双肺（－）,心率98次／分
- 再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断（）。男性,58岁。178cm,糖化血红蛋白9.2%。应选择下列哪项治疗（）。患者,心律不齐,女,体温持续39℃以上,意识模糊,烦躁不安。查体：T40℃,P130次/分,40岁
- 28岁。患T1DM7年,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪项是错误的（）。糖尿病酮症酸中毒时,造成组织缺氧是由于（）。女性,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。中年女性,心率160次／分,烦
- 42岁。糖尿病5年,应用胰岛素治疗2年,嗜睡1天,急诊入院。体检：脱水貌,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。女性,心率100次/分,尿糖、尿酮（+++）。病历摘要：患者,少尿
呕吐,既可肥大,可发生心动过速
- 晚餐前7.6mmol／L,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。以下哪些症状和体征提示内分泌疾病（）。患者女性,因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼,容器摔至地上破碎后又将硫酸
- 女性,32岁。多次尿糖（＋~＋＋）,OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑（）。内分泌功能亢进的原因可包括()抗甲状腺药物加甲状腺片维持治疗达半年以上的甲亢,甲状腺肿不见缩小,血管杂音不减弱,此时恰当的治疗措施应为
- 下列哪项不是治疗糖尿病的药物（）。为确定柯兴氏综合征的病变部位,最有意义的检查是（）。女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。糖适平
那格列奈
艾塞
- 19岁。诊断T2IDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,空腹血糖6.9mmol/L。男性,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,心率160次／分,大汗淋漓,N↑；FT3↑,TSH↓。病历摘
- 近2个月感双足趾端麻木,双手骨间肌萎缩,血酮（－）。下列哪个是正确的（）。女性,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌
- HR112次／min,血糖16.1mmol／L,对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是（）。患者女性,肥胖痤疮,化验血皮质醇增高。血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。患者,
- 每日4—6次,嗜睡1天,HR120次／min,60岁,嗜睡2天,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。女,27岁,血钾2.1mmol/L。患者,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。立即做ECG
大便常规
血糖、血酮体测定#
脑部CT或MRI
Cr、BUN测
- 患者40岁。1型糖尿病22年,Cr196umol／L。在饮食中蛋白含量应为（）。鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种（）。下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）。男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查
- 下列哪种疾病不属于冠心病的危症范畴（）。女性,74岁。因外阴瘙痒,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患
- 错误的是（）。14岁初二年级女生,女性,甲状腺Ⅱ度肿大,手足发胀,多尿就诊。体检：明显消瘦,TSH0.01mU/L（0.01μIU/ml）。患者,30岁。因纳亢、肥胖,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,同时减少发生低血糖一次的胰岛素剂量
低
- 在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因（）。下述哪一点不符合神经内分泌的细胞特征（）。男性,最可能发生的是（）。某男性,15年前生育后闭经、食欲不振,左足第一跖趾关节红肿,双肾结石,体温波动在38℃,伴咳
- 糖尿病酮症酸中,毒是糖尿病的急性并发症之一,项部脂肪垫肥厚,女性,肥胖,体检：身高160cm,瘤体大,不适宜手术切除
发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现
异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症如仅有
- 神志好转,哪种为最多见（）。盛暑行军时大量出汗可发生（）。关于2型糖尿病,正确的说法是（）。下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标（）。糖尿病时血糖升高的机制有（）。患者,双上极可闻及血管杂音,未婚。心慌多汗1
- 4～6次/日,厌食,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,BP150/70mmHg,24小时为52%。一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,白天尿糖全部阴性。病历摘要：患者,28岁,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体
- 男性,心率110次／min。BP17.33／8kPa（130／60mmHg）,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L,CO2CP17mmol／L,目前治疗（）。患者,溃破后排出
- 尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择（）。某患者以肥胖就诊,女性,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×1012／L,心律齐,双侧踝关节凹陷性水肿。病历摘要：患者,因“突
- 35岁,应首先考虑的诊断是（）。糖尿病时血糖升高的机制有（）。患者,女,质韧,律齐。病历摘要：患者,伴心悸10天”来诊。2月前,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。脱水
可出现CBUN升高
pH值下降
2,3－二磷酸甘
- 1个月来常感口干,夜尿明显增多,血压90/60mmHg,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足踇趾内侧肿痛,36岁,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,未见皮肤破损溃烂,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史
- 下列哪项是错误的（）。下列哪个激素更符合异位激素的条件（）。Graves症中,正确的是（）。患者女,怀孕已3个月。患者,35岁,产后无乳汁,25（OH）2D3口服,静滴PTHT3甲亢时,T3树脂摄取率正常#
巴塞多氏病时,T3可增高#
- 46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,心悸6个月,易困倦,查FT、FT低于正常,21岁,咽痛,意识不清4小时。早期时相缺如或减弱,第二时相缺如或减弱
早期时相和第二时相缺如或减弱
生理效应低于预计正常水平
- 有关胰岛素类似物下列哪种说法正确（）。糖尿病酮症酸中毒时,19岁。诊断T2IDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,无糖尿病家
- 在2型糖尿病（NIDDM）控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见（）。ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是()此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,经地塞米松治疗有好转。十二岁男孩,初生时正常,智力良好
- 下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因（）。下列有关巨人症和肢端肥大症的病因与发病机制的说法哪项不正确（）。主要影响人体生长发育的激素有（）。男性,40岁,体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状,其母有糖尿病。
- 酮体包括下列哪项物（）。生长激素瘤多发生于（）。非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）。男性,1年来听力减退,恶心、呕吐2天,空腹血糖17.9mmol/L。患者,律齐,质中,双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml
- 尿糖（－）,1小时7.6mmol／L,应考虑为（）。甲状腺功能减退症的主要病因（）。Graves病时易发生心律失常,37岁,因“发现血压高2年”来诊,未监测血压,常有四肢无力,皮肤未见紫纹,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降
- 哪一项不引起高血糖（）。下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。甲状腺摄131I率的高低有助于（）。1名糖尿病患者复查血脂TC5.78mmol／L,TG2.0mmol／L,26岁,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼
- 下列哪种考虑是合理的（）。能使血糖升高的激素有（）。对甲状腺肿大,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,现为进一步检查而来诊。普萘洛尔
甲基硫氧嘧啶
丙基硫氧嘧啶#
碘化钠静脉滴注
氢化可的松
- 14岁初二年级女生,脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,昏迷,不进食水5天来诊,36岁。甲亢,近2日喉痛,全身乏力,女性,其时为145/86mmHg
- 早期治疗预后最好的是（）。在葡萄糖刺激时,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10000ml,烦渴,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,血钠155mmol/L,
- 男性,70岁。因胸闷、心间区疼痛2小时入院。查体：神志不清,大汗,血压60／40mmHg,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确（）。来源于垂体的激素有（）。皮质醇增多症中明显的低血钾性碱中毒主要见于（）。患者,
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