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- 见于()患者男,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,全身乏力,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~
- 关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确()甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危像()A.PTH缺乏,骨转换减弱,骨吸收活性降低可使血钙降低
B.PTH分泌减少,肾小管钙重吸收降低,尿钙排出增加,是使血钙降
- 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是()A.加大他巴唑剂量
B.停用他巴唑,改用PTU
C.加服消瘿汤
D.加用小量甲状腺激素#
E.改用(131)
- 大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()A.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病#
B.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C.Cus
- 患者,50岁,怕热、心悸1年余,并出现恶心、呕吐、腹泻,P130次/分,巩膜轻度黄染,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型
- Cushing病的首选治疗方法是()A.双侧肾上腺切除术
B.口服溴隐亭
C.经蝶窦摘除垂体微腺癌#
D.病情不重采取姑息疗法
E.垂体放疗
- 关于生长激素作用的叙述,错误的是()A.加速蛋白质的合成
B.促进脂肪的合成#
C.生理水平可加强葡萄糖的利用
D.过量时可抑制葡萄糖的利用
E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖
- 下列有关嗜铬细胞瘤的叙述,正确的是()。患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,律齐,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧
- 患者,女,50岁,腰背及四肢关节酸痛4个月,体检发现高血压,B超发现有右侧尿路结石。若患者同时检查骨密度示有骨质疏松,可排除下列哪项疾病()
- 关于激素的敏感性缺陷叙述正确的是()A.可表现为功能减低#
B.血中激素水平异常升高#
C.可表现为功能亢进#
D.血中激素水平异常降低
E.主要是受体和(或)受体后缺陷#
- 下列哪种激素减少可引起尿崩症()。患者男,全身乏力,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),GH0.123ng/ml(正常值0~10ng/ml)
- 下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有()A.血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺#
B.糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺素
C.CRH、醛固酮和甲状腺激素
D.胰岛素、前列腺素和雄激素
E.胰岛素样生长因子、
- 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时,首选下列哪一项措施控制血压()患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。A.静滴硝
- 女,45岁,满月脸、向心性肥胖2年余,实验室检查:血、尿皮质醇增高,请结合CT图像,作出诊断()皮肤色泽变黑,不常见于()A.左肾上腺腺瘤#
B.左肾上腺腺癌
C.左肾上腺转移瘤
D.左肾上腺嗜铬细胞瘤
E.左肾上腺增生A.肝
- 下列哪种激素减少可引起尿崩症()。生长激素
甲状旁腺素
精氨酸加压素#
糖皮质激素
促肾上腺皮质激素
- 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T37.6℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。C, E, F
- 60岁,大便次数增多2年,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,BP150/70mmHg,肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I率:3小时为35%
- 20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。激素替代治疗需要长期、甚至终身维持
- 甲旁减的治疗下列哪项正确()甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在()A.宜进高钙、低磷饮食,如多食乳制品、蛋黄和肉类食物
B.枸橼酸钙不适于高尿钙患者,可增加肾结石发生率
C.采用活性维生素D和补钙,使血清钙
- 甲状腺危象的治疗,下列最理想的是()。患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+地塞米松#
甲巯咪唑+普萘洛尔+地塞米松
丙硫氧嘧啶
- 关于垂体催乳素瘤的叙述正确的是()垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是()。A.男女均可发病,女性多见#
B.可压迫第Ⅲ对脑神经而引起面部感觉异常#
C.多为微腺瘤
D.妊娠可促进催乳素瘤生长#
E.血清PRL一般>200μ
- 高钙危像的处理选择()关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确()A.大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素#
B.大量维生素D肌注、25%硫酸镁静滴
C.大量维生素D肌注、静滴PTH
D.25%硫酸镁静滴、静滴PTH
E.大量1,
- 39岁,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.43nmol/L
- 诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的方法为()女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0
- 哪项生化指标有助于鉴别特发性甲旁减与假性甲状旁腺功能减退症()原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是()A.血钙
B.血磷
C.血镁
D.PTH#
E.血钠A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症#
B.血清PTH增高的同时伴有低钙
- 男性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落。可能的诊断为()A.甲状腺功能亢进症
B.脑梗死
C.甲状腺功能减退症#
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
- 患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。B
- 内分泌性疾病最好的治疗方法是()甲状腺相关性眼病包括()。A.病因治疗#
B.对症治疗
C.手术治疗
D.支持疗法
E.纠正功能紊乱上睑退缩#
回落延迟#
睑闭不全#
眼外肌肥大#
复视#
- 患者女,57岁,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,全身乏力,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.
- 皮质醇抑制试验后,下列哪项疾病的血清钙不下降()A.结节病
B.多发性骨髓瘤
C.VitD中毒
D.甲状旁腺功能亢进症#
E.乳碱综合征
- 患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。B
- 女,25岁,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),为明确诊断应首选下列哪项检查()A.血浆ACTH测定
B.肾上腺CT扫描
C.24小时尿游离皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验#
E.大剂量地塞米松抑制试验
- 甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征()A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2mmol/L#
D.2.25mmol/L
E.2.75mmol/L
- 青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。C
- ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是()。WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L
WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L
WBC低于2乘以十的九次方/L或中
- Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()。患者女,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血
- 鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查()A.皮质醇抑制试验#
B.皮质醇兴奋试验
C.螺内酯试验
D.TRH兴奋试验
E.TSH兴奋试验
- 患者女,17岁,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,表情淡漠,未及结节,杂音(-),心率124次/分
- 患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化。DD
- 患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用下列哪种治疗()嗜铬细胞瘤高血压危象的患者,下列哪种表现最不典型()。A.输血或输血浆#
B.皮质类固醇
C.盐皮质激素
D.α-肾上腺素能受体兴奋剂
E.β-肾上腺素能