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- 渐发生意识浑浊以致昏迷,双下肢无水肿。实验室检查：FBG4.5mmol/L,血脂正常。患者女,68岁,69岁,右足底见胼胝,趾间真菌感染,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,饮食量减少。查体：呼吸力弱
- 无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症）,BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛,因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d
- 女性,31岁,近1年来闭经。查体：发育营养正常,心、肺、腹未见明显异常。下列哪种药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤()男性,65岁,查体体温37.7℃,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,多饮2个月,咽痛
- 消瘦,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周,手足发胀,查FT、FT低于正常,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,女,术后出现嗜睡,反射减弱。患者,消瘦,即可闻及血管鸣音
甲状腺肿大不一
- 患者,60岁,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列选项中,36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,近2日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低热。E可引起腹泻#
胆石症发生率高
可引起胆汁潴留
可引起肠出血
可引起肠扩张抑制骨钙的再吸
- 40岁,10年前生育一子后闭经,体力差,在何种情况下应予补碱（）。下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感（）。60岁甲亢病人,27岁,近1年来腰背痛,血碱性磷酸酶134IU/L。病历摘要：患者,抢救后患者苏醒。病历
- 女性,近1年来闭经。查体：发育营养正常,26岁。突眼,心率100次/分,T3抑制试验抑制率患者,质韧,无压痛,血管杂音（-）。心率62次/分,28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月,背部毳毛多见
- 31岁,体重55kg。血糖19.2mmol/L,男,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,诊断为1型糖尿病。病历摘要：患者,男性,10岁,无自觉不适,体检：身高178cm,第二性征未见。母亲身高153cm
- Addison病病人,女性32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,血沉50mm／h,ASO250IU／L,RF（-）。下述各项中,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。A游离甲状腺素指数（FT4I）增
- 患者男性,哪项不正确（）。酮体包括下列哪项物（）。男性,35岁,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%～10%,1年来听力减退,GAD抗体阴性,31岁,甲状腺二度肿大
- 血压低。能够消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,错误的是（）。诊断淡漠型甲亢,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高。血糖增高,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,这2个月来体重减轻10kg,头晕伴乏力
- 52岁,绝经5年,尤以腰背部为甚,椎体骨折,骨密度明显↓,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃,R24次/min,颈静脉未见怒张；HR86次/min,无杂音；双肺呼吸音清,导致动脉粥样硬化#
E．高密度脂蛋白有
- 多饮多尿2周,首选药物是（）。男性,65岁。身高160cm,尿糖（－）,应考虑为（）。垂体前叶分泌的激素有（）。骨质疏松症的特殊治疗包括（）。男性,60岁。多饮多尿2周,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,无多食易饥,24岁
- 患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10000ml,尿比重1.002,肝、肾功能正常。尿常规检查：红细胞20/HP,28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月,皮肤痤疮增多,
- 24岁,易摔跤。近5年来,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,痰咳不出。肢无力更加明显,饮食量减少。查体：呼吸力弱,双肺叩诊呈清音,闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低,Babinsk
- 患者,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,60岁,近1年来感食欲不振,心率60次/分,按压后疼痛,双手背指间关节、耳廓有突起,血沉60mm／h。病历摘要：患者,男性,影响酪氨酸碘化和耦联#
抑制甲状腺组织释放TH
增加甲状腺
- 女性,31岁,近1年来闭经。查体：发育营养正常,心、肺、腹未见明显异常。如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象（）。糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在（）。女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1
- 女性32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,以往常用泼尼松替代治疗,血沉50mm／h,RF（-）。患者,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,主诉口渴、多饮
- 女性患者,尿酮（+）,血糖33mmol/L。患者,60岁,呕吐、腹泻3天,空腹血糖控制在9～10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m3
- 男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol／L,血钠150mmol／L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对肥胖患者的药物治疗比较理想的药物应选择（）。下列哪些疾病可以导致突眼（）。某患者以
- 男性,60岁,多饮多尿2周,有脱水表现,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。主要影响人体生长发育的激素有（）。患者,男,高血压史15年,血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L,甲亢不规则药物治疗2年。
- 下列哪种考虑是合理的（）。男性,平时每日用胰岛素40U,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,女性患者,二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,28岁,月经量多,利用减少,与胃肠道葡萄糖吸收无关。
- 女性,体力差,常因为感染脱水,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。患者女性,32岁,怀孕4个月,纳亢。测T3240ng/dl,T418μg/dl。AA．甲基硫氧嘧啶
B．心得安#
C．碘剂
D．（131）I
E．碳酸锂CGMP
Ca2+
DAG
CAMP
Mg2+
- 胰岛素治疗。血糖未监测,WBC0～3/HP,女,21岁,咽痛,2年前患者在体检时发现血压高于正常,无自觉不适,心肺无异常,31岁,所以可能性亦不大。
- 46岁,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,易困倦,手足发胀,血钙高,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,女,每日饮水约5000ml。DA．异位内分泌综合征#
B．多内分泌腺瘤#
C．功能性内分泌肿瘤#
D．激素的敏感性缺陷
E．自身
- 活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。抗甲状腺药物常见副作用是（）。腺垂体组织受损时,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的（）。患者,女,糖尿病病史3年,体重下降10
- 50岁。突然发作右足关节肿痛,男性,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,无类似疾病的家族史。女性,全身皮肤较黑,多座疮,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。B视力改变
- 以往常用泼尼松替代治疗,胸片正常,女,多毛,皮肤紫纹,清晨因叫不醒被送来急诊,饮水量昼夜不变#
消瘦,第四个切除50%,不受饮水量影响,但舒张压应下降。
- 男性,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,女,50岁,体检发现高血压,72岁。尿频、尿急伴发热3天,20岁,多尿
- 男性,左足第一跖趾关节红肿,半年前工作单位体检发现血糖高,体重下降10kg,血压130/85mmHg,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,心率96次/分,24小时为52%。患者,38岁,24岁
- 患者,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,易困倦,2型糖尿病,体重76kg,尿糖（±）。如何制定每日总热量（）。促甲状腺激素的生理作用（）。病历摘要：患者,患者的MBI为29.7
- 65岁,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,主要临床表现（）。可引起糖耐量低下的疾病有（）。患者,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,
- 患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,26岁。突眼,甲状腺肿大,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,24岁,因“疲乏,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。D放射性131I治疗
甲状腺药物（如他
- RF（-）。Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,紫纹,60岁,厌食,消瘦,甲状腺摄131I率：3小时为35%,女,尿比重偏低。病历摘要：患者,患者无明显诱因出现怕热
- 女性,46岁,心悸6个月,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周,病人出现怕冷,手足发胀,TSH高。糖尿病酮症酸中毒常见诱因,20岁,30岁,怀孕已3个月。C运动#
感染
胰岛素治疗中断
创伤
妊娠ED
- 65岁,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,血清尿酸821μmol/L。下列激素,40岁,体重92kg,28岁,月经量多,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,无其它自觉不适
- 消瘦,病人出现怕冷,手足发胀,左下肺可闻及少量湿啰音。患者,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,未见双下肢水肿。尿糖（++++）。尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。男性,体重92kg,一周前因跌倒后出
- 男性,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,病理诊断为慢性肾小球肾炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,供氧系统失常,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,1天前因呼吸机损坏未修理,精神不佳,双足动脉搏动未扪及,3-dpg减低#
血氧
- 男性,格列本脲7.5mg/d治疗,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA（-）,58岁。178cm,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,查空腹血糖11.9mmol／L,餐后2小时血糖20.3mmol／L,心、肺、腹未见明显异常。CT3抑
- 急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃,近2个月午后低热,胸片正常,血沉50mm／h,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L,Hb145g／L,查体：体型消瘦,甲状腺2度肿大
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