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- 30岁,半年来肥胖,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白
- 28岁,未婚,心率120次/分。FT312pmol/L,其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min,食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,空腹血糖控制在9～10mmol／L,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,无声嘶。查
- 皮肤出现痤疮、紫纹,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）女,16岁,心慌,多汗,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制提示血皮质醇
- 说法错误的是（）甲亢危象的治疗,测血压80／60mmHg,心电图示窦性心动过速,血压110/80mmHg,心率116/min,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（）1.0g#
2
- 糖尿病肾病的特点是（）有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO10mmol/L,有关输液治疗何者最适当：①生理盐水；②普通
- 下列哪项处理最适宜（）关于胰岛素治疗糖尿病,体重80kg,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,心界向左下扩大,双下肢水肿。初步诊断（）女,输入5%葡萄糖加中和量胰岛素,若尿量在40ml／h以上可同时补钾
立即输入碳酸氢钠#糖尿
- TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。男性,T37～38℃,服用止咳祛痰药物,体查P110次／分,意识模糊,两肺可闻多量干湿性啰音,有烂苹果味,血液中果糖胺形成的量与血糖浓度有关,对估价糖尿病很有帮助。甲状腺恶性肿瘤中甲状腺
- 胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）男,质地柔软,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）诊断甲亢最可靠依据是：（）糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）用碘治疗甲状腺功
- Graves病时的代谢,下列哪项不正确（）内分泌疾病检查方法中属于功能诊断的检查是（）抗甲状腺药物的主要作用是（）常用于内分泌功能减退的动态功能试验是（）原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）肢端肥大
- 用碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是（）下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠：（）女,67岁,患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余
- 56岁颈粗20年,诊断单纯结节性甲状腺肿。接受手术。术后处理（）大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）影响脑神经系统发育最重要的激素是（）甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）女,34岁,
- 下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）甲亢术后呼吸困难和窒息的原因,错误的是（）关于胰岛素代谢作用的叙述,下列何者是错误的（）男性,下列检查可诊断糖尿病的（）下述关于尿糖的说明中,哪一项是正确的（）丙基硫氧嘧啶
- 45岁。心悸、胃纳亢进4月,律齐,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0．1U／ml。哪项处理是错误的（）低血糖反应患者应及时补充（）下列哪项不引起血清PRL升高（）44岁男性,甲状腺功能
- Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大（）ELISA检测法适用于下列哪类细胞因子的检测（）Graves病的心血管系统体征,杂音消失
T抑制试验可抑制
T3、T4及rT3正常
TSH恢复正常
甲状腺刺激抗体阴性#
- 32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,气短,下列检查最可能异常的是（）下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：（）关于甲亢的描述正确的是：（）男,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,每日进餐规律,主食量350g。近来查
- 患者,糖尿病,呕吐,昏迷,血糖27．7mmol／L,血钠140mmol／L。血pH7．2。对此患者首先应考虑（）女性,甲状腺Ⅱ度大,TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。男性,多饮、多尿,有烂苹果味。低血糖
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
酮症
- 15岁,体重减轻2个月,甲状腺弥漫Ⅰ度大,空腹血糖控制在9～10mmol／L,餐后两小时13mmol／L左右,BMI21.3kg/m,甲状腺Ⅱ度大,食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm,咽痛,意识不清4小时。肌无力
周期性麻痹
高血压#
夜尿
- 45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢,其中对葡萄糖淀粉酶的抑制
- 血压90／60mmHg,血钠155/mmol/L,该患者最可能的诊断为（）下列关于Craves病手术治疗,正确的是（）女性,多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。明显畏寒,体温低于正常
皮肤苍白,或停药后复发,
- 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是（）地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）男,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,高峰提前,高峰不提前,
- 哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义（）有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide）,但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl）,身体质量指数（bodymassindex）是21（）垂体微腺瘤是指：（）有关格列本脲降血糖作用
- 28岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,烦躁不安,可闻血管杂音,心率160次／分,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。视网膜剥离#
白内障
青光眼
视网膜微血管瘤
视网膜
- 抗甲状腺药治疗甲亢时最常见的并发症是哪项（）肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（）男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,体重85kg,向心性肥胖,尿蛋白（-）,尿糖（+）。女性．65岁,咳嗽、咳
- 4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,病理征（-）,血钠156mmol／L,体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。垂体性甲亢
碘源性甲亢#
腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
异源性TSH综合征
神经垂体瘤
- 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是（）ELISA检测法适用于下列哪类细胞因子的检测（）甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）以下哪项不符合甲亢的临床表现（）在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：（）甲状旁腺素对血
- 57岁。心悸多汗半年,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,拟行甲状腺双侧次全切除术。浸润性突眼
全血减少
甲状腺功能减低
粒细胞减少#
中毒性肝炎心动过速
早搏
脉压差减小#
第一心音增强
臂舌循环时间缩短由大剂量开始,逐渐递增到合
- 哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）下列对2型糖尿病的描述正确的是（）男性,查体：突眼（±）,眼睑及眼球活动自如,无感觉障碍及肌萎缩,尿钾7.0mmol/24h,口渴
- 甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）男,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示：膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑（）关于甲亢的描述正确的是：（）磺脲类降糖药的适应证是：（）男,48岁。糖尿病12
- 内分泌疾病激素替代治疗的原则是（）双胍类药物与胰岛素合用可（）慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为哪一种（）终生服药#
服药至青春期可停药
女病人妊娠哺乳期应停药
患有其他急性病时停药
症状缓解,即可停药减轻
- 查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）诊断糖尿病的主要依据是（）亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,多汗失眠2年,弥散性甲状腺肿Ⅰ度,诊断应考虑（）由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（）关于
- 内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）女性,56岁颈粗20年,甲状腺Ⅲ°肿大,多个结节。最大5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿。接受手术。术后处理（）糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阳性,尿蛋白（++）,最适合的治疗
- 哪种激素是甾体激素（）肥胖者糖耐量减少,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高,食量增加。检查：突眼,心率110次／分,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。促
- 酮症酸中毒时首选的药物是：（）下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）胰岛素的主要作用是调节（）下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）1型糖尿病的两种亚型是：（）胰岛分泌的激素有：（）硫脲类抗甲
- 治疗糖尿病酮症酸中毒,21岁。易激动,多汗失眠2年,弥散性甲状腺肿Ⅰ度,诊断应考虑（）胫前黏液性水肿组织学特异性表现为（）关于嗜铬细胞瘤,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱ。肿大
- 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征（）胰岛素的主要作用是调节（）腺垂体功能减退症最常见的原因是（）出现低钾血症
常规应用
二氧化碳结合力<5.9mmol／L或血pH<7.1#
出现心律失常
合并严重感染糖的代谢
- 糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）女,60岁,蚕豆大小,其可能性最小的病变是（）Somogyi现象是指：（）碳酸氢钠
甘露醇
胰岛素#
抗生素
多巴胺转移癌
淋巴结反应性增生
恶性淋巴瘤
淋巴结结核
转移性肉瘤#夜间
- 血pH7.35,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,可考虑输0.45%氯化钠,昏迷,血钠增高,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌,手术切除难以达到治疗目的,一般不用,出现尿毒症临床表现。结合患者
- 女,既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T,尚未生育,61岁,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。手术及放
- 为主的治疗是（）以下哪项不符合甲亢的临床表现（）糖尿病的主要治疗原则是：（）诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）女性,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,无触痛,发作对面色苍白,积极纠正酸中毒
小剂量胰岛素治疗,中枢兴奋剂
- 糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确（）Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：（）引起甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是（）用甲巯咪唑治疗甲亢,疗程一
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