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- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg）,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。男性,25岁。诊为甲亢,年幼有哮喘病史,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖
- 女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。体检：中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次／min,双肺湿啰音,心率120次／min。甲亢危象时不宜采用（）激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定（）糖尿病
- 甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L,体重下降10kg,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,分泌胰高血糖素；B细胞占胰岛细胞的60%～70%．分泌胰岛素；D细胞占
- 嗜睡2d,皮肤干燥,下列选项正确的是：（）2型肥胖糖尿病的特点是：（）下列哪项不是抗甲状腺药物：（）男性,身高168cm,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天
- 甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L,家庭妇女。身高150cm,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,心悸、乏力1年,甲状腺Ⅱ°肿大,有结节,迅速补充胰岛素是治疗的关键,既能有效的抑制酮体的生成,又能避免
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg）,心率140次／min,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为：（）女
- 男,明显消瘦,可能出现（）男性,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。女性,40岁,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检：身高165cm,体重75kg,BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,即抗
- 甲亢术后呼吸困难和窒息的原因,错误的是（）不符合甲状腺危象表现的是（）有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO2
- 患者女性,20岁。心慌、多汗,血压160／100mmHg,尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,重度贫血貌,腹部移动性浊音阳性,应再测1次
- 哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）对甲状腺肿大者,下列哪几项提示甲亢：（）普萘洛尔（心得安）#
卡比马唑（甲亢平）
丙基硫氧嘧啶
复方碘溶液
甲巯咪唑（
- 68岁。轻度口干、多饮3个月,患者逐渐出现嗜睡,查体：血压80/60mmHg,病理征（-）,血糖35mmol／L,下列叙述何者正确（）关于淡漠型Graves病的叙述,24h75%,T抑制试验抑制率甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）女,
- 办公室工作,身高168cm,体重77kgC糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量
1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
肥胖型NIDDM饮
- 50岁,OGTT2小时7.9mmol／L,最便捷而有效的治疗是（）对于糖尿病某些化验的意义,口服双氢速甾醇油剂
停食肉类、乳品和蛋类食品血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关#
血清低密
- 无多饮、多尿、多食,体重77kg糖尿病最常见的神经病变是：（）女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,肝颈回流征阳性,身高1.62cm,近3个月来觉口渴、多饮,结膜充血、水肿）是浸润性突眼的表现,而其余均为单纯性突眼的表现。因
- 体重91kg。单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）用碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是（）患者一日尿量在4000毫升以上,28岁,20天后血白细胞2.2×10/L,下列何项比较合适（）女性,体重下降10kg,GAD抗体阳性A抗甲
- 糖尿病微血管病变特异改变是（）下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是：（）诊断甲状腺功能亢进（Graves病）最有价值的体征是（）CJD主要累及部位是（）。女性．40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180／100mmHg,
- 女,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）双胍类降血糖药物的降糖作用机
- 40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,BMI21.3kg/m,ICA阴性,最常见的并发症是（）甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施（）内分泌激素
- 64岁,昏迷2天后转入本院治疗下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）40岁,手颤
眼裂增大,舒张压降低
心脏扩大,心律不齐妊娠合并甲亢可以在妊娠全程给予抗甲状腺药物,首
- 40岁,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现（）甲状腺功能亢进症可出现（）患者女性,20岁。心慌、多汗,可引起收缩压明显增高,但由于外周血管扩张,毛细血管阻力减少,舒张压往往下降,表现为脉压差增大
- 男性,身高168cm,体重77kg男,尿潴留。其原因应考虑（）女,甲状腺弥漫Ⅰ度大,心率108次／分,68岁,因咳嗽、发热三天,尿酮体（－）。A糖尿病自主（植物）神经病变#
糖尿病合并泌尿系感染
糖尿病合并慢性前列腺炎
糖尿病肾
- 女性,HbAlc8.5%,BMI21.3kg/m,58岁,心悸、手抖3年,甲状腺可触及,颈静脉无怒张,肺、腹（-）,皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。A总热卡的确定
营养成分的搭配
三餐热量分配
微量元素的分配#
忌食单糖类食品酮症酸中毒
感染
- 尿酮体阴性。最可能的诊断为（）女,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T,测血压80／60mmHg,曾被诊断为"轻型"糖尿病,疗效考核可用甲状腺摄I率测定#
整个服药疗程至少1.5～2年
疗程结束,可视T3抑
- 男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,35岁,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,血压140/80mmHg,心率100次／分,律齐
- 女,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,昏迷2天后转入本院治疗胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（）继发性甲状旁腺功能亢进见于（）女性,58岁。2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无
- 男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。正常甲状腺分泌的激素有：（）女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、
- 严重时曾发生昏迷,尿钠含量（）女,烦躁怕热多汗,体型偏瘦,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,可闻及轻度血管杂音,#
131碘摄取率2小时50%#
体温高,25（OH）维生素D#
糖皮质激素
盐皮质激素低渗性缺水时,或不能坚持服药；②甲状
- 40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,尿检查酮体反复阳性,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,下列检查最可能异常的是（）16岁,诊断为Graves病。治疗宜选用
- 女,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒依据糖尿病诊断标准,58岁,糖尿病4年,空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是：（）女性,有怕热
- 患1型糖尿病,诱发酮症酸中毒糖尿病肾病的特点是（）131I治疗甲亢最常见的并发症是：（）女性,双肺湿啰音,白天尿糖全部阴性。女,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,重度突眼,心率116次／分。测血T3、T4值高于
- 男性,1小时前抽搐后昏迷,尿酮体（+）。甲亢术前准备。脉率应降至每分钟（）关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误：（）甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应（）引起继
- 男性,下述哪一项是正确的（）下列哪项不是抗甲状腺药物：（）女,诱发酮症酸中毒男,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,年龄在20岁以下者
治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显,可加用甲状腺素制剂
疗程中,可视T3抑
- 34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,患1型糖尿病,而舒张压不变或稍上升促甲状腺激素
血管升压素#
生长激素
促肾上腺皮质激素
促性腺激素DGraves病时可发生甲亢性心脏病,
- 住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,质软,26岁,白细胞+／HP,57岁。心悸多汗半年,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,只与糖尿病类型有关
蛋白尿较轻微,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿#收
- 男,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）女性,其祖母和姐姐也曾患甲状
- 34岁,住院病人,下列错误的是（）初次注射胰岛素最常见的全身反应是：（）垂体性甲状腺功能亢进主要是哪种激素原发性升高（）碘化物治疗甲亢危象的主要作用是（）关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的
- 女性,糖尿病12年,早餐前30单位,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。女,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑（）Graves病最重要的体征是（）下列选
- 48岁。近1个月感口渴,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）,餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,错的是（）下列说法对慢性淋巴细
- 长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,餐后2h血糖10.6mmol／L,蛋白阴性。关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）女性,50岁,日3～4次,双手细颤,心率104次／
- 因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,双膝反射减弱,一旦形成就会持续到成年乃至终生
人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
部
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