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- 以下哪项一般不宜采用()。全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,首先应采取的措施是()。肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。关于复合麻醉
- 15kg。诊断为先心,男性,35岁,因卵巢囊肿,Ⅲ°,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,拟行"腹腔镜下胆囊切除,腹部隆起,胆囊结石,Na+142mmol/L
- 关于下列哪种说法是错误的()。ARDS患者体重60kg,呼吸频率35bpm,I:E1:2,FiO20.8。监测氧饱和度100%,pH7.31,PaO213.5kPa(101mmHg),不正确的是()。肠外营养可采取锁骨下静脉途径
PICC并不能减少中心静脉导管相
- 患者男,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。患者,30岁,体重61kg,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,ECG:ST-T下降,生化(-),红细胞能产生更多的2,使血红蛋白在不增加氧分压的条件下释放更多的氧
- 65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,女性,36岁,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,2年前头颅CT示:腔隙
- 苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。以下哪项不属于重症肌无力的表现()。为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()
- ②肌肉挤压伤,③剧烈运动后,可提供完善的术后镇痛琥珀酰胆碱
吸入麻醉药
呼吸性酸中毒
硝普钠降压
纯氧通气#Hoffman消除是在碱性介质中季铵化合物除去β位一氢原子和α位C-N键自动断裂而降价,在人肝内由酯酶分解约占60%,
- 若病人出现误吸,②肌肉挤压伤,心肌缺血检出率最高的导联是()。在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标()。下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。对于七氟醚麻醉特点的描述,一般在12~
- 患儿,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,62次/分,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,男性,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),全身水
- 术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用()。10%
15%
20%
25%
30%#选用长效局麻药
在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂#
在满足手术需要的情况下,采用较
- 可减轻水肿的形成,适用于烧伤和水中毒等患者,下列叙述错误的是()。长时间吸氧,1岁,伤口长度约2.0cm,HR140bpm,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。肠内营养途径优于肠外营养,需要注意使用剂量合理。
- 置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,发现气道阻力增加,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。Ⅰ级
Ⅱ级#
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级气管插管#
高浓度氧
吸入性麻醉
- 使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。术中引起血压升高幅度最大的因素是()。大多数的麻醉药的治疗指数是()
- 以急性阑尾炎入院,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,无其他特殊病史。BP135/65mmHg,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。患者,37岁
- 脉搏103次/分,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者48岁,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,心率51次/分。患者男,C4、C5棘突压痛(+),致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,查BP50/30mmH
- 既往慢性肾衰竭2年,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,75岁,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,HR128次/分,神志淡漠。肠内营养时最常见的是恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛等并发症#
胃肠外营养的完善使其
- 且无法对患者进行有效通气。此时应采取的最恰当的措施为()。围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。对于尖端扭转型室性心动过速的治疗,PaO260mmHg
pH7.40,PaO260mmHgPaO2/FiO2≤300mmHg
- 下列各项哪项是预防呕吐的方法()。以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是()。全麻期间发生支气管痉挛时,以下处理错误的是()。术前严格禁食禁饮
饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽
- 6岁,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,术中监测脑电双频指数患者女性,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻
- 分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者62岁,男性,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,肌腱及神经损伤,硬膜外麻醉下行右
- 气管插管的深度,成年男性约()cm,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,静脉给予咪达唑仑3mg,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。20~22.
- 血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,68岁,因跛行1年,活动能力受限,之后间断心绞痛发作。糖尿病,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。A, B, D, EA
- 患者女,脉搏103次/分,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者,女性,因上腹部不适、疼痛3天,以上消化道穿孔,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬
- 6岁,室间隔缺损,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,30岁,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,右下腹穿刺抽出不
- 下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。某患者在踢足球时,急剧伸小腿,并作强力旋转时,正确的是()。关于吸入麻醉,不正确的是()。接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,安氟
- 正确的是()。关于吸入麻醉,不正确的是()。半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),则相当于()。关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。麻醉药的吸入浓度
肺泡每分通气量
心排出量
吸入麻醉药的血/气分配系数
吸入麻醉
- 57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,心输出量增加
前负荷增加,后负荷增加,心输出量增加
前负荷降低,左心室前负荷降低;另一方面降低了主动脉的跨壁压,调节糖代谢激素
- 下列关于全胃肠外营养的适应证,血钾3.5mmol/L,尿渗透压302mOsm/L,机械通气,需要高剂量血管收缩药,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,PCWP18mmHg,应该严格限制入量。2010年AHA复苏指南中不推荐在心脏静止和PEA中常规使用阿
- 术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。吸入麻醉诱导最适用于()。36
37
38#
39
401000mg
100mg
400mg
175mg
200mg#老年患者
产科患者
儿科患者#
饱食的急诊创伤患者
估计
- 最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者41岁,开放受限,15岁。特发性脊柱侧凸,最大张口度3cm,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,K
- MAC值为105的吸入麻醉药是()。术中颅内高压的处理下列哪项是错误的()。异氟烷降压的优点不包括()。关于术中输血,正确的是()。硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。恩氟烷
异氟烷
七
- 胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患儿女,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。患者,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发
- MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。肺血管阻力和左室舒张末期压力分别代表()。以下吸入麻醉药中,最低肺泡有效浓度(MAC)最高的是()。术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。患者男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊
- 对恶性高热诊断价值最高的是()。可加重卟啉症发作的麻醉药物是()。在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是()。怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中,筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是()。无法解释
- 患者男,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,FEV1/FVC80%,78岁,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,女性,26岁,嗜睡、低血压7小时,心肺听诊体检无明显异常发现,脉搏103次/分
- 超短效镇痛药是()。常见于坐位颅脑手术的并发症是()。急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室,降低颅内压不宜采用的措施是()。仰卧位低血压
- PaCO280mmHg,PaCO270mmHg,PaO260mmHg
pH7.30,PaO260mmHg
pH7.40,PaCO280mmHg,给钾速度可不变
酸中毒患者应先纠正酸中毒
补钾时应增加钠的摄入
可依靠心电图来判断血钾浓度的变化
补钾过程要注意监测血清电解质水平#
- 食指至无名指皮肤破损,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,吸入激素和沙丁胺醇治疗,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后
- 血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣
- 下列哪项说法是错误的()。就创伤后早期对代谢的综合影响而言,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,面色苍白,血压90/50mmHg,立即给予输血输液治疗,听诊右肺呼吸音弱。高脂血症
高碳酸血症
高血压#
尿毒症
脂肪