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- 女性,38岁,不孕症。在0.05mg芬太尼,130mg丙泊酚然后10ml/h持续静脉麻醉下,行宫腔镜检查、粘连松解术。麻醉循环呼吸平稳,氧饱和度正常。手术进行半小时患者突然心率减慢、氧饱和度渐降,测血压即测不到,立即心肺复苏,
- 苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到30分钟#
80分钟
90分钟
120分钟
150分钟苏醒延迟是指停止麻醉30分钟呼唤患者仍不能睁眼和握手,对痛觉刺激亦无明显反应。
- 对臂丛的描述,错误的是由第5~8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成
与锁骨下动脉伴行,经斜角肌间隙向外下方走行
臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部
臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续于腋鞘
- 表面麻醉药有哪几种剂型 ( )乳剂#
溶液#
软膏#
栓剂#
凝胶
- 局麻药进入局部组织后的吸收速度受到下列因素影响,但不包括( )。局部组织中的溶解度#
局部组织的血管密度
药物的浓度
局部组织中的酯酶的降解
麻药中血管收缩药的应用
- 术中判断心搏停止最可能的依据是大动脉搏动消失#
立即观察瞳孔变化
数呼吸频率
用听诊器听心音
测血压颈动脉(或股动脉)搏动消失即可诊断为心搏呼吸骤停,须立即抢救,切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误
- 下列哪项不是心衰病人对于低心排血量的代偿机制作用于心脏的交感活性增强
心肌肥厚
肾脏排盐增多并且血容量减少#
继发醛固酮增多症
心室充盈压增加心衰病人对于低心排血量的代偿机制:通过肾素-血管紧张素系统的激活
- 叙述正确的是对于心搏骤停患儿,缺乏高级气道支持时,可采用口对口或呼吸囊-面罩技术,按压30次(1个复苏者)或15次(2个复苏者)后给予2次呼吸#
如果患者有心跳节律但无呼吸,给予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自
- 小儿2岁,因先天性巨结肠行结肠切除术,术中出现血压95/64mmHg,心率160次份,下面尝试处理的方法,正确的是适当加快输液速度#
增加麻醉机氧流量#
给予芬太尼镇痛#
给予艾司洛尔静注
查动脉血气,分析原因#
- 依托咪酯不宜用于的患者是( )。免疫功能低下#
器官移植术后#
肾上腺皮质功能不全#
心功能不全
肝功能不全
- 一子痫病人采用硫酸镁治疗一周,判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现 ( )眼球震颤
共济失调
深部腱反射降低#
精神症状
心律失常
- 随着麻醉加深,中潜伏期诱发电位可发生的变化是( )。波幅增高、潜伏期延长
波幅增高、潜伏期不变
波幅降低、潜伏期不变
波幅降低、潜伏期延长#
波幅不变、潜伏期延长
- 急性失血性休克时,首先发生的反应是 ( )脑、心血管收缩
交感神经兴奋#
血管紧张素Ⅱ增多
血管升压素增多
组织回收增多
- 对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述,正确的是走行于大收肌前方
走行于大收肌后方
走行于长收肌前方
走行于长收肌后方
走行于短收肌前、后方#
- 术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个 ( )迷走神经
臂丛神经
膈神经丛#
腰交感神经丛
腰副交感神经丛
- 呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括皮肤温暖#
皮肤潮红#
皮肤潮湿#
少汗
球结膜充血水肿#
- 糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括禁食和饥饿
体内大量糖的丢失
急性感染
术前适量糖和胰岛素的补充#
外伤和麻醉酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮
- 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是 ( )前列腺素
补体#
Ⅰ型干扰素
IgG
IgE
- 下列选项中,不属于丙泊酚和硫喷妥钠相似点的是( )。对心血管系统均有一定程度的抑制作用
可用于麻醉诱导和麻醉维持
长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象#
无镇痛作用
起效迅速
- 可使心肌氧耗减少的药物有洋地黄类#
钙通道阻滞药#
B.受体阻滞药#
阿托品
血管平滑肌收缩药
- 老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较 ( )增加1倍
降低2~4倍
降低1倍
无改变
增加2~4倍#
- 甲状腺危象的特点哪项表达最正确 ( )发热、无汗
发热、心动过速、皮肤血管扩张#
兴奋、低温、心动过缓
心动过缓、多汗
心动过速、无汗
- 吗啡的不良反应包括显著的呼吸抑制作用#
引起恶心、呕吐#
尿潴留、便秘#
皮肤瘙痒#
释放组胺,可激发哮喘发作#
- 在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为股动脉、股静脉、股神经
股动脉、股神经、股静脉
股静脉、股动脉、股神经#
股静脉、股神经、股动脉
股动脉、大隐静脉、股静脉
- 泄泻发病外因中主要的邪气是( )风邪
寒邪
热邪
湿邪#
暑邪
- 四物汤的药物组成是( )熟地#
当归#
白芍#
川芎#
甘草
- 下列哪些处理对预防休克肺是有效的吸入纯氧
净化呼吸道#
采用保护性肺通气策略#
输血时使用滤过器#
输血、输液量控制恰当#
- 麻醉前病情评估的主要目的是 ( )获得有关病史
指导病人配合麻醉,回答有关问题
解除病人的焦虑和恐惧
就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识
以上全是#麻醉前对病情的评估,麻醉前访视的目的:1.获得有关
- 蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是高血压
老年人并存心血管疾病
腹内压明显增高
脊髓或脊神经根病变#
脊柱畸形
- 肌松药的临床应用以下哪项是错误的抗生素能增强肌松药作用,其增强机制因药而异
丁胺卡那霉素增强肌松药作用,其机制为接头前和接头后双重作用
林可霉素增强非去极化肌松药作用,而不增强去极化肌松药
青霉素和先锋霉素
- 下列哪项因素不能引起低渗状态 ( )腹泻
肠梗阻
肝硬化
肾病综合征
原发性醛固酮增多症#
- 下述关于温度监测的描述,错误的是 ( )鼻咽温反映脑部温度
食管温反映中心温度
直肠温度反映腹内脏器温度
肺动脉温度为中心温度
体表降温时鼻咽温下降最慢#
- 有关咪噻吩(阿方那特、三甲硫吩)说法正确的有阻滞交感和副交感神经节,直接扩张动静脉#
小剂量单纯扩张血管,对脑血管的自动调节功能影响不大#
激活肾素-血管紧张素系统,血浆儿茶酚胺水平升高
控制性降压时,升高颅内压
- 耻骨肌由闭孔神经支配
由股神经支配
由生殖股神经支配
由闭孔神经和股神经支配#
由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配
- 属于理气剂的是( )生脉散
玉屏风散
小蓟饮子
越鞠丸#
柴胡疏肝散#
- 关于同步间歇指令性通气(SIMV)描述下列哪个是错误的能增加病人的舒适度
能降低平均气道压
需要的镇静药物剂量多#
避免呼吸肌萎缩
主要用于撤机或自主呼吸较强、较快时
- 太阳经头痛循经用药可选用( )羌活#
蔓荆子#
川芎#
白芷
藁本
- 使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是当四个成串刺激的T/T<0.3时,拮抗效果较好
新斯的明的极限药量是0.8mg/kg#
当PaCO>50mmHg时,抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力
老年人应用抗胆碱酯酶药应谨
- 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对右室压力曲线出现方根波形
心房压力曲线不随呼吸而变动
四个心腔的舒张压均升高
动静脉血氧差缩小#
主要依靠增快心率来提高心排血量
- 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降 ( )1.3%
2.3%
3.3%
4.3%
5.3%#