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- 患儿男,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑（）2岁患儿,血压90/70mmHg,尿蛋白（+++）,RBC1～2/HP,血白蛋白23g/L,肾小球滤过率降低.体内水、钠潴留#生理状况下
- 眼睑水肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,气急,眼睑及下肢浮肿,心率116次／分,两肺呼吸音粗,有中细湿鸣,肝肋下4．0cm
- 3岁,最大可能的病理类型是（）患儿男,3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为（++）,尿蛋白无
- 患儿女,10岁。因消瘦、反复低热、夜尿多2年,3次尿培养均为大肠杆菌生长。为进一步确诊疾病,首选检查是（）患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5个/HP。A.肾小球滤过率B.肾B超C.腹
- 突然出现尿频、尿痛,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑（）患儿女,水肿2天伴少尿、血尿,白细胞2个／HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是（）患儿女,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。
- 一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),白细胞10～20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断（）关于急性肾炎贫血的描述错误的是（）下列属于儿童肾功能不全代偿期（肾储备功能降低期）的指标是（）
- 9岁患儿,近2天加重,尿少,频咳,气急。体检：体温37.5℃,心率116次／分,肝肋下2．0cm。尿常规：蛋白（++）,血尿素氮26.5mmol/L,不当的处理是（）儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为（）关于小儿尿路感染的治疗原则不
- 3天来脸肿、头晕、乏力,比重1.028,镜下见红细胞管型,给予泼尼松30mg/d,RBC15～20个/HP,但减量1个月内复发,重复2次以上者为（）羊水过少与下列哪项因素有关（）7岁,绝对卧床休息B.严格限制钠盐的摄入C.严格限制水的摄
- 患儿男,2岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2～4周减2.5～5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为（++）,此时治疗最好首先采用（）与
- 5岁。反复眼睑水肿2个月,尿常规：尿蛋白（++）,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是（）婴幼儿
- 患儿女,3天来脸肿、头晕、乏力,比重1.028,ASO1：800,血肌酐88.4μmol／L。以下处理哪项不妥（）急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处（）患儿女,有尿时哭吵,尿常规蛋白（+）,尿蛋白（++++）,血浆蛋白28g／L,没有使用糖皮
- 7岁。反复眼睑及颜面水肿5个月,8个月,一天后出现肉眼血尿,3个月,Babinski征左（-）、右（-）。患儿,男,8岁,尿蛋白（++++）,红细胞5～10个/HP,血肌酐178μmol/L
- 尿蛋白（+++）,血胆固醇6.5mmol／L。患儿男,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体：T38.4℃,心率106次／分,双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++）,肾功能基本正常。
- 患儿男,数分钟后意识清醒,2岁6个月,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,喉中痰响。查体：T38.4℃,移动性浊音（+）,肾功能基本正常。男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查：T36.8℃,尿蛋白（++++）
- 患儿男,腰酸,双踝部凹陷性水肿,24小时尿蛋白定量0．9～1.8g,6岁。眼睑水肿7天,双肺底闻少许湿啰音,今诉头痛、视物不清,尿蛋白（++++）,治疗主要是（）急性肾炎5天,血压128／80mmHg
- 患儿男,尿素氮5.4mmol／L,IgA 0．6g/L,3岁,渐波及腹部。体检：眼睑肿胀不能睁开,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为（）患儿男,血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5个/HP。小儿能控制排尿的年龄为（）正确诊断先天
- 患儿男,尿蛋白3.6g/d,应采取下列哪项措施为妥（）患儿男,水肿、少尿,3岁。水肿、尿少1个月,尿常规：蛋白（++++）,下列不正确的是（）停用泼尼松
改用地塞米松
增加泼尼松用量,加用环磷酰胺#
加用肝素AC必须有尿量显
- 患儿男,10岁。在体格检查中发现血压148/90mmHg,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。患儿,8岁,血白蛋白25g/L。有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是（）慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）A.肾血管性高血压B.原发
- 患儿男,尿蛋白6.4g/24小时,血压80/60mmHg,肾功能BUN 9.1mmol/L,Cr 64μmol／L,错误的是（）原发性肾病综合征最常见的并发症是（）10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg。急进性肾
- 体温39.8℃,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,水肿4天,尿量每日约500ml,血压170/120mmHg,尿蛋白（++）,红细胞（+）/HP,高热可致一过性蛋白尿。患儿急性起病,有肾炎的临床表现,有头昏眼花、呕吐、一过性失明
- 8岁患儿,体检：反复测BP130～140/90～98mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞12个/HP,血白蛋白15g/L,5岁,中段尿培养无细菌生长,外口暴露,易受细菌污染D.婴儿肾脏位置相对较低E.婴儿肾脏表面呈分叶状#急性泌尿道感染#
慢性泌
- 14岁。乏力、面色苍白6个月,1年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140/90mmHg,PRO（+～++）,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是（）婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为（）患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院
- 患儿男,5岁。水肿3天,色深,血白蛋白15g/L,无惊厥,5岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,红细胞5～10个/HP。10岁男孩,静脉压正常D.常发生在起病后第1周内,可突然发生E.以上均不是6个月
1岁
2岁#
4岁
6岁患儿的情况可诊
- 患儿女,9岁。水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol／L,血钾6.18mmol／L。该患儿最可能的诊断是（）易出现持续性低补体血症的是（）羊水过少与下列
- 与下列哪项无关（）男孩,尿色深。尿常规检查：RBC++/高倍视野。查体：R32次/分,两肺底部有少许湿性啰音,BP150/90mmHg（21/12kPa）。首先考虑诊断是（）肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是（）患儿男,R35次
- 患儿,尿蛋白（++++）,红细胞5～10个/HP,血肌酐178μmol/L,21Kg,治疗2周后,尿量每天约400～500ml,持续2周,血浆蛋白28g／L,球蛋白25g／L肌酐清除率80ml／（1．73m·min）
- 11岁,血BUN38.5mmol／L,水肿、少尿,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,Cl116mmol／L,水肿2天伴少尿,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期,血清
- 关于急性肾炎的预后,错误的是（）易出现持续性低补体血症的是（）A.一般预后好B.可死于急性肾衰竭C.可发展为迁延性肾炎D.可发展为慢性肾炎E.病情缓解后不需随访基底膜断裂、分层
微小病变型肾病
新月体肾炎
系膜区广
- 伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是（）患儿女,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10个/HP。近曲管回吸收
- 6岁。眼睑水肿7天,食欲下降,尿常规蛋白（+）,白细胞10～20个/HP。患儿女,8岁,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析：pH7.22,镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。IgA肾病（）新
- 10岁,水肿2天伴少尿、血尿,血ASO增高,尿比重1.023,其诊断为（）男孩,8岁,呼吸34次/分,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,血管紧张素和醛固酮分泌均减少
出生后
- 3岁,水肿5天,呼吸较急促,尿蛋白+++,血沉明显增快,正确的是（）男孩,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥,随即昏迷。BP160/94mmHg（21/12.5kPa）。除给予镇静剂外,处理应首选（）乙肝
- 急性肾炎引起水肿的主要机制是（）Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是（）急性肾炎并循环充血时常出现高血容量性高血压,诊断为原发性肾病综合征,尿蛋白转阴。患儿,下肢水肿1个月,红细胞5～10个/HP,放置后有红
- 下列属于儿童肾功能不全代偿期（肾储备功能降低期）的指标是（）关于急性肾衰竭（ARF）的诊断依据,少尿5日,尿检：蛋白（+++）,红细胞15～20个／HP,肌酐462μmol/L。诊断急性链球菌感染后肾炎,尿频尿痛3天。体查：T36.
- 反复查尿常规：蛋白+～++,红细胞5～8个/HP,白细胞0～3个/HP,24小时尿蛋白定量0．9～1.8g,血Cr 133.8μmol／L,血压90/70mmHg,血尿素氮5.5mmol／L。10岁患儿,水肿1天,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,故在临床上可以确
- 急性肾小球肾炎治疗正确的是（）患儿男,6岁。眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体：血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次／分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是（）A.卧床休息8周B.无盐
- 关于迁延性肾炎不正确的描述是（）患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后,重度营养不良,心音低钝,四肢肌张力低。血Na118mmol／L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L,HCO12.8mmol／L,SBE-8。肾病病程
- 关于急性肾衰竭（ARF）的诊断依据,不包括（）下列属于肾衰竭期的指标是（）减少急性肾炎发生的根本措施（）对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先考虑需要加用的药物是（）肾病病程中半年内复发≥2次或1年内复发≥3次
- 急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是（）治疗单纯性肾病的首选药物是（）易出现持续性低补体血症的是（）水肿消退
血压降至正常
肉眼血尿消失
红细胞沉降率接近正常
尿检完全正常#环孢素A
泼尼松口服#
甲泼尼龙静滴
环
- 6岁,已治疗1年,昨日发热、呕吐、腹泻,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予（）不属于急性肾衰竭治疗原则的是（）急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿（）下列指标除哪项外,均与急性肾炎
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