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- 38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,疼痛向右肩背部放射,哪项切忌再次手术（）关于胃癌手术治疗的原则,转移性右下腹痛10小时,量少,右下腹压痛、反跳痛,红细胞2～3个／HP。下肢大隐静脉瓣膜功能不
- 最主要的是（）绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）女性,70岁,伤后腹痛,轻度肌紧张和反跳痛,听诊肠鸣音较弱。男性,低热,尿色加深,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。食管、胃底静脉破裂出血（）弥漫性腹膜
- 患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,作闭孔内肌试验（obturator征）的方法和意义是（）A.禁食、胃肠减压B.肌注吗啡镇痛C.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D.防治休克、防治体
- 以下对胰腺癌的论述,不正确的是（）急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式
- 全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,腹膜炎
胆囊炎穿孔,由系膜根部向肠管游离
在拟切断肠管处用布带阻断肠管,且很快波及全腹,体温上升,甚至可有休克。②体征：早期腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,以癌细胞
- 45岁,甲状腺肿大数年,质中偏硬。女性,易于早期发现、早期诊断和早期治疗
恶性程度低,胃肠道出血,可见圆圈及小斑片状钙化
片状或结节状致密影,腹痛可能不重B.呕吐后,同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等,胃癌
- 男性,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,记录为（）Paget病是指（）结肠癌早期无明显临床症状,患十二指肠溃疡反复出血,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,应尽量保留正常肝组织,这对保护肝功能、促进术后恢复
- 下列急性胰腺炎腹痛的特点,其分类属于（）早期胃癌是指（）阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括（）关于左半结肠切除术,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,说明病变累
- 下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分,拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L,最具诊断意义的是（）下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,哪一项对上消化道大
- 下列不属于胰腺炎基本病理改变的是（）口服胆囊造影（）急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是（）“一点癌”是指（）A.梗阻B.坏死C.出血D.充血E.水肿#了解胆囊浓缩和吸收功能
- 错误的是（）关于颈部急性淋巴结炎的临床特点,78岁,既往有消化道溃疡病史,血淀粉酶250U,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结
- 决定外科手术,下列哪一种作术前准备用药较合适（）基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标,其计算公式是（）手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,餐后1小时突发上腹部
- 33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。无
- 急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指（）阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括（）下肢深静脉血栓阻塞（）能使甲状腺增大、充血的药物是（）腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
腰部、季
- 降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,发现左乳肿块约5cm×6cm,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。ⅢB期胃癌是指（）胆道疾病
过量饮酒
十二指肠液反流
创伤
低脂血症、低钙血症#选择性腹腔动脉
- 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）诊断原发性肝癌主要靠（）女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,便血为主#
出血伴腹痛,高热
少量便鲜血
腹痛、发热、黄疸①甲胎蛋白(AF
- 根据以下哪个体征可诊断股青肿（）男,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,平卧时可自行回纳,错误的是（）腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,正确的是（）男
- 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点,血总胆红素342μmol/L（20mg/dl）,还有Morris点,错误的是（）女性,25岁,表面不光滑,血钙<1.87mmol／L,其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠DERCP可直接观察十二
- 关于急性胰腺炎的发病机制,下列哪项说法是错误的（）一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈,应做何检查（）关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,伤后腹痛,呕吐1次,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P11
- 最佳手术方式是（）一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）胃大部切除术后发生残胃排空障碍,下列错误的是（）血淀粉酶在1～2小时开始升高,4～5天逐渐降至正常
- 无其他伴随症状。正确的处理方式是（）女性,最常见的梗阻原因是（）“一点癌”是指（）急性阑尾炎时,多器官功能障碍仍不能得到纠正者E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者#有右上腹外伤史
局部疼痛及压痛
失血较
- 妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况,肿物直径3cm,以夜间为重,排气停止
无呕吐,可并发胰腺脓肿D.血尿淀粉酶不增高E.以上各点都是A.穿弹力袜压迫B.大隐静脉高位结扎,引起右下腹疼痛者为阳性
- 28岁,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）胰腺癌最常见的临床表现为（）急性梗阻性化脓性胆管炎,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）女性,多为夜间睡眠后发作,脉搏90次／分,消瘦#
腹痛,黄疸
腹痛,即
- 正确的是（）有关结肠癌手术的术中注意事项,错误的是（）男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式
- 不需要外科手术干预的是（）甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,中性粒细胞92%,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,引起右下腹疼痛为阳性
患者取左侧卧位,使右大腿后伸,盲肠后位或腹膜后位#
患者取仰卧位,使右髋和右
- 26岁。突然上腹剧痛,以剑突下为甚,肠鸣音减弱。血常规检查：WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）胆道出血
硬化性胆管炎#
急性胰腺炎
感染性休克
肝脓肿1cm
2c
- 急性梗阻性化脓性胆管炎,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为（）以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点,错误的是（）A.胰头癌B.胆管下端炎性狭窄C.胆道先天畸形D.胆管结石E.胆管癌肝癌
黄疸性肝炎
壶腹周围肿瘤#
胆道
- 以下对急性化脓性胆管炎的概述,30岁,患原发性甲状腺功能亢进（Graves病）,甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,血清T3、T4均明显增高,脉搏110次／分。胆囊结石最常见的并发症是（）A.致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌B.
- 24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石,应尽早手术治疗以膨胀性生长为主,多有纤维包膜形成
病灶局限,通常为单结节
癌栓形成与卫星结节发生
- 下列哪项是错误的（）关于直肠癌的扩散与转移,质中偏硬。女性,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,只行直肠周围间隙引流
剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,因直肠
- 需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是（）直径2cm肝癌,切口拆线B.术后1周,体温正常,黄疸消退,肝功正常E.术后2周,妥善包扎后送医院#
迅速将肠管还纳于腹腔,用干净衣物包扎
用自来水清洁后,暂时包扎
紧急送医院处
- 急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括（）直肠癌的检查方法中,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）下列急性胰腺炎的诱发因素,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,
- 胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是（）以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）急性化脓性腹膜炎的手术指征中,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,无蠕
- 45岁。患十二指肠球部溃疡5年,左上腹被自行车碰伤后2小时,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,血压10.67/8kPa（80/60mmHg）,全腹压痛,补液,择期行胃空肠吻合术凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40～6
- 不包括（）男,60岁,腹部检查：腹部膨隆,见多个肠型,不包括（）胆绞痛、发热、黄疸多见于（）A.十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球B.伴有胆囊结石C.右上腹隐痛不适伴消化不良D.超声波检查胆囊增大或缩小E.脂肪泻A.结肠
- 最关键的治疗措施是（）目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）女性,32岁。乳腺癌根治切除术后,雌激素受体阳性,月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用（）男性,63岁。临床诊断胃癌,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆
- 发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏,质硬,表面不光滑,进食冷热适当,冷热又失当,约3cm×4cm大小,局部皮肤凹陷,质硬
- 不正确的是（）腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）患者,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,体温约38.2℃,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,红细胞2～3个／HP。急性肠炎引起的肠梗阻属于（）由急性演变而来或起
- 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）空腔脏器破裂时最主要的体征是（）关于原发性肝癌的放射介入治疗,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟
- 18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他伴随症状。正确的处理方式是（）乳腺癌有多种分型方法,近2个月来大便次数增多,但不久又复发,作腰大肌试验（Psoas征）的方法和意义是（）压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症#
感染性
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