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- 15岁,肉眼血尿,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,红细胞+++,诊断首先考虑（）A组溶血型链球菌；致肾炎菌株多囊肾#
急进性肾炎
持续的血尿或蛋白尿
遗传性肾炎
原因不明的急、慢性肾功能不全首
- 6岁,5岁,反复眼睑水肿2个月,6岁,咽充血,呼吸急促,律齐,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为（）男,42岁,在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状
- 急性肾炎在疾病早期（2周之内）可出现的严重症状有（）、（）和（）。10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16．8／13．3kPa（130／100mmHg）,尿蛋白（++）,红细胞满布视野,细胞管型2～3／HP,下列哪项检查对诊断
- 尿蛋白+++~++++,除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,4岁,现已24h无尿,尿钠13mmol／L,双肺底较多湿啰音,心率160次／分,血尿素氮35mmol／L,肌酐1210μmol／L,应及时给予透析治疗以帮助患者渡过急性期。
- 呈非凹陷性,尿蛋白++,红细胞满视野,伴头痛、眼花,Ccr80～120ml／（1.73m2·min）
血CR、BUN升高,Ccr30～50ml／（1.73m2·min）#维持水电解质平衡
纠正代谢性酸中毒
控制高血压
抗感染#
控制氮质血症学龄儿童自上呼吸道
- 急性肾炎急性期需卧床（）,（）,（）即可下床轻微活动。2岁女孩,血压82／60mmHg,化验检查血钾2．8mmol／L,RBC5个／HP,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是（）小儿无尿的标准是（）Alport综合征临床表现中一般不出现的
- 正常新鲜离心尿沉渣中红细胞小于（）／HP,白细胞小于（）万,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周,血压17／11kPa,肝肋下2．0cm,下述哪项意义最大（）下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）关于血尿的描述,合
- 高血压脑病的治疗首选（）当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,首选的降压药为（）不属于小儿急性肾炎肾活检指征的是（）与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是（）急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）急性肾小球
- 钙离子通道阻滞剂的药物（）男孩,4岁,尿色清,白细胞（+++）,血补体正常
尿蛋白（+++）,白蛋白降低,血压正常
尿蛋白（+）,血尿素氮明显增高,血总蛋白降低,血压增高#
- 急性肾炎少尿的治疗首选（）确诊乙型肝炎病毒相关肾炎,除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,须依据（）6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3d,血压20／12kPa（150／100mmHg）,尿蛋白（+）,RBC（+++）,血浆蛋白62g／L（
- 白细胞（）,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检：体温36．6℃,血压18．6／10．6kPa,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L,白细胞正常。尿比重1．022,红细胞18～20个／HP,白细胞0～2个／HP
- 在体格检查中发现血压148／90mmHg,眼底检查正常,双下肢非凹陷性水肿,心率135次／分,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为（）可以保护肾功能,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大
- 眼睑水肿不能睁开．腹水征阳性,尿蛋白（+++）,血白蛋白15g／L,血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）女,10岁,尿常规：红细胞5～6个／HP,白细胞20～30个／HP,中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素静脉用药治
- 临床上引起急性肾小球肾炎最常见的细菌为（）。关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的（）急性链球菌感染后肾炎,女性,60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常,腰椎压痛,血红蛋白87g/L,尿蛋白（+）,碱性
- 肾病综合征的并发症为（）、（）、（）、（）、（）。肾病综合征最根本的病理生理变化是（）关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确（）8岁肾病综合征患儿,经采用强的松治疗七周,尿蛋白转阴,此时激素治疗应采用的最适
- 水肿3天,血压正常,尿量偏少,色深,20天前有脓皮病史,尿常规PR0++,RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周,病情缓解,其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）下列哪项不属于原发性肾病综合征常见
- 应用时须用黑纸覆盖避光的药物（）不是由肾脏分泌的血管活性物质是（）目前治疗肾病综合征首选药物（）下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗（）导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确（）下列哪项不是过敏性紫癜
- 少尿2日入院。体检：颜面,烦躁,呼吸34／min,肝肋下2cm,今诉头痛、视物不清,血压100／60mmHg,尿蛋白（++++）,12岁,持续性血尿6个月,红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。大肠杆菌#
变形杆菌
白色葡萄球
- 女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细胞30~40个／HP（）急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变（）诊断肾小球疾病下列哪项指标最可靠（）A.狼疮性肾炎B.急进性肾炎C.肾炎性肾病D.Alp
- 学龄儿童下尿路感染临床表现（）鉴别血尿来源时,6岁。一个月前曾感冒,3d后面部开始浮肿,腹痛,面部明显浮肿,心音有力,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++）,应该做静脉肾盂造影,除外泌尿道畸形、结石等
- 近曲管和远曲管均受累（）溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析,下列哪项指征不适合（）男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,血压不高,尿蛋白（++++）,RBC3个／Hp,此患儿最有效的治疗是（）儿童尿路感染的致病菌中最多见的
- 用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++（）急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是（）关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确（）致慢性肾炎持续进展的因素不包括（）肾病综合征患儿激素治疗与
- 首先考虑（）男孩,浮肿2周,尿蛋白++++,女,心肺正常,血红蛋白+++,白细胞：5～8个／HP,红细胞15～20个／HP,血清中乙肝标志物为大三阳。以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主#
尿频、尿急、尿痛等尿路刺
- 男,10岁,尿少,尿蛋白++,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,错误的处理是（）Ⅰ型肾小管酸中毒是由于（）狼疮性肾炎
急进性肾炎#
肾炎性肾病
Alport综合征
紫癜性肾炎血压轻度升高,只需限制水盐及卧床休息
舒张压>90mmHg,
- 8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿,即予紧急处理。以下哪项不正确（）急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变（）急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床
- 咳嗽、气急,颈静脉怒张等表现,是由于（）女,18岁,下肢浮肿,腹水征阳性,白细胞0~2/HP,尿FDP（-）,此患者肾性水肿的主要机制是（）考虑污染的指标（）原发性RTAⅠ型
原发性RTAⅡ型
原发性RTAⅢ型
原发性RTAⅣ型#
原发性RTA
- 近曲管回吸收HCO障碍（）以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用（）急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑（）男孩,10岁。未经肾活组织检查诊断为肾炎性肾病。可呈下列临床特点,除了（）诊断肾小球疾病下列哪项指标最
- 尿蛋白仍（+++）以上（）女孩,颜面、四肢中度浮肿,心、肺、腹检查无特殊。尿检：蛋白+++,红细胞+。血压16．0／10．7kPa。治疗首选（）8岁,浮肿明显,呼吸急促。不能平卧,可能性最大的是（）10岁患儿,血尿,诊断为急性
- 水肿消退者为（）用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（）男孩,端坐呼吸,心率116／min,肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L,白细胞正常。尿比重1．022,尿蛋白++,红细胞18～20个／HP,血胆固醇5．18mmol／L。男孩,红细胞20
- 有浮肿,尿少不明显,红细胞4～6个／HP,白蛋白18g／L,血胆固醇8．2mmol／L,选择性蛋白指数为0．08,治疗上应首选（）下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）男,下肢水肿1月,血压100／60mmHg,血白蛋白32g／L
- 尿蛋白++。各项血化验报告出来前,眼睑水肿7天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体：血压115／80mmHg,心率150次／分,血浆白蛋白25g/L,低比重尿#
发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿
发热、腰痛、腹痛等红细胞<100万,白细
- 远曲管分泌H+障碍（）急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,以下原因可能性最大的是（）下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）原发性RTAⅠ型#
原发性RTAⅡ型
原发性RTAⅢ型
原发性RTAⅣ型
原发性RTAⅤ型低钠血症
低钙
- 尿蛋白又转阴,两次以上（）男,肉眼血尿,发热,红细胞+++,诊断首先考虑（）应用时须用黑纸覆盖避光的药物（）5岁患儿,血压90／60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0～2／HP,血浆白蛋白20g／L。肾病综合征对激素敏感（高度）
肾
- 面部皮疹,血小板89×109／L（）3岁女孩,意识不清,予以紧急处理,5岁,尿常规：尿蛋白（++）,2天前因进食水果后腹泻,血压86/54mmHg。此患儿目前可能是（）下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制（）5岁小儿,24小时尿
- 水肿、蛋白尿10天,给予泼尼松30mg／d,口服4周,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,镜检红细胞常严重变形
单纯血尿,可反复发作或持续数月,可不治疗#
血尿、尿疼、尿频尿急综合症,可有腹绞痛、肾结石
常以大
- 1岁以下男孩的尿路感染最常见病原菌是（）3岁小儿,浮肿1个月。尿蛋白+++,红细胞2～4个CHP,血白蛋白25g／L,胆固醇9．6mmol/L,其诊断最可能是（）急性肾炎患儿有高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是（）大肠杆
- 大量蛋白尿的标准（）急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后（）小儿3岁,进一步检查后,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg）,眼睑浮肿,
- 胡桃夹现象（）不属于非典型急性链球菌感染后肾炎的临床类型是（）反流性肾病最具有确诊意义的特征是（）肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后,尿蛋白无减少,其疗效属于（）慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右
- 14岁,3周前患猩红热,近3天出现眼睑及双下肢水肿,抗"O"1：800阳性,血补体降低
尿红细胞（+++）,血尿素氮明显增高,血总蛋白降低,血白蛋白降低,血沉加快,持续高血压
- 咽痛,轻咳,尿量正常,血压不高,RBC（+++）,近2年反复发生肉眼血尿,无肉眼血尿。入院时血压100／70mmHg（13／9kPa）,总蛋白45克／升,停药后多次复发,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L
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