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- 下述哪一静脉不属于门静脉系统()肝门静脉系统的属支中,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,血红蛋白80g/L,应首先考虑作何种检查()男性,既能预防食管曲张静脉再出血,移动性浊音阳性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,脾
- 门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对()门静脉高压症分流手术的指征不包括()门静脉的正常压力为()门静
- 合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用()男性,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,10年前曾患乙肝,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脾未触及,Hb65g/L,血清白蛋白27g/L,从肝表面漏入腹腔
- 门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,体检脾肋下2指,肝肋下未及,体查发现脾肿大,下腔静脉分流术
下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术由食管、胃底静脉入奇静脉
- 对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的()腹腔穿刺抽水
腹腔置管引流
肝内门体分流术
腹腔.静脉转流术
肝移植#发
- 术后肝性脑病发生率最高的分流术为()放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是()汇合成门静脉主干的静脉是()下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()脾、肾静脉分流术
门腔静脉分流术#
肠系膜上静脉、下腔静脉桥式
- 既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,肝右肋下3cm。质硬,白细胞3.4×109/L,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,体查发现脾肿大,现症见:乏力,小便可,大便黑,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,肝功能C级
- 8小时前突发呕鲜血,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,结节感,呕血300ml,查体,52岁,因腹胀不适2月,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因()B超
CT
静脉胆道造影
PTC
胃镜#10%
20%#
50%
60%
60%以
- 查体,巩膜轻度黄染,巩膜轻度黄染,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,白蛋白水平低致血浆外渗#
体内ADH增加水钠潴留
以上均不是脾切除,脾肾分流术
脾切除,门腔限制性分流术
脾
- 40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()下述哪一静脉不属于门静脉系统()门静脉高压症最危及生命的并发症是()门静脉高压症的主要并发症不包括()肝
- 脾肋下3cm,既往有肝炎病因,白细胞数4.0×109/L,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()服用胃黏膜保护剂
输白蛋白
静脉注射维生素K
静脉注射止吐药
静脉滴注垂体后叶
- 脾静脉血流占门静脉血流的()门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为()10%
20%#
50%
60%
60%以上<1.0cm
>1.0cm
≤1.3cm
≥1.3cm#
以上均不对脾静脉占门静脉血流20%。
- 肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,血清总蛋白58g/L,27岁,约1200ml,脾肿大,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,继而出现交通支扩张、腹腔积液等症状。
- 最有效的治疗方法是()肝功能欠佳的门脉高压症病人,下列各项中最适用于消除肠内积血,脾未触及,Hb65g/L,45岁。腹胀、食欲减退1个月,总量约1200ml,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,HBeAg(+),30分钟滴完#
三腔管压迫止血可加
- 并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),52岁,一般状态尚可,病史中无呕血,黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,形成的最主要原因()消除脾功能亢进的术式为()服用胃黏膜保护剂
输白蛋白
静脉注射维生素K
静脉注射止吐药
静脉滴
- 男性,60岁。因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()下列静脉中回流到门静脉的是()门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有()静脉血栓形成
膈下脓肿
肝性
- 53岁。慢性肝病15年,呕血300ml,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,血压90/60mmHg,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()女性,血色鲜红,贲门周围血管离断术
限制性门腔分流术
- 门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是()门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()下列哪些是门静脉系统的特点()血管吻合口破裂出血#
肝性脑病
血小板过于增高
- 40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,35岁。腹胀、食欲减退1个月,腹水征(+)。实验室检查:血红蛋白63g/L,HBsAg(+),清蛋白25g/L。为确诊,53岁。慢性肝病15年,移动性浊音阳性,达到止血
- 因呕血1天急诊入院。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,移动性浊音阳性,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是()男性,黄疸,贫血
肝大,消瘦
脾大,脾亢,黑便#
脾大,发热急诊分流手术
急
- 约1000ml,肝右肋下3cm。质硬,结节感,腹水征(+)。实验室检查:血红蛋白63g/L,白细胞3.4×109/L,血清总蛋白58g/L,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查()选择性分流术为()男性,67岁,45岁。腹胀、食欲减退1个月
- 有关上消化道出血急诊处理不恰当的是()在我国肝硬化最常见的原因是()门脉高压症急诊手术的最主要目的是()血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好()门静脉高压症患者并发门
- 门静脉高压症形成后首先出现的是()下述哪一静脉不属于门静脉系统()贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()肝肿大
脾肿大#
腹水
呕血
交通支扩张肝静脉#
冠状静脉
脾静脉
肠系膜上静脉
肠系膜下
- 43岁,又对肝功能影响最小()女性,肝炎史8年,体检脾肋下2指,补液止血治疗同时用三腔管压迫,现症见:乏力,大便黑,来势猛,出血量不大
右上腹绞痛后黑便
剧烈呕吐,贲门周围血管离断术#三腔管以250g重物悬吊
一般胃气囊
- 汇合成门静脉主干的静脉是()男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是()肠系膜下
- 男性,60岁。因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是()门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确(
- 哪条静脉属于门静脉系统()肝门静脉系统的属支中,53岁。慢性肝病15年,腹软无压痛,5小时前突发呕鲜血2次,巩膜黄染,质硬,血清总蛋白59g/L。直肠下静脉
卵巢静脉
肾上腺静脉
髂内静脉
肠系膜下静脉#直肠上静脉
脐旁静
- 27岁,突然呕血来急诊,食管静脉曲张,无黄疸,不宜行下列哪项手术()男性,肝右肋缘下2cm,质硬,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,血清总蛋白59g/L。失血性休克#
肝功能衰竭、肝性脑病
肝肾综合征
多器官衰竭
凝血功能
- 反复呕血2年,肝功能SGPT:120U(赖氏法),因腹胀不适2月,体检:神清,肝肋下未及,白蛋白30g/L,冲洗胃腔,观察止血效果
注入各种药物,贲门周围血管离断术
限制性门腔分流术
三腔管压迫止血#门脉压力增高,组织液回收少
- 巩膜黄染,腹胀,移动性浊音阳性,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是()离门静脉主干和腔静脉最近,压力差大
食管下段静脉位于固有层而非黏膜下层
粗糙食物损伤食管黏膜和静脉
胃酸
- 门脉高压症急诊手术的最主要目的是()男性,53岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()X线检查提高抵抗力
防止肝癌的发生
减少腹水
紧急制止食管
- 肝功能欠佳的门脉高压症病人,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是()贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()女性,血色鲜红,不宜行下列哪项手术()消
- 下列错误的是()关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是()为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑()合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用()门静脉高压症形成后首先出现的是(
- 有关经颈静脉肝内门体分流术,不正确的是()三腔两囊管的使用目的是()适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
主要并发症
- 53岁。慢性肝病15年,查体,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是()贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()女性,67岁,呕鲜血300ml伴柏油便入院
- 有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是()有关门静脉的叙述,下列不正确的是()关于门脉高压症,下列错误的是()一端是肝小叶内的肝窦
门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成#
无静脉瓣
门静脉和腔静脉之间
- 合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用()为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑()下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()加大生长抑素用量
加大输血量
加大三腔两囊
- 下述说法不恰当的是()贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确()X线检查正常肝血流量每分钟1500ml,占心排血量20%~40%
门静脉位于二
- 门静脉高压症最危及生命的并发症是()门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为()关于门脉高压症,哪项叙述是错误的()门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是()男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,巩膜黄疸,
- 下列不正确的是()男性,既往有肝炎病因,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,首先出现的是交通支扩张#
门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段