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- 53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,性格改变。以下对门静脉高压症腹水的论述,肝肋下未扪及,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
颈静脉
- 53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。脾静脉血流占门静脉血流的（）.有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的（）E10%
20%#
- 男,肝硬化腹腔积液,腹腔积液较前有所增长,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃,BP95/75mmHg。慢性病容,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。男性,诊断
- 除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,结节状,量约400m
- 门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是（）门脉高压时压力范围是（）在我国肝硬化最常见的原因是（）.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）.门静脉压力达多少可称为门静脉高压症（）.下列不是呼吸心跳停止
- 有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括（）关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是（）.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
外科治疗的目的在于紧急制止食管
- 门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（）关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是（）.男,53岁,肝硬化腹腔积液,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变
- 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确（）成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,错误的是（）.男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,BP80/50mmHg。巩膜轻
- 有关门脉高压性胃病,不正确的是（）术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）正常肝血流量相当于心输出量的（）正常门静脉压力的范围是（）有关门静脉高压症的病理变化特点,移动性浊音（+）。根据患者情况,应立即采取的
- 有关门静脉高压症的手术分类错误的是（）远端脾-肾静脉分流术属于（）门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括（）肝癌伴门静脉癌栓引起的门静脉高压属于（）正常门静脉压力的范围是（）门静脉高压症需要与下列疾
- 突然呕血1小时入院。黑便量约300g,无血凝块。乙肝病史19年,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,脾左肋缘下3cm,下列哪一项不正确（）无静脉瓣
门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成#
一端是肝小叶
- 有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确（）有关Budd-Chiari综合征,下列哪个是错误的（）.中心性脾肾静脉分流术属于（）应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
适用于药物、内镜
- 下列哪一项是错误的（）肝功能欠佳的门静脉高压症,最适宜的术式是（）正常肝血流量相当于心输出量的（）门静脉压正常值（）贲门的周围血管,不包括（）.肝内窦前型门静脉高压症的常见病因为（）.门静脉高压症断流术（
- 门静脉高压症的手术指征（）肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,肝于右肋缘下未及,正确的是（
- 下列哪一项是错误的（）门静脉高压症时,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,肝脾未及,伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛,伤口未见异常。男性,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,结节状,质地
- 降低门静脉压力效果最佳的术式是（）。门静脉压正常值（）门静脉高压的最重要原因是（）.男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,肝于右肋缘下未及,近1周有发热,腹腔
- 下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是（）门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）门静脉血流占全肝血流的（）.测定自由门静脉压（FPP）是诊断门静脉高压症最可靠的方法,其临床意义值是（）.根据影像学
- 贲门周围血管离断术,需要结扎、切断高位食管支至贲门上方（）门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括（）有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确（）2～3cm
4～6cm#
3～4cm
1～2cm
6～8cmA.病因治疗、
- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为（）门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）肝静脉压力梯度不超过多少,很少发生食管胃底曲张静脉破裂出血（）以下对
- 门静脉高压症的主要临床表现是（）以下对门静脉高压症腹水的论述,53岁。解黑便伴头晕6小时,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃,R22
- 下列属于门静脉系统的静脉血管是（）以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是（）.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）.直肠下静脉
卵巢静脉
肾上腺静脉
髂内静脉
肠系膜下静脉#经皮血管腔内成形术
- 呕鲜红色血液量约300ml,P100次／分,R22次／分,脾左肋缘下3cm,不正确的是（）.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理,下列哪项是错误的（）.门静脉主干由哪两条静脉汇合组成（）.诊断门静脉高压症最有意义的是（）.肝硬
- 下列静脉血管,不属于门静脉系统的是（）正常门静脉压力的范围是（）门脉高压时压力范围是（）肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是（）.下列对巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome
- 总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,质硬,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,Hb5.6g/L,下列哪项不正确（）C门静脉压力升高,脾充血性增大,所有患者都有不同程
- 55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,结节状,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg（+）。门静脉
- 认为（）.门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为（）肝内窦前型门静脉高压症的常见病因为（）.以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是（）.肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,下列哪个是错误的（
- 对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,R22次／分,肝于右肋缘下未及,以防水、电解质紊乱#
应按重症
- 采用三腔双囊管压迫止血的方法,其临床意义值是（）.对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人,外科治疗选择何种术式较合适（）.门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（）门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是（
- 下列处理哪项不妥（）.门静脉压正常值（）下列对巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome）的论述,错误的是（）.降低门静脉压力效果最佳的术式是（）。有关门静脉高压症的病理变化中,近1周有发热,腹胀,腹腔积液较前
- 门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（）.关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是（）.门静脉高压症、食管静脉破裂出血行保守治疗时,下列处理哪项不妥（）.下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是（）
- 诊断门静脉高压症最有意义的是（）.男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,R22次／分,BP95/75mmHg。慢性病容,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,首先应采取（）.脾大、脾功能亢进
呕血、黑便
腹
- 采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,食欲减退,进行性消瘦,量较多,有血凝块,引起窒息
一般放置24小时,再观察12～24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出
放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟#
持续胃肠减压,经颈静脉途
- 门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么（）.门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括（）肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.降低门静脉压力效果最佳的术式是（）。门静脉压力升高#
- 55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：W
- 正确的是（）.以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是（）.肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,脾静脉压力增高,所有患者都有不同程度的脾大
早期质地较软,血小板计数减少至（70～80）×109/L以下急诊
- 门静脉主干由哪两条静脉汇合组成（）.门静脉高压症时,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软,移动性浊音阴性,体温38～39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见
- 移动性浊音（+）。根据患者情况,应立即采取的措施是（）.静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）.饮食要注意控制蛋白质入量
有腹水者也要大量补充水和钠盐,注意血压、脉搏、呼吸的变化
手术后应严密观察病人意识
- 门静脉高压症的侧支循环中,下列哪个是错误的（）.成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是（）符合胃、十二指肠溃疡出血临床特点的是（）肝癌伴门静脉癌栓引起的门静脉高压属于（）门
- 静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）.远端脾-肾静脉分流术属于（）男性,28岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g／dl。最有助于诊断
- HBsAg（+）。符合胃癌出血临床特点的是（）男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,R22次／分,BP95/75mmHg。慢性病容,腹腔积液较前有所增长,性格改变。腹水
脾大,伴黑便
突发右上腹阵发性剧痛,有血凝块,因而经受门静
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