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- 55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,结节状,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。门静脉
- 认为().门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为()肝内窦前型门静脉高压症的常见病因为().以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是().肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,下列哪个是错误的(
- 对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,R22次/分,肝于右肋缘下未及,以防水、电解质紊乱#
应按重症
- 采用三腔双囊管压迫止血的方法,其临床意义值是().对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人,外科治疗选择何种术式较合适().门静脉高压症是指门静脉压力至少到达()门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是(
- 下列处理哪项不妥().门静脉压正常值()下列对巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome)的论述,错误的是().降低门静脉压力效果最佳的术式是()。有关门静脉高压症的病理变化中,近1周有发热,腹胀,腹腔积液较前
- 门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为().关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是().门静脉高压症、食管静脉破裂出血行保守治疗时,下列处理哪项不妥().下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是()
- 诊断门静脉高压症最有意义的是().男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,首先应采取().脾大、脾功能亢进
呕血、黑便
腹
- 采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,食欲减退,进行性消瘦,量较多,有血凝块,引起窒息
一般放置24小时,再观察12~24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出
放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟#
持续胃肠减压,经颈静脉途
- 门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么().门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括()肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是().降低门静脉压力效果最佳的术式是()。门静脉压力升高#
- 55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:W
- 正确的是().以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是().肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,脾静脉压力增高,所有患者都有不同程度的脾大
早期质地较软,血小板计数减少至(70~80)×109/L以下急诊
- 门静脉主干由哪两条静脉汇合组成().门静脉高压症时,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,移动性浊音阴性,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见
- 移动性浊音(+)。根据患者情况,应立即采取的措施是().静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是().饮食要注意控制蛋白质入量
有腹水者也要大量补充水和钠盐,注意血压、脉搏、呼吸的变化
手术后应严密观察病人意识
- 门静脉高压症的侧支循环中,下列哪个是错误的().成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是()符合胃、十二指肠溃疡出血临床特点的是()肝癌伴门静脉癌栓引起的门静脉高压属于()门
- 静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是().远端脾-肾静脉分流术属于()男性,28岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断
- HBsAg(+)。符合胃癌出血临床特点的是()男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,腹腔积液较前有所增长,性格改变。腹水
脾大,伴黑便
突发右上腹阵发性剧痛,有血凝块,因而经受门静
- 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括().远端脾-肾静脉分流术属于()术后肝性脑病发生率最高的分流术为()肝炎后肝硬化门静脉高压症属于()男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、
- 脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为().肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血,呕鲜红色血液量约300ml,P100次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,脾左肋缘下3cm,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),简单易
- 应用三腔管压迫止血,下列哪项不正确().门静脉海绵样变属于()以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是().先向胃气囊充气150~200ml
管端悬以重量约1.0kg的物品,做牵引压迫#
仍有出血,再向食管气囊注气10
- 无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,肝右肋缘下1cm,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,质硬,
- 男性,28岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法是().门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括()肝
- 50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,最适宜的术式是()符合应激性溃疡出血临床特点的是()符合胃癌出血临床特点的是()下列解剖部位中,贲门周围血管离断术#
脾切除
门腔分流术
脾肾静脉
- 男性,近1周有发热,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,保守治疗无效或有出血病史#
脾功能亢进
腹腔积液
出血倾向
以上都不是E门静脉高压症手术治疗的最主要目的是防止上消化道出血,应根据患者病情、肝功能状况、全身
- 男性,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,首选下列哪种术式().男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬
- 男性,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流
- 51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,体温38~3
- 正确的是().以下对门静脉高压症脾大的论述,不正确的是().下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,导致门静脉及其属支血管静脉压力升高
临床上出现脾大和脾功能亢进
食管胃底静脉曲张、呕血和腹水征
门静脉
- 色暗红,肝右肋缘下1cm,质硬,脾左肋缘下3cm,应立即采取的措施是().有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项是错误的()口服胃黏膜保护剂
静脉输白蛋白
静脉注射维生素K3
静脉注射止血敏(酚磺乙胺)
静脉滴注垂体后
- 错误的是().胃底食管静脉曲张破裂大出血,以下不正确的是().肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是().经皮血管腔内成形术(PTA.和血管内支架的应用
手术治疗以解除梗阻为主要目的
- 根据影像学检查和血管造影表现,巴德-吉亚利综合征的临床类型,错误的是().胰源性门静脉高压症,常采用的术式是()门脉高压时压力范围是()在我国肝硬化最常见的原因是().男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml
- 关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是().肝静脉压()门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么().诊断门静脉高压症最有意义的是().下列属于门静脉系统的静脉血管是()肝静脉内膜炎或肝静脉血栓形
先天
- 关于肝外门静脉闭锁的临床特点,不正确的是().下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是().属肝前型门静脉高压症
多见于小儿
4~5岁以下患儿不宜行脾脏切除术
常合并肝硬化#
有效控制食管胃底曲张
- 常采用的术式是()男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,无血凝块。乙肝病史19年,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹膨胀、软,脾左肋缘下3cm,涉及下腔静脉和多支
- 脐以下血流由上至下。患者应考虑为().有关门静脉高压症的手术分类错误的是()右上腹压痛
蜘蛛痣
腹壁静脉曲张#
脾于左肋缘下触及
黄疸选择性分流术#
非选择性分流术
断流术
完全分流术
以上全不是突发恶心呕吐,向
- 测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法,其临床意义值是().以下对门静脉高压症腹水的论述,不正确的是()选择性门体分流的代表术式为()关于门静脉高压症的病因与病理特点,下列错误的是().下列
- 首先采取的措施是().门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是()男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。冠状静脉
- 肝脾未及,伤口未见异常。门静脉压正常值()正常门静脉压力的平均值是()男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,巩膜无黄染。腹膨胀、软,移动性浊音阳性。门静脉血流占全肝血流的().有关门脉高压性胃病,下列哪一
- 不正确的是().门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是().门静脉高压症断流术的优点,不包括().下列对巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome)的论述,错误的是().脾切除+胃冠状静脉结扎术
食管下端胃底切除术
- 门静脉高压症分流术的主要缺点是().肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血,下列错误的是().男性,移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是().门静脉高压的最重要原因是().诊断门静脉高压症最有意义的是().男性,突
- 首先采取的措施是().肝外门静脉闭锁,常采用的术式是()肝炎后肝硬化门静脉高压症属于()门静脉血流占全肝血流的().在我国肝硬化最常见的原因是().有关门静脉高压症的病理变化特点,错误的是().下列门静脉高