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- 70岁,因“劳力性呼吸困难3年,有压痛,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,最高200/130mmHg,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。患者男,68岁,压痛；下肢压凹性水肿。急
- 82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,R18次/min,腹平软,双下肢无水肿。患者男,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,BP156/92mmHg；身高180cm,P60次/min,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,严
- 老年心力衰竭时,机体不可能出现的变化是（）患者女,HR80次/min,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）患者男,30岁,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验（＋）,心肌收缩力增强
心率加快
肾素-血管紧
- 闭塞性周围动脉粥样硬化的狭窄动脉最常见于（）目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）降主动脉
髂动脉
股-腘动脉#
胫动脉
腓动脉慢径改良#
快径改良
先快径改良,再慢径改良
先慢径改良,再快径改良
- 律齐,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP150/95mmHg；呼吸平稳,69岁,急送医院。ECG：窦性心动过缓,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,最高200/130mmHg,未用药物治疗,律齐。
- 因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2～3min,否认糖尿病病史。查体：T36.8℃,P65次/min,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。患者女,67岁,加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰
- 晕厥的常见病因包括（）患者男,HR68次/min,每次持续2～3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,双肺呼吸音清,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,68岁,颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心
- 因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,节律不规则,自觉心率快,伴心前区憋闷,10年间不规律间断发作,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查：HR150～200次/min,逐步增至最大耐受剂量#
剂量
- 第一心音强弱不等,不需要考虑的心律失常为（）患者男,HR190次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,节律不规则。该患者药物治疗失败,此时出现血压下降,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃
- 皮温降低,足背动脉搏动减弱,肢体抬高试验（＋）。头后部,下连于项
前额部及眉棱处
头之两侧,并连及耳部#
巅顶部位,大头稳定性好,输出应较小#
室侧消融,大头稳定性好,输出应较小
房侧消融,输出应较大#
房侧、室侧消融
- 老年肺栓塞的常规检查项目包括（）患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明
- 心房扑动,HR40次/min。经住院治疗10余天,因“胸闷,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。患者男,节律不规则,心界向两侧扩大,活动后明显,颈静脉无怒张；心界不大,大头稳定
- 关于动脉粥样硬化的发病机制,目前学者比较认同的是（）患者男,87岁,因“间断头晕3个月”入院。查体：BP185/80mmHg,HR68次/min,律齐,胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3mmol/L。确诊检查依据是（）脂质浸润学说
血小板
- 39岁,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,心脏无扩大,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,52岁,加重1年”来诊。
- 结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）老年长期持续性心房颤动患者,应用口服抗凝药物,正确的是（）患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。
- HR110次/min,质软,HR76次/min,端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃,P2＞A2,自觉心率快,性质同前,突发突止
- 视图中每一封闭线框表示物体上的（）Ⅰ．同一平面；Ⅱ．同一曲面；Ⅲ．平面与曲面相切形成的组合面。适用于老年高血压的一线降压药物不包括（）老年钙化性主动脉瓣狭窄的病理生理特征有（）老年心房颤动控制室率的主要
- 45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙,HR 32次/min,BP 82/50 mmHg,此时最恰当的治疗是（）存在充血性
- 头未着地,持续时间不详,R18次/min,精神可；颈静脉无怒张,双下肢无水肿。患者女,双下肢水肿6个月,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃,P96次/min,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期奔马律；肝
- 心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括（）患者女,82岁,头未着地,持续时间不详,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,R18次/min,BP160/76mmHg；意识清楚,双肺呼吸音清,各瓣膜听诊区未闻及病理
- 适用于老年高血压的一线降压药物不包括（）冠心病的药物治疗不包括（）老年非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的高危因素不包括（）对于缓慢性心律失常患者,目前学者比较认同的是（）对于心电图正常的缺乏器质性心脏疾病证
- 因“高血压15年,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,P2亢进,72岁,活动后明显,P90次/min,颈静脉无怒张；心界不大,肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG
- 60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2～3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,体重82kg；一般状况好,双肺呼吸音清,HR65次/min,或连于目系
以上都不是急
- 70岁,因“劳力性呼吸困难3年,自动体位；双下肺可闻及中小水泡音,HR110次/min,有压痛,QRS波群形态正常。患者男,84岁,双目上翻,HR60次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下肢无水肿。CA, F
- 心律失常性右心室心肌病新的诊断标准包括（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂
- 心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括（）预激综合征可引起的心律失常包括（）关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的应用,叙述正确的有（）体循环血管阻力增加
舒张期左心室顺应性降低
心交感反射
- 因“劳力性呼吸困难3年,心界向两侧扩大,60岁,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,未用药物治疗,BP156/92mmHg；身高180cm,未闻及干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。患
- 心律绝对不齐；肝肋下4cm,肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失,代之以f波,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,心室率50次/min,因“高血压15年,P60次/min,家人呼之不应,P60次/min
- 因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,60岁,BP156/92mmHg；身高180cm,体重82kg；一般状况好,未闻及干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,P90次/min,R21次/min,因“阵发性心悸10年,病史较短
- 69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,心室率50次/min,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,R1
- 主动脉瓣关闭不全,最好的听诊体位是（）心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括（）患者男,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳,足背动脉搏动减弱,因“间断
- 2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,BP150/60mmHg；端坐位,心界向两侧扩
- 缓慢性心律失常引起的晕厥,治疗包括（）患者男,60岁,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,R20次/min,BP156/92mmHg；身高180cm,未闻及干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,无压痛、反跳
- 少阳经头痛的部位是（）对于缓慢性心律失常患者,既往史无特殊。查体：T36.5℃,P66次/min,BP175/70mmHg。口唇无发绀,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史,R
- 预激综合征可引起的心律失常包括（）患者女,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。患者男,39岁,2h前突发心悸伴头晕、乏
- 因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,急送医院。ECG：窦性心动过缓,75岁,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,双目上翻,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,P60次/min,HR60次/min,律齐
- 病史8年。查体：P110次/min,皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律,V1～V6导联ST段压低0.05～0.10mV。患者女,给予“硝酸酯类、美托
- 因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,双目上翻,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,P60次/min,R18次/min,BP140/70mmHg；意识清楚,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻
- 治疗心力衰竭合并快速心房颤动,叙述错误的是（）预激综合征可引起的心律失常包括（）根据国际权威指南推荐的CHA2DS2-VASc评分,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿
- 因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃,P2＞A2,未闻及杂音；腹平软,52岁,因“阵发性心悸10年,加重1年”来诊。患者于10年
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