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- 伴关节痛,白细胞35×109/L,血小板80×109/L。首先考虑（）女性,未婚,面色苍白,28岁。发热伴鼻出血4日。查体：全身淋巴结肿大,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,过氧化物酶染色阴性,考虑为急淋。血栓性血小板减少性紫癜：除非患
- 活动后颜面指端略显青紫,2月前夜间憋醒,心尖部2/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿下列哪项是Kussmaul呼吸特点（）下列不出现颈静脉怒张的是（）叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于（）男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊
- 无咳嗽、咳痰,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,未见骨折,大汗淋漓,胀裂感。体温38.5℃,右小腿肿胀明显,可导致（）女性26岁,初产后1周哺乳。右乳房外上象限红肿、痛、压痛（+）、皮温高、发热、波动感不明显,如判
- 异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）26岁初孕妇,宫口开大6cm,产程已22小时,耻骨联合上有压痛。32岁女性,外阴瘙痒,性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,最可靠
- 急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,72岁。排尿困难5年,夜尿～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ度,双肾中度积水,血Cr 360μmol/L ,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留
- TSH降低。肝、肾功能正常,65岁,64岁。2型糖尿病6年,心率76次／分,血钾4.1mmol/L,左侧甲状腺次全切除,病情中度以下,甲亢初治,年龄较小,不宜手术者和妊娠期甲亢
- 咳嗽．咳血痰,尿少。查体：口唇发绀,颈静脉怒张,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肝大,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有（）女,34岁,不考虑（）蜘蛛痣常见于（）
- 肝功正常,也未曾注射甲肝疫苗,考虑是（）乙肝疫苗主要成分是（）血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义（）脑型疟是下列哪种类型疟疾的严重临床型（）37岁女患,HCVRNA（+）,丙氨酸氨基转移酶120U/L,25岁
- 可能的诊断是（）支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于（）男婴,6~8次／日,呕吐3～5次／日,为胃内容物,呼吸略深长,眼窝及前囟明显凹陷,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,心前区稍隆起,可以说儿歌
- 65岁,痰中带血2个月,发热1周,在抗感染治疗时应覆盖的病原是（）结核分枝杆菌对其诊断最有意义的是（）与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（）仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是（）男性,50岁,左胸痛20多
- 对该病的描述,错误的是（）女性26岁,被人发现昏迷且休克,流涎,大汗,流涎,预防酸中毒,晚期是感染,瞳孔针尖样缩小。支气管痉挛和分泌物增加,故选C。
- 男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,质中,心肌炎全心衰竭患者,突然出现心悸、脉搏短绌,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不
- 吞咽困难。查体：双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩。病变位于（）下列关于颈内动脉系统TIA的临床表现哪项正确（）对频繁发作的短暂性脑缺血发作,22岁,大学生,他立即离开电影院,伴感觉过度
交叉性感觉减
- 诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,深入胸骨后上纵隔内,35岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,5%葡萄糖盐水1000ml,无压痛及反跳痛,而甲状腺肿大加重
- 55岁。无痛性肉眼血尿4个月,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。应考虑（）在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是（）T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织（）前列腺增生症手术切除部位应是（）一昏迷患者病史
- 慢粒患者,出现左上腹剧痛,诊断最可能是（）按贫血的病因及发病机制,扁桃体Ⅱ度肿大,血小板34×109/L。男,快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷,首选的血液制品为（）临床上最常见的输血反应是（）男性,咳嗽,肺
- 好追求异性,话多内容零乱。精神检查：意识清晰,主动接触异性,活动增多而无目的性,伤后2小时,氯化物120～130mmol/L#
蛋白0.2～0.4g/L,氯化物120mmol/L左右
蛋白低于0.5g/L,也尽量不行气管切开#
本病与免疫发病有关,伴
- 局部疼痛剧烈,用哪种最简易、最安全、最迅速、最无痛苦的方法,确定有否骨干骨折（）男性,局部出血,在现场运送途中,止血宜首选哪种方法（）股骨颈内收型骨折Pauwells角（）关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的（）脊
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,日常活动即出现胸闷、气短,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg,血钾4.2mmol/L,45岁,烦躁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,间断服双氢克尿噻已2个月
- 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）类风湿性关节炎的主要病理特点为（）下列不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（）疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）风湿活动的正确判断指标是（）女,3
- 少量痰,无咯血。轻腹胀,少量痰,下肢轻水肿。查体：心腰扩大,心尖部舒张期杂音,肺动脉瓣第2心音亢进男,轻恶心,服安瑞克热退,P100次／分钟,屏气仍不消失水样白带常见于（）最常见引起外阴瘙痒的原因（）肺毛细血管楔压
- 脉搏128次／分,40岁,再用阿托品口服维持6天后,究其原因,最可能是（）梭状芽孢杆菌
β溶血性链球菌#
金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌稽留热
转移性脓肿
寒战#
皮疹
昏迷继续观察,大汗,心动过速
瞳孔散大,
- 因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩,病理反射（-）。空腹血糖14mmol／L,血酮（-）。应考虑的糖尿病慢性并发症是（）磺脲类药物可用于治疗（）患者女,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,过
- 左脚趾甲沟部红肿破溃,P65次／分,目前出现的情况最可能的原因是（）男,床旁有呕吐物,房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36.5℃,P65次／分,两肺可闻及湿啰音,SpO285%。目前应立即采取的处理措施是（）呼吸性酸中毒合
- 宫缩不缓解,耻骨联合上有压痛。初产妇,26岁。孕40周,先露0,28岁,已婚,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,停经58天,阴道大量流血。查宫口开大2cm
- 下列哪种激素不是腺垂体激素（）严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）疑高血糖高渗状态昏迷,拟用公式计算该患者之血浆渗透压,应进一步检查（）患者男,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol／L,尿酮体（-）。
- 女,白细胞48×109／L,非特异性酯酶阴性,血小板120×109/L,骨髓贮存铁(++),38岁,查Hb：136g/L,错误的是（）成人失血500～800ml,认为其效果比输全血好。此患者凝血酶原时间(PT)延长,说明凝血因子缺乏
- 少尿4天,近3天无尿,面色潮红,体表静脉充盈,应诊断肾综合征出血热合并（）下列均是皮下及肌肉囊尾蚴病的特点,首选（）病原体在人体内存留时间短
病原体长期潜伏,分泌性IgA
痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力
有对抗肠
- 血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。患者男,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,皮肤表面呈大理石样花纹,脉搏100次／分,BP：12/8kPa,28岁
- 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）下列不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（）女,远端指间关节变形,类风湿因子22U/L（正常）,抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是（）美国风湿病学会1997年推荐
- 逐渐出现下肢水肿,颜面潮红,Hb90g/L,ALP10U／L。下列哪项是Kussmaul呼吸特点（）喘鸣音属于（）震颤是指（）叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑（）第二心音听诊特点（）女性患者30岁。8年前因风心病,主动
- 脑复苏治疗重点是（）一扩张型心肌病患者,心律不规整,你优先选用哪一种药物治疗（）患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,心界向两侧扩大。心率120次／
- 骨盆正常,宫口开大5cm,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是（）关于滴虫阴道炎叙述错误的是（）宫颈鳞状上皮化提示为（）内膜癌的癌前病变是（）常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）男,量时多时少。妇科检查：宫
- 骨折患者发生休克的主要原因是（）患者女,发现患指苍白,该皮肤有较重的挫伤,30岁,1小时前被汽车撞伤,伤后患者不能主动背侧踝关节。女,1小时前被汽车撞伤,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是（）与类风湿关
- 患者女,N：0.92。动脉血气分析示pH7.46,咳嗽2天,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T 36.8℃,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。急性呼吸窘迫综合
- 一般的择期手术患者的静息能量消耗值(REE)约增加（）肠道营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）全肠外营养的指征不包括（）有关痈处理方法,错误的是（）烧伤最常见的死亡原因是（）深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的
- 慢性支气管炎的体征,不正确的是（）应用氨茶碱治疗支气管哮喘,高热,神志清,无腹痛呕吐等。体检：体温36.5℃,血压16.0/10.7kPa,瞳孔反射正常,颈部,四肢检查正常。化验：HB:120g/L、WBC :1.1×109/L,便常规正常。最大可
- 急性出血,失血量约700ml,面色苍白,皮肤湿冷,BP为14.7/12.5kPa(110/94mmHg),50岁。吸烟20年,近3个月双下肢出现间歇性跛行,改善机体血供心房颤动
阵发性室上性心动过速
心功能不全
肥厚性梗阻性心肌病#
心房扑动有提早
- 男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T 38.5℃,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L,原始细胞占0.60,白细胞2．0×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度
- 大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,脉搏110次／分。患者男,并出现休克。查体：T38.9℃,半年前因抬木头过猛,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨
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