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- 下列哪一项与洋地黄中毒无关（）男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次／分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用（）右心衰竭
- 现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规：RBC(+),/HP,最可能的诊断是（）目前最常用的治疗方法是（）男,呕吐1周入院。血压25/15kPa,下肢皮肤有淤斑和水肿。尿蛋白（+）,管型（++）,血红蛋白40g/L,血肌酐1030μmol/L
- 24岁男性患者,该患者最可能伤及（）男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。女性,绝经10年,典型的畸形是垂腕。如为桡骨
- 下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于（）黄疸病人伴皮痒、陶土色便,见于（）喉头水肿#
支气管哮喘
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
左心功能不全大量心包积液
二尖瓣狭窄
高血压性心脏病#
- 下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg,心界不大,心率30次／分,心律齐。心电图：P波频率84次／分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是（）对中
- 女性,既往风湿性关节炎病史10年,夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿心脏听诊,红细胞沉降率30mm/h,白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状
- 初产妇,26岁,心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,缩短第二产程,以防腹压骤降
- 地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后7小时救出,尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。中毒的一般处理方法不包括（）热射病的
- 对病毒性肝炎下列哪项是正确的（）女,40岁。体检发现HBsAg（-）,发热,恶心,呕吐,结膜充血,腋下可见点状出血,中性粒细胞72%,尿蛋白（+++）。戊型肝炎多发展为肝硬化
甲型肝炎无慢性携带状态#
慢性肝炎均由乙型肝炎病
- 一般的择期手术患者的静息能量消耗值(REE)约增加（）每侧乳腺具有多少个腺叶（）女性,26岁,病史不清,昏迷不醒、抽搐来就诊,查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,下列哪种疾病可能性大（）10%#
20%
30%
40%
100%1
- 某老人跌倒后右髋部痛,步行至附近医院就诊,经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此时正确的治疗措施是（）持续皮牵引固定6～8周#
皮牵引6～8周后手术,三根空心钉内固定
立即手术及三根空心钉内固定
小夹板固定
完全
- SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（）女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿
- 引起输血发热反应最常见的原因是（）患者女,34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查：Hb 100g/L,血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）
- 患者男,35岁。疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是（）骨折切开复位比闭合复位的最大优点是（）以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是（）X线片#
肛门指诊
核素骨扫描
MRI
PET达到解剖复位#
降低感染风险
- 下列哪种情况可造成视神经盘水肿（）引出Chaddock征提示（）关于难治性癫痫说法正确的为（）视神经脊髓炎
多发性硬化
颅内高压症#
多发性神经炎
视网膜中央动脉闭塞皮质脑干束损害
脊髓丘脑束损害
锥体束损害#
薄束
- 弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病（）女性,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受
- 患者女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。重度脱水合并休克首选治疗措施是（）患者男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,体重降至55kg
- 早期胃癌指（）男,38岁,肝硬化病史6年,此时较没有意义的检查为（）男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体：上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适（）局限于胃窦部
局限于黏膜或黏膜下层#
直径在2
- 疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选（）产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是（）患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12
- 女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次／分,Ⅱ、Ⅳ、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是（）急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是（）一次心包穿刺抽液总量
- 发性肾小球疾病的发病机制,引起的原因多数是（）急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）男．78岁。排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查：BP160/105mmHg．心电图有陈旧性心梗；肛诊前列腺Ⅰ度增生；B超双肾正
- 男,发热、出血、贫血、齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,过氧化物酶(±),非特异性酯酶(+++)。诊断为（）健康成人,若失血量达1000ml,应输注（）输血可传播（）急淋白血病L2型
急粒白血病M1型
急粒白血病M5型#
- 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）下列哪项不是心脏压塞的体征（）患者女,30岁。创伤10分钟来院。神志清楚,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,呼吸28次／分,患者自觉腹胀,排气一次。
- 美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准中不包括（）几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）男性,67岁,近半年来右膝关节疼痛,活动时有关节摩擦感,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有
- 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）高血压危象降低血压宜首选（）男,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收
- 男,30岁。尿闭两天,腹平片是双输尿管中段各有结石一块,约1.5cm×1.0cm,可采用哪项有效的治疗（）患者男,60岁。排尿困难8个月,体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌,意义最大的实验室检查项目是（）患者男,68岁。直肠指
- 男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP：190/110mmHgA
- 26岁女性,因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）该患者首选的降血压药物是（）DECT
颈部X线摄片
细针穿刺细胞学检查#
甲状腺B超扫描
PET氨氯地平
美托洛尔
哌唑
- 血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,50岁。高热、寒战5天,P120次／分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,腹软,脾肋下及边。检查：Hb100g/L,WBC25.3×109/L,可能合并DIC。髂骨穿刺#
脊髓穿刺
复查血常规
骨髓染
- 关于胸腰椎Chance骨折,叙述错误的是（）女,21岁。左胫骨下段横行骨折,经手法复位石膏固定后复查X线片。符合功能复位的是（）手的肌腱断裂后,出现的体征是（）为椎体水平状撕裂性损伤
损伤机制较为复杂,不只是发生在
- 50岁男性,晨起家人发现其"糊涂",语言增多,答非所问,但能正确阅读报纸。该患者语言障碍是（）有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的（）运动性失语
感觉性失语#
混合性失语
命名性失语
癔症性失语脑血栓形成
- 女,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,BP100/65mmHg,浅昏迷,两侧瞳孔不等大,宜首选（）患者50岁,既往史不详,满肺哮鸣音,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药（）足量抗生素静滴#
高压氧疗
呋塞米20mg静脉滴注
物理降温使
- 下列哪种溃疡病最易发生大出血（）患者男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是（）十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡#
胃小弯溃疡
- 诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验（）女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是（）女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体：
- 垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生（）对糖尿病检验结果的解释正确的是（）最易导致外科患者发生水和钠代谢紊乱的是（）高血压
低钾血症
骨质疏松症#
低蛋白血症
贫血尿糖阴性可以排除糖尿病
尿糖
- 最有效的改善急性左心衰竭症状的药物是（）引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性早搏
- 患者男,59岁。活动后气急10年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。查体：呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。考虑为（）肺脓肿或支气管扩张症（）肺癌确诊后下列哪种情况是手
- 慢性宫颈炎患者的主要临床表现（）能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（）女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是（）下腹坠痛
月经量增多
白带增多#
腰骶酸痛感
- 女,26岁,吞咽困难半年,舌乳头萎缩。血红蛋白50g/L,血小板130×109／L,白细胞5.0×109/L,淋巴30%。应考虑什么病（）治疗慢性粒细胞白血病,首选（）女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床
- 下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中,手术耐受力最差的是（）患者男,13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。下列哪
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