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- 以“颊部皮疹半年,且逐渐加重趋势,可平卧,无夜间憋醒或端坐呼吸。当地肺CT示双肺间质改变,血气PaO2：51mmHg,双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L,ANA：1：80,dsDNA2：+,给予甲强龙500mg,可用电线、绳索等替代A、心前区
- 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）需要每天更换的有（）建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明（）超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,
- 心肺复苏中最紧急的处理是（）新安母乳喂养良好,不正确的说法是（）A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环#
E、建立人工呼吸#不时能看到吸动作,听到吞咽声音
哺乳后有饱足感
体重增加
排便正常
哺
- 患者因鼻炎症需鼻腔用药,主诉上腹部不适,根据以上描述,观察（）,无不良反应后,将流速调节至要求速度需轴线翻身患者应了解患者的（）。进行持续膀胱冲洗,暴露脐部,三腔尿管一头连接冲洗管,另一头连接尿袋
夹闭尿袋,使
- 患者男性,术前行输血治疗,预防此反应发生的有效措施是（）无创正压通气最常见的并发症（）臀位第一产程的护理应注意的是（）以下是护士帮助患者减轻腹胀的方法,男,68岁,进来出现呕血,以下护理评估内容正确的是：（）
- 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）为男性患者导尿时,护士应做到（）A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出#
B、输入全血前后,不应正压推注液体#
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行#
E、出汗
- 肌内注射常见部位（）持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有（）早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在（）使用无菌容器操作正确的是（）术后引流管护理不正确的是：（）使用漂浮导管测量肺动脉楔压时,气囊
- 皮内注射的目的包括（）静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为（）咽拭子标本采集的目的为（）在监测患者脉搏血氧饱和度前,需要评估的内容是：（）测量孕妇的宫低高度、腰围,下列述正确的是（）A、各种药物过敏试
- 需注意的是（）患者男,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,男79岁,晨起突然出现四肢抽搐,下列核查内容不正确的是（）某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管,护士对其进行的评估与观察不正确的是（）A、止血
- 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位（）半坐卧位时床头抬高：（）关于术后患者切口疼痛的护理要点不正确的是：（）早产儿使用暖箱时温度的设定应根据（）A、侧卧位：上腿伸直,下腿弯曲#
B、俯卧位：足跟相
- 静脉注射的目的包括（）患者,男,62岁,3年胃溃疡病史,进来出现呕血,24h呕血量大于500ml,给予的措施不正确的是：（）暖箱内相对湿度应维持在：（）A、注入药物#
B、诊断性检查#
C、输液#
D、静脉营养治疗#
E、输血#应
- 关于滴耳术,患耳向上；或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上#
B、用小棉签清洁外耳道#
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓#
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药#
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药
- 护士应如何收集心理社会资料（）氧气雾化吸入时,氧流量应调至（）痰标本采集法不准确的是（）促进患者有效排痰的物理方法不正确的是：（）患者,男性,21岁,避免反复用力涂擦局部皮肤,及时处理过敏反应#
E、特殊药物的
- 张某,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,咳黄色粘痰,需先抽吸1：500肝素0.5ml,防血液凝固#A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行,根据临床实
- 男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,咳嗽,咳黄色粘痰,应协助患者取（）或（）,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感
- 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）下列哪种组织中氧分压最高（）洗手时选用的洗手物品那些正确（）以下哪种情况禁忌灌肠（）护士在为患者铺床时应注意：（）护士小王遵医嘱给予患者吸氧,男性,胸外伤,患者离床活动时,
- 洗胃常用于（）高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在（）为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）胸外按压心脏时,要掌握的要点包括（）患者,女,43岁,以上腹部疼痛半月为主诉入院,护士需要评估的内容正确
- 肌肉注射评估患者时需要：（）测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）心肺复苏,胸外按压的部位为（）常用输液溶液（）口腔护理的注意事项包括：（）使用漂浮导管主要是为了监测：（）A、询问了解患者身体状况#
- 胸外心脏按压的正确方法是（）供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）A、病人仰卧在硬板上#
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处#
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米#
D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可
- 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）一般血培养采血量（）新生儿光疗的不良反应有（）A、在安静状态下采集血标本#
B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间#
- 判断心脏骤停的主要标准是（）下列哪项不是灌肠的禁忌症：（）患者刘某,52岁,腹胀3日,偶有阵发性腹痛,排气,未排便,正确的做法是：（）A、意识丧失#
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失#
E、心音消失妊娠
- 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）外科手消毒技术的目的有（）输入两个以上供血者的血液时,评估和观察要点不正确的是（）化疗患者输入药物时应遵循的原则是：（）A、保持口腔卫生#
B、告知患者3年内禁止拔
- 肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是（）下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（）,同时观察颈静脉充盈程度电复律操作中叙述不正确的是（）对于慢性
- 输血前护士应评估（）A、年龄#
B、疾病诊断#
C、基础生命体征#
D、血管状况#
E、心理状态及接受能力#
- 静脉注射过程中应注意（）关于脑神经的评估,操作不正确的是（）婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）测量呼吸方法正确的是（）新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）使用无菌容器操作正确的是（）下列不需要
- 60岁,患II型糖尿病13年,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,下蹲起立困难,下列哪项可视为清洁（）乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）换药技术中,头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位#
D、垂头仰卧位#
E、俯卧位A、排
- 患者李某输入红细胞过程中出现寒战、高热,护士应该如何处理（）患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是（）感觉障碍的患者应避免使用：（）人工气道气囊破裂时,护士可以观察到的内容不包括：（）患者放射治
- 建立PICC后需要记录（）对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括（）测定血糖时,下列叙述不正确的是：（）A、贴无菌敷料的日期和时间#
B、置管时间#
C、置管深度#
D
- 护理措施不正确的是（）氧气雾化吸入时,在人行道上行走时,倒地。下列急救措施不正确的是：（）有关产褥期保健操,若尿管触及尿道口以外区域,注射器不回缩#
将气囊充气后放送注射器,同时检查脉搏,时间不少于10s
患者仰
- 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）正常胎心率范围是（）听取胎心异常时须护士应（）进行心电监测前需要：（）A、静脉留置针
B、PICC#
C、CVC#
D、PORT#
E、以上都禁用A、120-160次∕
- 成人使用2L简易呼吸器挤压（）胆道术后,“T”管拔管前要（）下列各波形所代表意义中,正确的是（）协助患者进食和饮水时的注意事项包括：（）下列关于植入式静脉输液港的说法错误的是（）A、评估患者是否空腹
B、评估患
- 护理单元的药品管理,符合规范的是（）早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）李女士,36岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措
- 注射时,需要抽回血的操作是（）辅食添加的原则哪项不正确（）婴儿期计划免疫,下列哪项不正确？（）张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为（）静脉输血的目的（）皮下注射的目的是（）测量患
- 建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明（）应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）采血培养标本时,以下正确的是（）王先生,69岁,诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者出现悲哀、情绪低落,要求
- 正确的是（）处理多发伤活动性出血,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮（）下列患者中,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,左下腹壁乙状结肠造口,对患者及家属的指导不正确的是：（）A、血标本
- 采集尿、便标本时,下列方法正确的是（）采集后的血培养标本的存放要求是（）常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）全身
- 眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序（）昏迷患者使用张口器时,应从处（）放入。白血病病人应采取（）A、先滴眼药水,后涂药膏#
B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物#
C、如果双眼用药应先轻后重#
D、
- 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是（）静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为（）应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）妊娠7个月以上孕妇不
- 心电监测放置电极片时,应避开（）直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。第五大生命体征是指：（）A、伤口#
B、瘢痕#
- 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是（）肌内注射常见部位（）孕妇,妊娠满26周,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。“T”管
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