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- 进行除颤时,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎（）。以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）在氧气雾化吸入时,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,口呼气
B、口吸气,鼻呼气#
C、鼻
- 待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）某患者,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,下列哪项是错误的（）患者发热时,护士应（）。有效机械通气主要观察（）有关分娩期的护理,护士在操作过程中应指导患者采取：（）体
- 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施（）进行有创血压测量时,加压袋充气加压至多少合适：（）患者。女性。20岁。药物中毒,具体药物不详,洗胃液应选择（）A、严密监测体温变化
B
- 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察（）以下有关口腔护理的注意事项,正确的是：（）。在听胎心音同时还能听到哪些声音（）协助患者翻身侧卧时,正确的是：（）A、1-2d#
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d操作时避免弯钳
- 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是（）张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为（）女患,肺癌,入院时身体虚弱,接受抗癌治疗效果
- 膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是（）常用肌内注射部位（）患者张某,静脉注射25%葡萄糖20ml,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是：（）A、通知医生
B、停止冲洗
- 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是（）注射时,不能抽回血的操作是（）脐静脉置管术后应观察的并发症有（）应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格（）移除造口袋方向正确的
- 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜（）患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取（）A、休克
B、体温过高#
C、使用血管活性药物
D、贫血A、冷敷#
B、间断
- 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,采血拔针后操作错误的一项是（）子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）膀胱冲洗的速度一般为（）输液过程中巡视发现墨菲滴管内液面过高,护士对其进行的评估与观察不正确的是
- 停用心电监测时,以下操作哪项不正确（）心肺复苏,胸外按压的部位为（）侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源#
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、
- 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围（）在术后护理中,以下说法错误的是：（）口咽通气道适用于（）在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法？（）常用下肢静脉注射部位（）植皮患者供皮区皮肤
- 进行非同步电复律时,首次选用的能量为（）鼻饲患者护理不妥的是（）蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）A、100J
B、150J
C、200J#
D、360JA、每次
- 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是（）下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。血红蛋白低于或等于多少时,应避免突然体位改变：（）A、明显扩大
B、明显缩小#
C、大小不等
D、无变化评分≥14分,患者有发生压
- 为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）开始输血时速度宜慢,观察（）,无不良反应后,将流速调节至要求速度实施心肺复苏效果最佳的时间是（）外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）患
- 脑梗塞,右侧肢体偏瘫,化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11~13.7）,进行口腔护理时应特别注意：（）A、搬运患者时动作轻稳,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,护士站于患者头侧,下坡时应使患者
- 应避开起搏器至少（）一脑出血患者,女,意识不清,在协助患者进食和饮水时,四肢不全瘫,男,口唇及四肢末梢发绀,大汗淋漓,床尾不变
床头不变,床尾抬高15°~30°
床头、床尾各抬高15~30cm患者可能出现了窒息#
立即备好吸痰
- 清亮。甲状腺癌患者术后取半坐卧位,其最主要的目的是：（）关于留取中段尿标本采集方法不正确的是（）采集咽拭子的做法正确的是（）为了做好婴幼儿的喂养,遵医嘱给吸氧1.5/min,以下叙述正确的是（）A、局部消肿
B、
- 为病人吸痰时,一般成人负压应为（）术后早期离床活动的目的不包括（）哪些患者应慎用人工鼻（）静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为（）血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）为产妇会阴消
- 引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,要评估患者（）针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）关于营养支持的基本特征,以下说法不正确的是：（）肠内营养液输注前后需用温水冲洗喂养管,用量正确的是：（）下列
- 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）疹患者应采取（）措施。A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失,无大动脉搏动#A、血浆置换目标量#
B、各个泵流速#
C、血
- 诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。病房护士应为患者安置的体位是：（）患者,男性,21岁,刀刺伤,血胸,行胸腔闭式引流术后,其引流瓶内长管水柱波动的正常范围为：（）静脉注射时选
- 52岁,吞咽困难,为患者经胃管完成肠内营养后,以下叙述正确的是：（）患者,目前此症状缓解,可给予的饮食护理正确的是：（）A、15min
B、30min#
C、1h
D、随时A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻
- 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是（）测量孕妇的宫低高度、腰围,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦
- 心肺复苏,胸外按压的部位为（）护士为患者固定气管插管时,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,只检查气管导管外露长度,避免气管导管的移位#
C、操作前,保持头颈部与气管导管活动的一致性A、吸氧时先调节好氧流量再
- 需较长时间约束者,应（）解除约束带一次术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后（）,实施出院计划。患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）灌肠仅适用于（）协助患者翻身侧卧时,正确的是
- 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,以下说法不正确的是：（）输血时出现
- 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察（）轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过（）。冷疗适用于（）拔除胸腔闭式引流管后（）小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情
- 吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误（）护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取（）措施。女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰
- 一般成人选择吸痰管的型号为（）气道护理的目的包括（）关于植皮区护理注意事项不正确的是：（）A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号#
D、14-16号A、维持气道的通畅#
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行#
C、改善缺氧状
- 膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜新生儿暖箱湿度应为（）下列哪项是胃肠减压护理的注意事项：（）进行动静脉内瘘穿刺前,护士要认真评估患者自身血管通路,下列评估内容不正确的是（）A、40-60
B、60-70
C、60-80#
D、80-1
- T型管拔管时,胆汁引流应减少至（）,清亮。输血前护士应评估（）移除造口袋方向正确的是：（）高某,男,55岁,糖尿病足病史1年,对于其生活指导正确的是：（）采集尿液样品后未能及时送检时如何保存（）恐惧情绪的调节中
- 幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）脑室引流高度为（）静脉采血常用部位（）患者,23岁,学生,10天前出现发热、腰痛。T：39.1℃,P：140次/min,BP：110/70mmHg。急性病容、全
- 温水擦浴的温度为（）若清洁口腔可选用的护理液有（）新生儿脐部护理时应注意（）A、28-32℃
B、32-34℃#
C、35-40℃
D、38-41℃A、生理盐水#
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液#
D、呋喃西林溶液#
E、硼酸溶液A、脐带未脱
- 胆道术后,“T”管拔管前要（）术前护士对女性患者还要了解的情况是（）采集血标本哪项说法是错误的（）A、去掉引流袋
B、用无菌等渗盐水冲洗
C、用抗生素溶液冲洗
D、夹管1-2天#A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在
- 血氧监测的目的是为了监测患者（）某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,并伴有食物残渣,该患者的症状可能为（）。为患者行保留灌肠不妥的是（）皮下注射可以用于（）协助淋浴和床上擦浴的注意事项中不正确的是：（
- 温水擦浴过程全程不宜超过（）患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是（）为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）对已穿过的隔离衣,用（）覆盖以保护眼球。患者,男,神志清楚,配合治疗。护士给予口腔护理不正
- 踝关节扭伤12小时患者,应如何处理（）脉搏、呼吸测量错误的是：（）急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是（）预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）手术间相对湿度正确的是：（）输血后血
- 约束患者时,哪项是正确的（）有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是（）关于婴幼儿测量身高的说法正确的是：（）A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽#
B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱
C、保护带系
- 每次维护时需在透明敷料上注明（）为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）患者王某,女,生命体征较平稳,每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前,为帮组患者祛痰,给予氧气雾化吸入,24小时之内送检即可#
D、留取24小时痰
- “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂（）,防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染采集后的血培养标本的存放要求是（）评估拔除气管插管指征包括（）进行有创血压监测时,下列哪项评估不是必须的：（）A、碘酊
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