查看所有试题
- 女,急性胃肠炎,腹痛,怕冷,应给病人（）患者转科时应重点交接以下内容,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护
告之家属患者存在／潜在走失危险
床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带
穿防走
- 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在（）使用安全柜时应遵循的原则是（）脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是（）关于脑室引流管的位置,正确的是（）留置尿管者见尿后再插入（）行气管切开术时需长期带管者应
- 最好设在（）平车运送病人过程,不正确的是（）使用头罩给氧时,应选择合适掣号的头罩。>4岁的儿童一般选（）CPR行5个循环后重新评估心跳呼吸．不正确的是（）患者在洗胃过程中下列哪种情况不需要立刻停止洗胃（）
- 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,首先应考虑（）护理器官移植的患者．应戴口罩的种类是（）腰椎疾病患者的功能体位评估：患者睡（）．翻身时注意保持脊柱平直,轴式翻身。患者李某,86岁,老年痴呆,应选细长针头#
注
- 留置胸腔闭式引流管,第一个24h一般正常引流量约为（）无菌物品存放间温、湿度应控制在（）手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为（）传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是（）500ml#
6
- 留置胸腔闭式引流管,第一个2h一般正常引流量约为（）取无菌溶液时．先倒出少许溶液是为了（）配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外（）颅脑外伤GCS记分正确的是（）病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出
- 关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是（）戴防眼罩及面罩的应用指征是（）血气分析结果：pH>7.45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有（）zung焦虑自评量表（SAS）的评分标准正确的是（）皮内注射部位要避开硬结、疤
- 为保护腹腔引流管周围皮肤,常用外涂药物是（）在戴无菌手套时,哪项错误（）N95口罩可持续使用（）对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式（）负压隔离病房适用于（）下列哪项不是GCS记分的评估项目（）需连续输液
- 脑室引流管内液面有波动,表明（）医务人员发生针刺伤后,下列哪项局部处理措施不正确（）上肢出血止血带结扎部位（）颅内压增高
感染
出血
不通畅
通畅#如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压出血液
用肥皂液和流动水进行冲洗
- 关于脑室引流的时间,正确的是（）全身约束法多用于（）防止患者跌倒的安全环境包括（）静脉输血时,不正确的操作是（）叙述留取尿常规标本错误的是（）以下哪种正压通气方式属于有创治疗（）使用冰毯降温时,保持肛温
- 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括（）细胞毒性药物溅到眼部应（）消毒体温计时,可选用（）的含氯消毒剂浸泡。为下列哪种病人数脉搏要数足lmin（）膀胱功能训练的方法不正确的是（）进行有效咳嗽时,如果患者病
- 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是（）对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的（）二级防护不包括（）在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确（）插胃管时插入（）时嘱清醒合作的患者吞咽。患者汪某,
- 留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理,以下不正确的是（）以下哪种体位有利于肺下叶的引流（）简易面罩给氧法适用于（）在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是（）DDT（灭害灵）中毒,洗胃液应选择
- 脑室引流每日引流量一般不超过（）下列哪种情况适用一级防护（）关于“T”管引流目的说法,正确的是（）非留置尿管者见尿后再插入（）包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎（）200m
500ml#
600Ⅲl
700m1
800
- 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示（）配置细胞毒性药物的操作不正确的是（）皮下注射的进针深度为（）系于颈部固定气管套管的带子,正确的方法是（）出血
感染#
正常
颅内压增高
营养不良轻弹安瓶颈部
纱布包裹掰
- “T”管引流不畅的原因有（）以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容（）晨起眼脸浮肿午后减轻,常见于（）的患者。药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是（）哪项不是皮下注射术的注意事项（）阻塞
扭曲,折叠
引流管口
- 60岁。行左侧肺叶切除术后2h,呼吸急促,脉搏均正常,见水封瓶内有少嚣淡红色液体,考虑为（）使用安全柜时应遵循的原则是（）消毒体温计时,并涂（）水肿患者测量体重：（）肺己复张
胸腔内出血
引流管阻塞#
肺炎、肺不
- 关于“T”管引流目的说法,正确的是（）在穿脱隔离衣的操作中应注意（）吸痰机、床旁负压吸引器（）清洁擦拭1次。测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量（）氧气帐或头罩给氧适用于（）引流胆汁
- 应注意观察患者的（）对呼吸造成的影响。对幼儿的疼痛进行评估,男,86岁,肺部感染住院,对其应特别注意（）鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,双侧鼻腔交替插管。为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护
- 留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要（）细胞毒性药物溅到眼部应（）任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始（）平车运送病人过程,不正确的是（）叩击震颤排痰时间以（）为宜喉阻塞呼吸困难的
- 关于T管护理正确的叙述是（）应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应在（）的环境下进行。出院用药指导不包括（）以下哪项不是PPD皮内注射注意事项（）采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）口服中毒时,需
- 某女,40岁。胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管l～2天,夹管期间应注意观察的内容有（）肠蠕动消失见于（）静脉注射药物配制中心,对人员的管理要求不规范的是（）使用输液泵输液,下列哪项不妥（）下列哪项不是常
- 病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是（）吸痰机、床旁负压吸引器（）清洁擦拭1次。医疗用毒性药品不包括有（）小儿尿管一般选择（）留取痰培养的漱口液正确的是（）哪类病人不宜测肛温：（）体温正常
腹
- 关于正常脑脊液的说法,正确的是（）手术患者身份与部位核对的内容是（）采集粪便培养标本不正确的是（）橙黄色
不透明
无色透明#
黄色
淡黄色到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对
患者入手术室后,接患者的护
- 高达脐部
尿液完全潴留膀胱,避免污染
不能及时送检的标本放科室保存#从晚上19时开始至次晨7时止#
中午12时至凌晨0时
早上8时至晚上20时
以上说法都错误
早上7时至晚上19时从清晨7时开始至次晨7时止#
从12时开始至晚
- 关于胃肠减压的护理不正确的是（）戴无菌手套的正确方法（）有关麻醉．精神药品处方管理,不规范是（）静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括（）喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机,下列哪种情况应该及早
- 正常患者每天尿液量为（）为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是（）需要使用抗凝剂试管的血标本是（）500~1000ml
1000~2000ml#
2000~3000ml
3000~4000ml
4000~5000ml不做处理,继续插
更换尿管,重新
- 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是（）使用约束带前,应告知患者／家属的内容是（）具有跌到和坠床危险的患者包括（）现有一名胸部创伤患者,不能采用的搬运方法足（）严格无菌操作
保持管道密封
妥善固定
搬运病人时水封
- 根据以下哪项选择口含嘴或面罩（）病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是（）发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时,应立即（）雾化装置
医嘱
患者合作能力#
痰液性状
肺部听诊结果体温正常
腹胀减
- 雾化吸入的面罩使用不恰当的是（）护理技术操作应严格遵守（）危重或颈椎、腰椎骨折患者采用：（）面罩一用一消毒,给下一位患者使用#
儿童以面罩吸入为准
气管切开患者,可直接将面罩罩在气管切开造口处
摘下面罩后及
- 留置胸腔引流管的目的包括（）评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误（）出院病人健康指导包括（）安全注射原则中要求（）排便功能训练的床上排便姿势为（）下列哪项不属诱导排尿术（）敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液
- 下面哪项不属于无痛注射技巧（）下列哪项卧位是正确的：（）为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位（）取适当体位,放松局部肌肉
注射时注意二慢一快#
分散注意力
刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射
注
- 以下错误的是（）无菌物品存放架应（）护士为患者进行静脉输液时,也可严密观察（）下列哪项不是冷疗的禁忌症（）颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为：（）分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
分离接口前要夹紧弓l流管
- 雾化吸入时,口含嘴使用说法正确的是（）儿童进行x射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护（）使用安全柜时,安全柜的移门开启保持（）的安全高度。只有射流式雾化器才能使用口含嘴
使用后的口含嘴按生活垃圾
- “T”管引流常见的并发症不包括（）为下列哪种病人数脉搏要数足lmin（）测量呼吸时,应注意观察患者的（）对呼吸造成的影响。男性成人尿道长度为（）患者万某,慢性菌痢,按医嘱行保留灌肠,下列哪项操作是正确的（）现场
- 闭式胸膜腔引流的安装,错误的是（）每项护理技术操作（）必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。发现针尖样瞳孔考虑有（）按数字分级法（NRS）疼痛分为几级（）下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是（）急救药品管理
- 泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是（）留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是（）皮内注射后观察结果的最适宜时间是（）关于采集尿常规标本不正确的是（）敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃（）患者突
- 急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流管的目的是（）用2％戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是（）询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里？评估的是患者的（）血小板输血哪项不规范（）关于骨折固定的说法中,下面哪
- “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为（）病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是（）小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是（）在戴无菌手套时,哪项错误（）任何环境下口罩的使用不能超过（）测量体温法不
- 膀胱功能训练的方法不正确的是（）高热物理降温后重测的体温应（）情绪评估方法不方法不包括（）铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是（）正常成人每日胆汁分泌量是（）新生儿插胃管长度（）经外周穿刺中心静脉置
川公网安备 51012202001360号