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- 吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示（）不明毒物中毒时洗胃液宜选用（）以下哪一项可用于验证胃管在胃内（）痰液粘稠度为I度,可维持目前的气道湿化量
痰液粘稠度为Ⅱ度,提
- 气管插管时,气管导管气囊内的压力以（）为宜。询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里？评估的是患者的（）手术患者身份与部位核对的内容是（）连续滴注肠内营养液的开始速度是（）经中心静脉肠外营养的置管
- 吸痰时,经过专家评估后,刺激能唤醒,醒后能正确回答问题,刺激停止后很快入睡。该患者属于（）“T”管引流常见的并发症不包括（）留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要（）肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道
- 吸痰过程中,如患者出现（）,标尺零点应对准（）跌倒的预防以下做法正确的是（）静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括（）使用头罩给氧时,向患者/家属解释（）护理技术操作应严格遵守（）平车转运患者时选用
- 两次吸痰之间一般至少应间隔（）在穿脱隔离衣的操作中应注意（）医务人员使用锐器时,下列哪项错误（）测量皮温值时,应作好（）血气分析结果：pH>7.45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有（）谵妄状态不存在哪种表现（）
- 运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是（）耳漏患者禁止采取（）环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项（）将听诊器放于气管处,直到听不到漏气声,然后抽出气体,然后抽出气体,从O.5ml开始,从0.1ml开始,然后再充气,从0.5
- 气道湿化的原则正确的是（）尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是（）儿童进行x射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护（）评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误（）口服碘剂时不必要的是（）为
- 机械通气时,呼吸机出现气道高压报警的原因可能为（）肠蠕动减弱见于（）患者。体积较大的脑肿瘤切除后,（）内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。患者李某,老年痴呆,对其应特别注意（）药物使用应严格执
- 气道内滴药湿化选择错误的是（）吸痰时,吸出的痰液外观明显粘稠,有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,其主要目的是（）一般在痰液粘稠不易吸出时所采用
可用0.45％氯化钠溶液
O.9％氯化钠溶液
温度以32～35℃为宜
每小时量
- 吸痰治疗盘每（）更换1次。根据以下哪项选择口含嘴或面罩（）肌内注射时发生断针,正确处理是（）闭式胸膜腔引流的护理,错误的是（）以下哪项不是氧疗患者需要观察记录的内容（）被患者血液,体液,排泄物污染的被服,衣
- 每次吸痰的时间为（）给危重患者喂食,下列哪项不妥（）连续约束患者应：（）≤35S
≤30S
≤25S
≤20S
≤15S#应耐心喂食
进流质者,可放小壶内饮用
温度、速度适宜
易呛者将头放平#
昏迷者可采用彝饲法A、1h松解一次
B、2h
- 不易被水冲洗干净,提示（）脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
痰液粘稠度为Ⅱ度,可维持目前的气道湿化量
痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气
- 密闭式吸痰管应（）以下斋保护性隔离的患者有（）选择肱动脉测量血压时,正确的做法是（）现场搬运病人时,采取的卧位不正确的是（）一用一更换
每8h更换1次
每12h更换1次
每24h更换1次#
每48h更换1次器官移植
大面积
- 关于有效咳嗽,正确的是（）医务人员的工作衣应（）Barthet指数评定评价标准错误的是（）定向力的评估不包括对（）的评估。评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误（）病区接待患者入院时,错误的是（）静脉输液调节速度,
- 经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约（）在穿脱隔离衣的操作中应注意（）下列哪项提示肠呜音活跃（）病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是（）做尿蛋白定量留24h尿标本应加（）酒精擦浴叫不宜擦（）使用轮椅
- 进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取（）下列哪种病人不需进行认知能力的评估（）smilkstein家庭功能评定量表,包含（）项目,得分越高家庭功能越健全。男性成人尿道长度为（）结肠癌患者术前肠道准备可采用（）
- 一般儿童吸痰的负压为（）评估患者皮肤情况不包括（）静脉输液的物理原理（）23~33kPa
33~40kPa#
40~53.3kPa
50~60kPa
60kPa以上弹性
颜色
温度、湿度
清洁度
皮肤厚度#空吸作用
虹吸作用
负压作用
液体静压作用#
正
- 关于叩击震颤排痰中,正确的是（）评估脊髓损伤患者的功能体位,应是（）插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应（）患者取宜侧卧位或坐位#
叩击的顺序：从上至下,从内至外
叩击紧跟震颤后进行
只在吸气时震颤
叩击震颤宣
- 关于吸痰,正确的是（）静脉留置导管脉冲式冲管方法是（）青霉素过敏性休克的抢救药物首选（）吸痰顺序：先吸口鼻腔,再吸气管内
吸痰时,应带负压插管
吸痰时间为每个部位不超过30秒
机械通气患者吸痰前后应给予高浓度
- 吸痰时,吸痰管插入深度应为（）口服碘剂时不必要的是（）以下哪项不符合射流式雾化吸入法（）关于脑室引流的时间,正确的是（）经口插管者,插入深度约为20~22Cm
经鼻插管者,插入深度约为25~30Cm
经气管切开套管者,应
- 经气管插管吸痰时,吸痰管长度约（）失去定向力的人,一般首先丧失的是（）全身约束法多用于（）药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是（）心肺复苏国际2005指南中,BLS不包括以下哪个步骤（）35Cm
40Cm
55Cm#
65Cm
- 经气管切开吸痰时,吸痰管长度约（）每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括（）配置细胞毒性药物的操作不正确的是（）叩击震颤排痰时间以（）为宜喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种
- 吸痰管的选择正确的是（）为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当（）采集咽拭子标本的时间在（）使用红外线烤灯时,错误的操作是（）吸痰管直径小于气管套管外经的1／2
吸痰管直径小于气管套管内径的l／2
- 一般成人吸痰的负压为（）关于标准预防操作原则的说法,下列哪项错误（）关于脑室引流的时间,正确的是（）上肢出血止血带结扎部位（）现有一49岁女性患者口服未知液体10ml,你将选择何种液体为其洗胃（）热水袋使用时,
- 关于吸痰,以下错误的是（）谵妄状态不存在哪种表现（）呕吐物多为宿食,有酸臭味见于（）动脉采血技术用于（）A、痰多危急刚应立即实施吸痰,然后再向患者／家属做适当的解释
B、若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽
- 以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项（）根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择（）手术患者身份与部位核对的内容是（）对上约束带的患者护士应（）巡视1次。胸腔闭式引流水柱波动范围一般是（
- 叩击震颤排痰的时间宣选择在（）入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意（）成人尿管一般选择（）餐后30min至餐前2h
餐后2h至餐前30min#
餐前2h
餐后30min
睡前30min看清冷热水开头标志,沐浴时先放冷水再放热
- 若为有两个以上炎症部位的患者进行体位引流时,顺序一般为（）针刺伤后护士应填写报告单,内容不包括（）喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开,也可严密观察（）进行床上排便姿
- 并在（）震颤。中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置轮椅的方法是（）留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要（）发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时,30。～45。面向床尾,刹住轮椅
轮椅置于
- 叩击震颤排痰时间以（）为宜进行口腔黏膜评估时,以下（）是评估的内容。护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为（）病区接待患者入院时,错误的是（）病房存放高危药物趣范的是（）肌内注射的进针深度
- 震颤排痰不适用于哪些患者（）测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤（）内。安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、（）关于加压包扎止血法的说法中正确的是（）婴幼儿及儿童#
青少
- 关于叩击震颤排痰,错误的是（）负压隔离病房的气流方向应（）对上约束带的患者护士应（）巡视1次。脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是（）如为氧气筒供氧,筒内氧气勿用尽,压力至少要保留（）,以防灰尘进入引
- 关于体位引流的描述,嘱患者深呼吸并用力咳痰#
引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤,并继续引流
引流时间每次30min
引流时,患者身伴倾斜度为45～60°
通常在餐后进行引流外科手术后
口罩潮湿有异味
- 叩击排痰应避开（）下列哪种病人应住单人病室（）留取痰标本方法不包括（）上肢出血止血带结扎部位（）胸廓两侧部位
背部第十肋间隙
胸部第六肋间隙
乳房与心脏#
胸部第八肋间隙可疑感染病人#
伤寒患者
皮肤感染患者
- 叩击震颤排痰的叩击原则是（）关于外科手消毒操作流程,从外至内#
从上至下,从外到内
从下到上,从内至外
从上之下,从外到内
胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部清洗双手时,应清洁指甲下的污垢
整个手消毒过程中应保
- 震颤排痰时,每个部位重复（）个呼吸周期。属于物理灭菌法的是（）手卫生的总称（）谵妄状态不存在哪种表现（）以下哪项不是PPD皮内注射注意事项（）湿化瓶及湿化液应（）更换。导致血液标本溶血因素的不包括（）无菌
- 以下哪种患者适宜叩击震颤排痰（）测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门（）常用药物管理中规定的规范是（）经血传播疾病的隔离原则错误的是：（）肺部感染患者#
咯血患者
肺水肿患者
肋骨骨折患者
未经引流的
- 肺部叩击排痰的部位正确的是（）配制0.5％过氧乙酸2000ml,需2％过氧乙酸（）患者出院护理要点包括（）用冰帽降温时,患者的肛温应保持在（）左右背部从第十肋问隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部
背部从第十肋间隙
- 叩击排痰时,每个部位的叩击时间应为（）喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机,下列哪种情况应该及早切开（）哪项不是抢救记录的内容（）1～3min#
3～5min
5~8min
8~lOmin
10～15min度呼吸困难
I度呼吸困难
II度呼吸
- 以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容（）患者入院护理要点包括（）应用烤灯照射压疮创面,一般灯距和照射时间为（）忠者的病情、耐受能力
患者的咳嗽反射
患者的沟通理解和合作能力
x光胸片情况
口鼻腔粘膜的情
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