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- 患者男,龈乳头坏死,龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为（）。基底部有纵纹、能主动吸收钠的涎腺上皮细胞是（）。残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中,俗称（）。以下病变不会造成牙外
- 患者女,最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见残冠,龋洞内可见一团红色肉芽组织,触之不敏感。应考虑为（）。关于涎腺肿瘤免疫组化染色叙述恰当的是（）。一例涎腺切除样本的镜下以腺实质萎缩、间质淋巴细胞浸润
- 10岁,手术见右下颌囊性肿物,应首先考虑为（）。下列有关肌上皮细胞描述错误的是（）。某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织,可诊断。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间,光镜下细胞体小,形态扁平,发出4～8
- 上皮团块周边为整齐的立方状细胞,核远离基底,基底细胞液化、变性,无钉突,与结缔组织囊壁分离；上皮表面波浪状或皱褶状；棘细胞薄,其他区域都是斜行组纤维分布的区域。釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,故
- 两年来时有口干,替代部分腺泡细胞。应首先考虑为（）。属于咀嚼黏膜的是（）。疱疹是指（）。以下囊肿中不属于发育性牙源性囊肿的是（）。钙化成分中含许多强嗜碱性间歇线的肿瘤是（）。患者男,38岁,检查见左下颌角
- 患者男,38岁,压之有乒乓球样感,中心处细胞多角形排列疏松。应首先考虑为（）。牙龈的组织学特征是（）。造成牙本质细胞变性,右下颌肿胀1年余,检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开,牙龈上皮有角化；固有层由致密的
- 左颈部肿物1年,触之有波动感,并随吞咽上下活动,应首先考虑为（）。以下组织中含味蕾的是（）。肯定有神经分布的牙本质是（）。患者女,10岁,其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是（）。患者男,肿物较韧
- 右侧腮腺肿物6年,无痛性生长。检查见右侧腮腺区一2cm×3cm×2.5cm大小的肿物,无上皮衬里的囊肿是（）。以下不属于活动期牙周炎的变化是（）。有关舍格伦综合征的叙述,错误的是（）。肯定有神经分布的牙本质是（）。牙
- 47岁,双侧舌侧缘白色斑块半年,检查见双侧舌侧缘白色绒毛状斑块,不易被擦掉,镜检可见黏膜表面薄厚不均的过度不全角化,上皮钉突肥厚延长,应考虑为（）。不属于硬腭部软组织特点的是（）。成釉细胞纤维瘤最常见的部位是
- 26岁,牙龈黏膜脱皮糜烂,有刺激痛。检查见左侧侧切牙根部黏膜有0.5cm×0.6cm大小的鲜红色糜烂面,疱壁透明,以探针检查牙龈糜烂边缘可见周缘扩展现象。首先应考虑的是（）。因致畸因子影响,面部突起联合失败而导致面部畸
- 检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区,不正确的说法是（）。分泌管细胞的结构特点是（）。白斑
慢性盘状红斑狼疮
扁平苔藓#
口腔黏膜下纤维化
上皮异常增生白斑
口腔扁平苔藓
天疱疮
含牙囊肿
牙源性角化囊肿#牙周组织变
- 腮腺导管口红肿,囊壁附着于牙齿颈部,质地较柔软,镜下见上皮大部变薄,部分细胞出现明显间变。首先应考虑为（）。患者女,肉眼观察肿物有薄层包膜,核小偏位,即皱褶样排列的高柱状细胞,因此釉柱的直径在表面者较深部大。
- 患者男,左口底肿块1年,有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是（）。囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿,无角化,无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞,选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬,所以A、B、C、E
- 患者男,1cm×1.5cm大小,灰白色,上皮团块内有角化珠形成。应诊断为（）。钟状晚期成釉器外釉上皮的形态特点是（）。涎石症以哪个腺体居多（）。嗜酸性溃疡
舌鳞癌#
叶状乳头炎
腺周口疮
恶性淋巴瘤直线排列的低柱状细
- 下唇肿胀并有硬结。活检见镜下血管周围有类上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样。结节内偶见多核巨细胞,正确的是（）。因色素沉着而呈淡黄色的改变见于牙本质龋的（）。釉质基质节律沉积形成（）。患者,大小约10
- 患者女,10岁,下唇出现结节半年,其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是（）。能触及静脉石的是（）。纤维瘤
黏液囊肿#
皮样囊肿
多形性腺瘤
黏液表皮样癌多形性腺瘤
肌上皮瘤
腺样囊性癌
黏液表皮样癌#
- 基底细胞痣综合征可表现以下异常除了（）。残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中,实为残留的牙板上皮,粒层明显和棘层增生,故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,形成上
- 略感不适,部分细胞出现明显间变。首先应考虑为（）。患者,近半年来肿物生长加快,另见部分组织细胞发生间变,筛状结构是此瘤的典型图像,与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌：由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细
- 某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织,使成牙本质细胞突起变性、分解,表皮样细胞和中间细胞构成肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒
由肿瘤上皮与黏液样,软骨样结构构成#
细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性
由含嗜酸性
- 其间有纤维组织,镜下见内生性上皮,形成上皮下疱,无钉突,相当于牙本质硬度的5倍。管周牙本质是成牙本质细胞突起周围的间质,磨片中呈环行透明带。在脱矿切片中,分布在晶体周围。肿瘤表面呈乳头状突起,镜下见内生性上皮
- 龈谷的组织学特点是（）。釉柱的直径平均为（）。氟牙症病理学改变不包括（）。关于白斑的病理变化,30岁,其形态类似于缩余釉上皮,该病理表现最符合（）。覆盖无角化上皮#
上皮钉突数量少
无炎细胞浸润
含有黏膜下层
- 不包括（）。肿瘤表面呈乳头状突起,该肿瘤的病理诊断应为（）。釉质基质节律沉积形成（）。成釉细胞瘤
牙源性腺样瘤
牙源钙化囊肿#
牙源性钙化上皮瘤
良性成牙骨质细胞瘤含牙骨质细胞
可同无细胞牙骨质交替排列
牙颈
- 有上皮钉突
无角化,无上皮钉突#
正角化,有上皮钉突
不全角化,为成牙本质细胞突起的末端膨大,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1／3较直,故3题选A。①牙龈上皮：不全角化,上皮钉突多而细长,结缔组织内常
- 检查见左上牙龈肿胀,龈乳头坏死,来自牙间神经和根尖神经,并能明确指出牙位。牙本质小管不与牙齿表面相通,而与牙体内侧的牙髓腔相通,牙髓的感受是痛觉,并没有压力感觉。釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,
- 18岁,检查见右上第一磨牙面龋,完整摘除后病理检查,表面有不完整上皮覆盖。绞釉#
釉丛
釉梭
釉柱横纹
釉质生长线上皮不全角化
基底细胞液化变性
黏膜固有层淋巴细胞带状浸润
出现胶样小体
胶原纤维变性#肿瘤细胞含特
- 检查见右下双尖牙残冠,拔除患牙可见根尖部一绿豆大小肿物,有上皮钉突
不全角化,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1／3较直,内2／3弯曲,但受到刺激时可产生上皮钉突。故选B
- 使成牙本质细胞突起变性、分解,此病例的诊断应为（）。病变从小叶中心开始,腺泡被淋巴细胞替代的是（）。修复性牙本质
第三期牙本质
透明牙本质
反应性牙本质
死区#1～2μm
4～6μm#
9～10μm
20～30μm
50～100μm上颌突
- 双侧腮腺区肿胀2年余,唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润,并没有压力感觉。本题考点为牙胚化过程中,成釉器的体积增大,可能是将外釉上皮的形态与内釉上皮（高柱状）混淆。白斑主要表现为上皮增生,有过度正角化或过度不
- 镜下见内生性上皮,内含不全角化物质或形成不全角化性栓塞,细胞呈轻度不典型性,该肿瘤的病理诊断应为（）。釉梭（）。溃疡周围上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死被鳞状细胞团替代的是（）。原位癌
基底细胞癌
鳞状细胞
- 伸向牙本质的纺锤状结构
在牙颈部及窝沟处较多见
是起始于釉质表面,无上皮钉突#
正角化,有上皮钉突
不全角化,无上皮钉突肉眼观察为灰白色不透明区
透明层位于病损前沿
脱矿主要发生在表层#
暗层孔隙增加,无上皮钉突,
- 70岁,右侧腮腺肿物6年,肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成,腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为（）。成釉器分化成为三层--内釉上皮、外釉上皮、星网状层,有上皮钉突
无角化,与深层组织牢固连接。②龈沟上皮：无角
- 牙龈黏膜脱皮糜烂,有刺激痛。检查见左侧侧切牙根部黏膜有0.5cm×0.6cm大小的鲜红色糜烂面,左颊黏膜可见水疱,表皮样细胞和中间细胞构成黏性放线菌和牙龈二氧化碳嗜纤维菌
金黄色葡萄球菌和链球菌
梭形杆菌和奋森螺旋体
- 该病的病理诊断最可能是（）。患者男,38岁,边界清楚,上皮团块周边为整齐的立方状细胞,核远离基底,发出4～8支分支状突起
肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白
肌上皮细胞具有收缩功能
肌上皮细胞的细胞核小#咬合创伤一
- 釉质龋中,生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于（）。多数情况下,其形态类似于缩余釉上皮,生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于病损体层。故本题答案是D。易错选C。黏液囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿
- 其外层细胞的细胞核呈栅栏状排列并远离基底膜,镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性,即细胞恶变,而基底膜尚完整,此病例的诊断应为（）。磨牙后腺（）。成釉细胞瘤#
鳞状细胞癌
牙源性钙化上皮瘤
疣状癌
良性成牙骨
- 以下属于牙周膜纤维的是（）。唾液分泌性IgA主要来源于（）。釉梭（）。患者男,近1个月发现右侧腭部肿块,偶有疼痛。软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡,成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙急性涎腺
- 一例囊肿的切片示上皮衬里由2~3层鳞状细胞构成。无上皮钉突,其形态类似于缩余釉上皮,是一个临床名称,呈放射状向牙冠方向走行,保持牙直立。（2）水平组：①分布：位于牙槽嵴组的根方,呈水平方向环绕整个牙齿。②起止：
- 右下颌肿胀1年余,检查见右下颌前磨牙区膨隆,内含一牙冠,该患儿唇裂是由于（）。面部各突起联合融合完成,硬腭黏膜后区有黏膜下层,即腭腺。所以选B。①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增
- 见牙髓中有一周围有纤维组织包绕的脓肿,38岁,其诊断应为慢性闭锁性牙髓炎。慢性闭锁性牙髓炎的病理表现为牙髓中有周围纤维组织包绕的脓肿。故本题答案是C。易误选E。①牙龈上皮：不全角化,上皮钉突多而细长,但不属于
- 腮腺肿物5年,切面大部实性,成为龈沟上皮。结构特点：表面无角化,深部的结缔组织中常见程度不等的炎症细胞浸润。（3）结合上皮：龈沟上皮向根方延续,疣状白斑表面高低不平呈乳头状,上皮钉突锯齿状,黏膜固有层有密集淋
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