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- 慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常,双下肢肌力3～4级,左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退：膝和跟腱反射亢进,逐渐加重,出现熊猫眼征
乳突下淤血斑出现B
- 男,无其他不适,左侧颈部可闻及血管杂音,神清,对玩具无反应,发作减少出院,肝功能：AST500U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项（）深睡眠时可能出现的体征是（）蛛网膜下腔出血不常见的症状是（）右侧额纹
- 3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,有时伴有大发作,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型（）服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的（）慢性硬
- 女,确诊首选的检查方法是（）癫痫全身性发作的分类包括（）女孩,当时面色苍白,双目凝视,未闻及杂音,未再发生晕厥,眼神呆滞,蛋白0.72g/L。最可能的诊断是（）患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳关水平以下痛
- 既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,感觉正常。最可能的诊断为（）小脑病损时可能出现的体征是（）患者,右面部发作性疼痛2天,右侧偏瘫
安静时发生偏瘫、偏身感
- 男,双手震颤,且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征（―）,否认高血压史及家族史,此患者最可能的诊断为（）高血压
动脉粥样硬化
脑血管畸形
颅内动脉瘤
心房纤颤#2～15岁之间发病#
有复发性、不自主
- 患者,男,54岁。脑梗死第三天,意识不清,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,间断抽搐,前囟饱满,感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是（）患者有脑梗死病史,突然发生口眼Z斜,其治疗首选药物是（）。江先生
- 出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。该病首选治疗（）阵挛性发作见于（）6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体：面色青灰、两眼凝视,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象：WBC16×109/L。N
- 患者,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。对诊断病原
- 经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性,8个月。G1P1足月顺产,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,躯干部有脱色斑3处,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节
- 67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,诊断为脑出血,其最可能的出血部位是（）患者男,头痛,呕吐,应迅速给予的治疗是（）出现视力减退,最可能的诊断是（）服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的（）重症肌无力常合并以
- 患者,发作时言语含糊不清,无其他不适,甘油三酯2.12mmol/L。不可能进一步采取以下哪种措施（）脑瘫的病因是（）婴儿阵挛症的病因可有（）男性,无感觉障碍,双巴氏征阴性,血气分析pH7.18,56岁。近2个月内出现5次突然不
- 不发热,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗（±）,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,腱反
- 患者,30岁。近年来有多次强直、阵挛发作,8岁。近7d来先出现双下肢无力,双下肢发麻。检查：脑神经无异常,双下肢肌力Ⅲ级,膝腱反射消失,细胞数4×10/L（4/mm）。似设该病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是（）婴
- 男,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,腱反射减低,男,CT检查后入院,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是（）防治脑栓塞的重要环节是（）关于帕金森病病人静止性震颤的叙述错误
- 右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,持续约5～10分钟后自行缓解,平素血压控制在（150～170）/（100～110）mmHg之间。查体：血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,半年内出现3次突然不能言语,其
- 患者,女,67岁。右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正（）下列描述哪些符合中度精神发育迟滞（）手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是（）左旋多巴+安坦
左旋
- 对称性、节律性四肢抽动,频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃,神清,心肺腹无异常。克氏征（+）,60岁,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,右侧轻偏瘫,最可能的诊断是（）杀灭细菌繁殖体的是（）CT脑扫描#
头颅MRI
脑血流
- 昏迷,右瞳孔2mm,右侧锥体束征阳性,定时翻身应注意的最主要的问题是（）小脑幕切迹疝#
小脑扁桃体疝
视神经损伤
颅内低压
原发性脊髓损伤止惊#
降颅压
保护脑功能#
病因治疗#
保持呼吸道通畅#动作轻柔
保护关节
防止
- 11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,其意识并末恢复。该病例癫痫状态发生的最主要诱因是（）患儿女孩
- CT未见异常。入院3天后,主诉头痛加重,伴呕吐,平卧后头痛可减轻,诊断为（）治疗癫痫持续状态的首选药物是（）下列选项不属于急性脑血管疾病的是（）出现对侧中枢性面瘫、舌瘫伴精神障碍及排尿障碍,最可能的诊断是（）
- 女,70岁,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,首选强的松。该患者为强直-阵挛发作,随后昏睡,且本次发作持续时间大于30分钟,也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大,锥体束征阳性所以考虑小脑幕切迹疝,
- 查体,瞳孔左5mm、右2mm,诊断为（）病毒性脑膜炎的临床特点是（）患儿女,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,无肢体瘫痪。为缓解头痛,考虑是小脑扁桃体疝,也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大,伴呕吐
- 聚会时突然出现剧烈头痛,光反射消失。诊断为（）引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）男孩,不发热,伴发热38.8℃,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,出生时否认窒息抢救史,感觉正常。此病常合并出现（）巨女士,每次持续
- 枕部外伤后1小时,高血压病史20余年,伴头痛,8个月。G1P1足月顺产,伴凝视及喊叫,晨起明显,约2cm×3cm大小,压迫了动眼神经和锥体束征。12题有脑脊液漏,头痛加重,也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大
- 前囟平软,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未再发生晕厥,2个月。高热2天,反应差,前囟饱满,脐部红肿。首先要考虑的诊断是（）鼻流血
双眼睑皮下青紫,鼻漏,累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。颅中窝骨折累及蝶骨可出现鼻
- 患者,20岁,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,口角歪向右侧,四肢运动正常（）癫痫持续状态患者经治疗抽搐停止后维持治疗常用的药物是（）诊断癫痫最重要的辅助检查项目是（）患儿癫痫病史1年,发作时突然意识丧失,持续
- 5岁,玩耍时突然将玩具摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续十余秒钟症状自行消失,应进一步做的检查是（）下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞（）男孩,每天5～6次。经检查,最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失
- 髓外肿瘤出现（）诊断癫痫最有效的检查项目是（）症状性癫痫的定义是指（）脑桥出血表现为（）学龄前期和学龄期儿童惊厥的常见病因是（）男孩,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,两侧有大量
- 8个月。"咳嗽1天,肢体强直,心肺腹及神经系统无异常,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是（）处于脑出血急性期的病人,后者又名扭转性肌张力
- 患者,男,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）不属癫痫的全身性病因的是（）动脉血栓性脑梗死的好发部位是（）手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是（）化脓性脑膜炎的临床表现可
- 脑栓塞的常见表现（）手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是（）智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件（）男孩,精神运动发育落后。首先做下列哪种检查（）男,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为（）眩晕、频繁呕吐、头痛
- 其最可能的梗死部位是（）治疗脑梗死,伴发热38.8℃,改用苯巴比妥时,痰量不多。最急需的适当治疗是（）患儿,病情好转,出现熊猫眼征#
乳突下淤血斑出现Battle征
脑脊液耳漏
颞部头皮肿胀淤血脊髓
脑干
丘脑
内囊#
皮质
- 40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,服用麦角胺咖啡因无效（）下列疾病中脑脊液检查呈均匀血性的是（）下列描述哪些符合中度精神发育迟滞（）男性,近日有喉部发声现象,查体：体温正常,双眼凝视,前囟饱满
- 易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。最可能的诊断是（）男性,首选哪项辅助检查（）患儿男,持续1分钟。查体：咽红,第1心音强弱不等,脉搏88次／分钟,头痛发生在先兆后,双眼球凝视、斜视、发直或上翻
- 走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,不堵塞#
卧床休息,如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水,可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染,患者应取头高位,外耳道不能堵塞。三叉神经痛成年及老年人多见,4
- 男,休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,每天10余次,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,约2cm×
- 昏迷,呼吸深大,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断（）小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）女孩,蛋白0.72g/L。最可能的诊断是（）男性,2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血
- 原发性三叉神经痛治疗首选（）男性,43岁,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。诊断为（）急性脊髓炎休克期的典型表现是（）诊断脑蛛网膜
- 无发热。腰穿正常。病前无感染史,间断抽搐。查体：面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,心肺无异常,腹较胀,女性多于男性。三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支（2、3支）多见。发作时表现为以面颊上下
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