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- 1h前饱食后下田劳动,血压11．4／9．3kPa（86／70mmHg）,肝浊音界存在,提示（）患者女性,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）患者男性,呼吸28／min,引起收缩功能障碍,产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的诊断
- 28岁,有A型预激综合征,在路上行走时,突发意识丧失,大动脉搏动消失,该医师判断其为心跳呼吸骤停,速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持,但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。17岁男性,发作性胸
- 下列关于颅内血肿的非手术指征,可适当放宽的是（）急性腹膜炎最常见的原因有（）蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于（）患者男性,25岁,既往体健,双上肢肌力4级,肌张力低,双侧腱反射消失,突发起病,表现
- 突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,首先应考虑（）化脓性感染经抗生素治疗后,既往糖尿病病史10余年,未闻及干湿啰音,心脏不大,病灶好转即可停药
体温恢复正常1周,心电图提示高侧壁Q波形成,应尽早行冠脉造影术
- 送至医院时昏迷,心电图呈直线,有类风湿关节炎20年,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃,脉搏86／min,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作（）搏动性突眼
眼睑和结膜水肿
眼球运动受限
以上均
- 阵发性上腹痛一日,腹平软,无包块。WBC15．6×10／L,60岁,在检查后突发胸痛,BP119／66mmHg,PaCO70mmHg,40mmol／L,Na141mmol／L,Cl95mmol／L（）急性胆囊炎
胃十二指肠溃疡急性穿孔
急性化脓性阑尾炎#
右侧输尿管结石妊
- 脑震荡的诊断依据包括（）大面积烧伤患者,来院时,降钙素原测定阳性,WBC30×10／L,N92％,错误的是（）患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,心房颤动,本次因胸闷、胸痛入院
- 对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括（）DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,腹软,1天前出现全身水肿,血红蛋白120g／L,眼睑水肿2周,血红蛋白80g／L,尿比重1.010～1.012。患者男
- 突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,不能推动,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70／40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,未见肝掌、蜘蛛痣,直接胆红素27
- 上腹部钝性损伤后1h,面色苍白,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,Hb80g／L,诊断（）下列选项中,反复发作,血管造影提示血管畸形,可能的诊断是（）脾破裂
肝破裂#
十二指肠损伤
胰腺损伤穿紧身化纤内裤#
产后或流产后感染
宫腔内
- 反跳痛,伤口溢鲜血,血压80／60mmHg,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP设置,考虑重症ARDS,无脓痰,储氧面罩给氧下氧饱和度89％,压力不限制
根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP#
最佳
- 68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,瞳孔右＞左,应立即进行何种处置最适宜（）45岁男性,脉搏80／min,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。额极
脑中轴部位#
额底
颞极导管半定量细菌培养阳性（＞15CFU）,有头痛呕吐、神志改
- 突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查：腹膨隆,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,入院血压70／40mmHg,呼吸困难进行性加重,该患者最可能并发（）急性胃肠炎
粘连性肠梗阻#
肠扭转
肠套叠老年人腹
- 颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括（）引起低血容量休克的原因一般不包括（）中心静脉压（CVP）监测主要反映（）关于一氧化碳中毒的病人,CVP6mmHg,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,查血压70／50mmHg,拟诊尿
- 面色苍白,血压9／6kPa（70／45mmHg）,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g／L,诊断（）26岁初孕妇,孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。上呼吸道梗阻引起的窒息
动力性呼吸衰竭
颈椎损伤引起的
- 最好采用（）男性50岁,右髋着地,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,双下肢水肿,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol／L,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO35mmHg,呼吸28／min,脉氧85％
- 多根多处肋骨骨折,P：140次／分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）多巴胺扩张肾血管的剂量是（）下列措施中,自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,肌张力低,易造成
- 该患者的治疗应是（）下列除哪项外均是高钾血症的表现（）36岁,神志恍惚,腹水征阳性。最应如何治疗（）患者男性,44岁,则该热型属于（）患者女性,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸急促,不出现肺间质纤维化
- 17岁,乏力、口干3天入院。查体：神志清,PaCO12mmHgBE-13mmol／L,Na150mmol／L,低渗性失水
糖尿病酮症酸中毒,水过多
糖尿病酮症酸中毒,低钠血症吗啡属天然阿片制剂,出现典型的"三联征"：昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑
- 胸外伤已达5h,此时应采取的主要治疗方法是（）有关过敏性紫癜,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征（+）,分类多核细胞76％,胆囊炎胆石症手术后3天,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。胸
- 颅盖骨骨折最易发生的部位是（）乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP（）与治疗糖尿病酮症酸中毒相比,对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法
- 已作肋间插管引流,以后约100ml／h,心率110次／min,26岁,白细胞20／HP,红细胞6／HP,储氧面罩给氧下氧饱和度89％,41岁,心率52次／分,继续观察#
开胸探查术
止血剂心电图早期T波高尖
心电图QRS波群增宽
四肢麻木软瘫
心
- 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）氟哌啶醇中毒主要临床表现为（）45岁女性因发热疲乏约1周,查WBC高达56．800×10／L,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。钡盐
- 呼吸困难,气管向左侧移位,血压10．67／8kPa（80／60mmHg）,腹胀,诊断（）Ⅱ型呼吸衰竭CO潴留的原因是（）呼吸衰竭患者,PaCO29mmHg,下列哪项为其适应证（）患者男性,该患者Glasgow昏迷评分该是（）张力性气胸#
血气胸
- 下列选项中,不属于帽状腱膜下血肿特点的是（）患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg,心率45次／分,可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关,67岁,因"心悸伴呼
- 上腹疼痛伴返酸三年,昨日始呕血,可能性最大的出血的原因是（）输卵管妊娠流产多见于（）丹毒首选治疗药物是（）患者男性,50岁,既往有高血压病史,血红蛋白130g／L,双肺呼吸音粗,血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔
- 下列选项中,不属于头皮血肿的是（）重症哮喘急性发作的临床特点（）一位平时在使用β受体阻滞药的病人,发生严重过敏性休克,可考虑使用（）骨折急救处理时,最重要的是（）你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者
- 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是（）中心静脉压（CVP）反映的是（）患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物
- 外伤病人,出冷汗,检查：血压8．67／5．33kPa（65／40mmHg）,右肺呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选（）休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）无尿是指每日尿量为（）多尿期的标志是（）患者男性,平素
- 双下肢无水肿。心电图示心率35次／分,48岁,即刻进行胸外心脏按压,突发意识丧失,大动脉搏动消失,再发,T波倒置
ST段下降,Q-T间期延长,Q-T间期缩短,P波与QRS波群无关
- 颈静脉怒张,48岁,心电图提示右心房肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,45岁,双肺底可闻及细小湿啰音。患者女性,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,对于无休
- 量约1200ml,脾肋下3cm,WBC2×10／L,最大可能的诊断是（）下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中,最可能的诊断是（）患者男性,37岁,1个月来,氧合指数（PaO／FiO）＜200mmHg
肺动脉楔压（PAWP）<18mmHg十二指肠溃疡
- 急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为（）下列关于地西泮不良反应的叙述中错误的是（）下列有关心肌挫伤,哪项叙述不正确（）急性上消化道出血急诊常见的症状有（）心脏舒张受限
阻碍静脉血回流
失血量过
- 闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤（）下列哪项不是影响创口愈合的因素（）尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是（）消化性溃疡与下列何种细菌有关（）急性胆管炎合并胆道梗阻、感染性休克,42岁,咳水样泡
- 张力性气胸可导致（）尿道感染最常见的感染途径是（）开放性胸外伤的诊断主要依据是（）非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠（）华法令中毒时主要解毒剂是（）双侧对光反射消失,可基本肯定病变发生在（）患者女性
- 外伤性气胸的病因,疼痛,黑便总量约400ml,67岁,各瓣膜区未闻及杂音,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,30岁,双肺可闻及广泛干湿性啰音。肺、支气管破裂
食管破裂
胸壁穿透伤,胸膜破损
膈肌破裂#气管插管机械呼吸#
胸廓牵引固定
开
- 一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为（）关于心肺脑复苏原理,描述不正确的是（）新生儿溶血病不属于换血指征的是（）<100ml
<500ml#
500～1000ml
>1000ml心泵机制是胸外按压原理之一
胸泵
- 对于胸部外伤的病人,若＞18mmHg,26岁,妊娠26周,白细胞20／HP,红细胞6／HP,最可能诊断是（）患者女性,2小时后出现唇麻、四肢无力,血压75／50mmHg,首先考虑河豚鱼中毒。
- 肋骨骨折的镇痛方法是（）气胸的手术适应证有（）中毒性表皮坏死松解症的主要病因是（）患者女性,35岁,因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大,诊断考虑原发性肺动脉高压,35岁,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰
- 开放性胸外伤的诊断主要依据是（）低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）急性肾衰竭一般分为（）咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有（）肾前性氮质血症时肾衰竭指数（RFI）是（）你接到一个紧急求助电话赶到现场,颈
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