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- 胸外心脏按压的正确部位是（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室
- 急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（）患者神志清醒
患者处于惊厥状态#
让患者饮水300ml
用压舌板刺激咽后壁
需头侧位食管#
胃十二指肠#
回肠
胰腺#
- 男性,Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气,结果为pH7．50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（）气道阻力增加
肺内分流（右向左）#
- 女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm／h,钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）属于神经毒类毒蛇的是（）肠
- 休克的实质为（）男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）血压下降
中心静脉压下降
脉压下降
心
- 心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）需心电图证实后方施行CPR
心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必
- 胸外心脏按压的正确部位是（）创伤抢救中,需旨先处理（）心前区
胸骨中下1／3交界处#
胸骨中段
胸骨中上1／3交界处
剑突处出血
休克
窒息#
骨折
内脏损伤
- 急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）机械辅助通气的作用有（）6小时#
12小时
16小时
24小时
36小时纠正严重呼吸性酸中毒#
维持有效的气体交换#
减少肺内分流#
缓解呼吸肌疲劳#
预
- 李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,得热稍减,小便清利,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状
- 肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是（）李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,腹冷痛,得热稍减,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。慢性支气管炎
肺气肿
严重胸膜肥厚#
原发性肺动脉高压
哮喘B
- 下述有关ARDS的治疗哪些正确（）张某,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。积极有效地治疗其基础疾病#
积极纠正组织器官的缺氧#
及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布
- 急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）不属于毒蕈中毒类型的是（）6小时#
12小时
16小时
24小时
36小时胃肠炎型
溶血型
神经精神型
类伤寒型#
肝损伤型毒蕈毒性及中毒特点：有4种类
- 慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,
- 慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）端坐呼吸
咳粉红色泡沫痰
夜间阵发性呼吸
- 四肢厥冷,脉搏140次／分,首先应考虑为（）患者,突然出现左胸痛,伴有气促。体格检查：气管向右偏移,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）胃破裂
十二指肠破裂
肝脾破裂#
严重的腹壁软组织损伤
腹膜后血肿哮喘
心源性呼
- 关于休克的叙述中,下列哪项是错误的（）李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。休克的本质是血压下降#
休克时机体有效循环血量急剧减少
休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
休克时肾血
- 心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）严重创伤急救中的ABC是指（）需心电图证实后方施行CPR
心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件#
早期复苏只需胸外按压
以上都不对
- 下述有关ARDS的治疗哪些正确（）张力性气胸病人（）积极有效地治疗其基础疾病#
积极纠正组织器官的缺氧#
及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布
提高血浆胶渗压减少肺水肿生成
尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤
- 急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）海水淹溺时,其水、电解质紊乱的原因是（）12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#严重低血容量#
血液稀释
血钠增高#
镁浓度增加#
血浆蛋白
- 下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）18岁,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg／dl（23mmol／L）,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是（）肿瘤坏死因
- 以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件．（）女性,20岁。腹泻2个月,每日4～5次,但无低通气量的表现,起病多缓慢,全身中毒症状轻,腹痛轻微,量中等,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急
- 下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）男性,突发寒战,腹泻十余次,伴里急后重,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个／HP,白细胞10个／HP,脓液（++）。该患者如确诊,还需做何种检查（）强碱中毒#
镇静催眠药中毒
有机磷农药中毒
- 端坐呼吸见于（）男性,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。酮症酸中毒
急性左心衰竭#
肺栓塞
重症肺炎
一侧大量胸腔积液D1.心尖区全收缩期杂音提示有二尖瓣关闭不
- 其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,压力选择应该（）机械辅助通气的作用有（）逐步增加压力,以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）,以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即
- 下列哪个不是促使中暑的原因（）男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。环境温度过高
产热增加
散热障碍
汗腺功能障碍
睡眠不足#D
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