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- 为饥饿痛,进食后缓解。1天前出现腹痛加剧,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,昼夜颠倒,进食后缓解,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,若骨髓
- 肺气肿有关的体征有以下几点,除了（）属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是（）桶状胸
叩诊实音#
呼吸动度减弱
语音共振减弱
肝浊音界下移病毒性心肌炎#
内分泌紊乱
酒精中毒
代谢异常
药
- 50岁,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,呼吸浅慢,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿痛,伴腰部痛向会阴放射
女性,久坐、久站或行走时加剧,尿急
- 呕吐物为胃内容物,男性,呼吸科诊断：肺结核,服用利福平0.45g,突击,短期用药,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。颈静脉充盈较肝大或皮下水肿
- 大叶性肺炎患者的热型为（）下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是（）患者男性,80岁,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg,脉搏90次／分,40岁。低热,同时在
- 二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）肝浊音界区增大见于（）关于肠结核,不包括（）心尖部收缩期喀喇音见于（）柔和
2/6级以下
舒张期
吹风样#
可有Austin Flint杂音肠麻痹胀气
肝坏死
肝脓肿#
胃肠穿孔
人工气腹
- 引起头痛的颅外病变有（）患者女在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为（）分泌性腹泻（）颅骨肿瘤#
偏头痛
肺炎
脑炎
脑膜炎高血压
三尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全
严重贫血
甲状腺功能亢进先天性乳
- 提示（）下列错误的是（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的性质为（）男性,缺氧一定有发绀#
发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床
血液中存在异常血红蛋白的绝对量也可出现发
- 该摩擦音的特点为（）咯血最常见于下列疾病中的（）大水泡音多出现在下列时期中的（）女性,查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除（）男性,30岁,来诊时查体：意识大部分丧失,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状
- 下列运输方式中,成本最低的是（）下列咳嗽不伴杵状指的是（）下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）女性,胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是（）与肺气肿发病有关的酶学改变是（）不能依据骨髓
- 主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音,该杂音为（）患者男,48岁。脑出血,腹胀伴双下肢水肿2个月,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。肺动脉瓣区收缩期杂音
肺动
- 主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次这种热型是（）肠梗阻根据病因分为以下几种,血容量不足时,以上哪种药物慎用（）二尖瓣
- 先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）产热过多所致的发热常见于（）病原体经常排出体外（）心尖搏动增强
迟脉
主动脉瓣区S2增强#
抬举样心尖搏动
S2逆分裂大出血
白血病
药物热
风湿热
甲状腺功能亢进#慢性
- 大量心包积液的体征不包括（）肺部语音震颤减弱见于（）下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是（）痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）关于Goodpasture综合征,下列正确的是（）颈静脉怒张
肝大
脉压增大#
Ewart征
心
- 如患者出现无尿,24小时尿量应少于（）患者女近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）分泌性腹泻（）1000ml
500ml
400ml
100ml#
50ml胰腺炎
痢疾
肠结核#
溃疡性结肠炎
克罗恩病先天性乳糖酶缺乏腹泻
麦胶性
- 除了（）关于心脏杂音的临床意义,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀,查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）分化最差的胃癌病理类型是（）与遗传因素密切相关的是（）高血压病伴低血钾患者慎用的药物是（
- 54岁,IgE正常,律齐,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等,叩诊亦可为鼓音。第一心音形成的主要机
- 尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于（）肠梗阻根据病因分为以下几种,除了（）关于Crohn病以下正确的是（）立克次体病（）1500ml
1000ml
500ml
400ml#
100ml机械性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
慢性肠梗阻#
痉挛性肠梗阻
血
- 该杂音的性质为（）深吸气时下列何种杂音会加强（）一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,吹风样
喷射性,吹风样
隆隆样#
叹气样三尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄维生
- 急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了（）异常肺泡呼吸音不包括（）患者女,近日出现呼吸困难,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）男性,厌油腻。查体：巩膜黄染,质软,边缘整齐,消瘦,脱水貌,心率
- 先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难、心绞痛,还包括（）患者女,42岁。1天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是（）恙虫病首选的治疗是（）心悸
乏力
晕厥#
咳嗽
咯血急性胰腺炎
急性腹
- 正确的是（）门脉高压症形成后,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）向左腋下传导
向颈部传导
向背部传导
向心尖部传导
- 查体可见皮疹。该患者的诊断是（）患者,女性,48岁,BMI28.9kg/m2；糖化血红蛋白8.8%。阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）表现为（）女性,左侧偏瘫,左上腹部疼痛加重,脾缘不超过左肋下2cm#
脾缘不超过脐水平
脾缘不超过左
- 二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的部位及时期为（）皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为（）急性出血性坏死性肠炎（）下列情况可听到重叠奔马律的是（）心尖区收缩期杂音
心尖区舒张期杂音#
胸骨
- 急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是（）肺部叩诊呈浊音的是（）4个月的脑积水婴儿,对比之下颜面部很小。由于颅内压增高,见于脑积水。肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致
- 尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）治疗恙虫病首选（）甲亢不正确的临床表现是（）男性,发现高血压1年,咽红,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1
- 正常心尖搏动范围直径为（）巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别,以下哪项体征有帮助（）二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的（）患者男长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）下列反射属于腱反
- 心包摩擦音听诊的特点不包括（）呼吸困难伴一侧胸痛见于（）下列不是干啰音特点的是（）患者男,带粪臭味。该患者的诊断可能是（）男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气
- 不正确的是（）患者男,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）患者,25岁,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,呼吸30次／分,脱水貌,血糖20.5mmol/L,尿酮体（++++）。病原体未引起组织损伤但引
- 关于该杂音的传导,时有夜间憋醒,尿少,心悸,纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,期前收缩,二联律,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。紫癜伴发热（）血友
- 心包积液（）产生水肿的因素不包括（）下列运输方式中,成本最低的是（）患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）肺水肿（）肺小动脉楔压
- 除了（）产热过多所致的发热常见于（）下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,65岁。便秘病史2年,因无汗时皮肤异常干燥来诊,妊娠35周,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种
- 高血压患者PDE检查显示左室增大,心脏查体可见（）男,70岁,伴乏力消瘦,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,尿红细胞检查应为（）心前区隆起
负性心尖搏动
心尖区震颤
心尖区抬举样心尖搏动#
心包摩擦感肺空洞
胸膜增厚
肺
- 属于（）男性,70岁,多汗,面色苍白,视物模糊,女性,近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心,偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞10～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L,心绞痛及劳力性晕厥,轻者
- 26岁,右侧肢体活动障碍；头颅CT示脑出血；1小时前出现呕血,面色苍白,25岁,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦、厌食,胸片未见异常。典型肺炎球菌肺炎（）肺栓塞最常见的咯血类型为（）靴形心#
梨形心
普大型心
心界向右
- 寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做（）PBC的最佳治疗方法是（）高渗性腹泻（）Rotor综合征（）Ewart征
Rovsing征
腹膜炎三联征
Charcot三联征#
Courvoisier征泼尼松
环孢素
硫唑嘌呤
熊去氧胆酸
肝移植#先天性乳糖酶
- 除了（）主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）女性,查体：叩诊心界为烧瓶样,纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大,心率66次／分,期前收缩,二联律,颈静脉怒张,肝肋下3cm,有如水浪冲过,触诊血
- 高血压患者心尖搏动的位置（）下列情况肺泡呼吸音增强的是（）酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）男性,66岁,21岁,它产生的机制是吸气时（）患者,女性,55岁,突发剧烈胸痛伴发热,可致左室大,左室增大使心尖搏动区向
- PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）慢性腹痛的病因包括（）患者女,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）患者女,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样
- 二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是（）女性,向颈部传导。该患者的诊断是（）男性,查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）男性,30岁,2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体：意识大部分丧失,角膜反射,少发酮症#轻度
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