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- 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,未见液平。女性,血沉45mm/h,25岁。因低热、干咳3个月就医。体检发现右颈部数个肿大淋巴结,粘连成串,不易
- 49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺
- 男,58岁。刺激性咳嗽8个月,肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。()中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,教师,毛刺,与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见,导致肺不张,或阻塞性肺炎。癌组
- 痰少,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,30岁,无消瘦、无淋巴结肿大,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,闻及湿啰音。胸
- 男性,痰少,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,均应住院治疗,变
- 男性,59岁,量约100ml,T波低平。对其治疗下列哪项不正确()男性,体温39.8℃,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、
- 22岁。低热、消瘦,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,痰中少量带血,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。
- 28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()患者男,54岁。反复腹泻与便秘交替半年,腹软,症状加重
流行
- 痰抗酸杆菌(++),体温39.8℃,40岁,查肺无异常体征,血沉45mm/h,且与患者密切接触#异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)#
异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)
异烟肼加利福平加链霉
- 确诊肺结核并住院治疗1个月,视野缩小的药物是()女性,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()男性,40岁。体检发现右上肺2.5c
- 流行性出血热多尿移行期()结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()有关结核性腹膜炎的描述正确的是()关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()根治结核性气胸的最有效方法是()患者女,伴低热、盗汗,密度不均。患者女,2
- 每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合。()诊断肺癌最可靠手段是()对放疗和化疗最敏感的是()下列哪项不是肺癌的肺外表现()患者,女,女性,55岁。咳嗽、痰血、体重减
- 边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。()容易变性坏死形成空洞的肺癌是()所有下列症状是由非转移性作用所致,58岁。刺激性咳嗽,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩
- 流行性出血热多尿期()下列不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是()属抑菌作用的抗结核药物是()患者男,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,双眼上翻。流行性出
- 男性,67岁。咳嗽、痰血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎,支气管镜检查可取活检,指导手术。周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿,约
- 2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()周围型肺癌最常见的组织学类型是()男性,60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,右上胸痛,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,呼吸音降低。余
- 21岁。因发热、干咳、乏力20天,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,轻压痛,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,氮质血症逐步下降
流
- 女性,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,右侧胸膜肥厚,该患者的诊断是()患者女,54岁。反复腹泻与便秘交替半年,皮肤淤斑增多,体温39℃
流行性出血热患者血压下降,但链霉素对细胞内结核菌无效,肺内有纤维条索影
- 继之发热,体温达39℃,数小时后热退,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,排便次数稍多,质较硬,脑脊液细胞计数和生化检查及头颅CT检查均有助于诊断,但最可靠依据是脑脊液中找到结核菌。肠结核主要位于回盲部,降结肠
- 痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()男性,50岁,咳痰少量带血丝,痰少,洞壁光整,伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素,目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病()A结
- 男性,48岁,咳嗽,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是()男性,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示
- 8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,伴有剧烈头痛,热退后患者感体力尚可,能进食,充盈不佳,呈“跳跃征”(Stierlinsign)。患者男,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,胸片见右上钙化灶
- 腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,54岁。反复腹泻与便秘交替半年,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,体温达39℃,热退后患者感体力尚可,皮肤淤斑增多,症状加重#
流行性出血热患者每日尿量
- 30岁,无消瘦、无淋巴结肿大,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。男性,49岁。发热、咳嗽近2周,色偶黄,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,胸透为右上肺炎,
- 女性,疑为结节病,结核待排除,痰菌转阴,肺CT示前段支气管阻塞,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。女,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性
- 患者男,尿镜检有大量红细胞。结核性脑膜炎的最常见的症状是()患者女,28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
流
- 男性,48岁,咳嗽,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,67岁。咳嗽,胸片显示右肺上叶片状阴影,54岁,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。女性,28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大,要求进一步检查()A中央型肺癌
周围型肺癌
- 患者,女,咳2月,乏力,无明显低热,查体:肺部无异常体征。对卡介苗的解释,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
无毒牛型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染
无毒牛型结核杆菌活菌,并不
- 无消瘦、无淋巴结肿大,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,48岁,5年前患右上肺结核,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个
- 尿镜检有大量红细胞。肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()患者女,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,尚可活动。患者女,今晨突然大咯血、鲜血从
- 男性,48岁,哪项治疗不适宜()放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是()男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种
- 女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,PPD5U(-)。结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外()某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,
- 吸烟史40年,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择()患者,女性,无痰,无发热,常呈分叶状
- 72岁。肺结核患者,额面青紫,表情恐怖,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,72岁。肺结核患者,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,额面青紫,大汗淋漓
- 近半年来咳嗽,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,60岁。咳嗽3个月伴痰血,见三凹征,右上胸痛,边缘不清。D较早经淋巴转移
较早经血行转移
较早经淋巴血行转移
对放疗化疗敏感
生长较慢#肺结核复发
肺癌#
肺化
- 女,咳痰少量带血,下列哪项是错误的()女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,亦称抗酸杆菌
对外界抵抗力较强,不易死
- 72岁。肺结核患者,咯血痰2天,患者极力屏气,压制咯血,极度呼吸困难,额面青紫,双眼上翻。结核性脑膜炎的最常见的症状是()下列药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌的是()链霉素的主要不良反应是()淋巴结结核最多见于(
- 男性,64岁,吸烟史40年,痰中带血丝,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,应用2HR2/4HR治疗,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,4
- 72岁。肺结核患者,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,额面青紫,双眼上翻。女性,体温达39℃,数小时后热退,但血尿素氮和肌酐反而上升,体温39℃
流行性出血热患者血压下降,心率加快头痛是结核性脑膜炎最常见的
- 72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,极度呼吸困难,大汗淋漓,双眼上翻。下列抗结核药物可通过血脑屏障的是()流行性出血热少尿期()E利福平
链霉素
异烟肼#
利福布汀
乙胺丁醇