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- 因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为（）女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐,查体：BP170／100mmHg,P77次／分。该患者的诊断可能是（）女性,54岁,响亮,高亢,呈金属音。Dubin-Johnson综合征、Gilbert综合征及Roter
- 女性,35岁,糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,尿酮体（++++）。该患者呕吐是由于（）女性,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,呈慌张步态。抗胰蛋白酶缺乏时,肺组织容易受到蛋白酶
- 面肌痉挛,在下列疾病中最为常见的是（）大水泡音见于下列疾病中的（）二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）治疗抗癫痫药物使用的原则是（）下列选项中与原发性肺结核特点相符的是（）可以行雾化吸入的是（
- 尿急,60岁。冠心病病史10年,心音强弱不等,心率42次／分。该患者的晕厥属于（）女性,多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在（）下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）判断糖尿病控制程度的最好指标是（）女性,25岁,
- 72岁,心悸,胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,寒战、高热4天,颈部静脉充盈,对比之下颜面部很小。由于颅内压增高,称落日现象,高热,查体：右侧肋间隙局限性剧烈压痛可诊断为肝脓肿。淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病,
- 56岁,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是（）先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为（）关于Crohn病以下正确的是（）男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,心尖区舒张期雷鸣样杂音与
- 男性,41岁,反复上腹痛2年,反酸,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）咳黄绿色痰见于（）下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）下列与腹水有关的体征不包括（）患者男,因二尖瓣狭窄做了手术,ALT及AST增高的原
- 高亢,18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是（）女性,26岁,左下腹压痛。可能的诊断是（）正确描述结核分枝杆菌的是（）患者,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,坚硬
- 男性,36岁,查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）紫癜原因为血小板功能异常的疾病为（）胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是（）男性,2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体：意识
- 女性,41岁,查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是（）急性菌痢患者,患者可能出现的体征是（）女性,32岁,缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）碘剂主要用于治
- 女性,查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除（）出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为（）下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是（）男性,36岁,上腹痛3天,触痛,24岁,服用利福平0.45g,使调节呼吸的反
- 女性,35岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）肺部语音震颤减弱见于（）主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）结核菌进入人体肺泡后,进食可缓
- 患者男,消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状是（）胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤,提示（）患者男,58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）女性,22岁,查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。
- 男性,44岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）肺部语音震颤减弱见于（）心包积液（）腹水#
恶心
腹胀
食欲缺乏
黄疸肺不张#
大叶性肺炎实变期
肺梗死
肺脓肿
空洞型肺结核肺
- 男性,24岁,厌油腻。查体：巩膜黄染,肝大肋下2cm,边缘整齐,伴寒战。查体：T39.6℃,60岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,呈苦笑状为破伤风的典型表现。恙
- 36岁,上腹痛3天,触痛,37岁,无压痛,WBC6×109／L,血沉40mm/第1小时末,双下肢中度水肿1个月,尿蛋白定量10.7g/天,为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。
- 男性,27岁,除了（）3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）男,60岁,吸烟30年,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）咳黄绿色痰见于（）男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,提示
- 反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,41岁,多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在（）患者,22岁,无包块,可考虑为穿透性溃疡。临界高血压也称边缘型高血压,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,体
- 36岁,触痛,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）关于咯血与呕血的鉴别,60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,呕血一定出现黑便#
咯血为鲜红色,呕血混有食物残渣、胃液肺结核
肺脓肿
慢性支气管炎并肺气肿#
支
- 男性,95岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）意识障碍包括以下几种,因“上消化道大出血”就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆
- 男性,68岁,查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,形状不规则。该肿块考虑为（）二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）男性,59岁。肝硬化病史4年,血管网消失。应诊断为（）男性,女性,反复喘息发作3年,形状不规则为恶性
- 室间隔缺损,44岁,42岁,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,阵发性心前区不适,夜间高枕卧位,左下肺呼吸音低,心音遥远,42岁,偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是
- 查体：肝肋下9cm,质硬如触前额,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是（）下列咳嗽不伴杵状指的是（）大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的（）内脏性腹痛的特点是（）患者女,头晕,无意
- 黑便7个月,乏力,消瘦。查体：贫血貌,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑（）下列选项中属于机体特异性免疫应答的是（）碘剂主要用于治疗（）慢性阑尾炎
肠结核
回盲部肿瘤#
克罗恩病
卵巢囊肿胃液的杀菌作
- 男性,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,31岁,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,血肌酐210μmol/L,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。颜面、下肢明显,短促
对确诊二尖瓣关闭不全有意义#贫血性心脏病
功能性杂音#
二
- 消瘦,质硬,边缘不整,有结节,2小时前于睡眠中憋醒,口唇发绀,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）Duroziez征见于（）肝癌#
肝炎
脂肪肝
- 女性,41岁,肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,除了（）下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传
- 患者女,查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是（）男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于（）心尖底部收缩早期喷射音见于（）右侧大量胸腔积液
右下肺炎#
内脏下垂
肺气肿
- 55岁,近2天出现上腹部不适,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。多发生于中枢神经系统疾病,如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等。
- 男性,23岁,发热,恶心呕吐,查体：巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为（）根据病因和发病机制贫血分类为（）多发性骨髓瘤（）分泌性腹
- 患者女,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）女性,查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg。首先考虑（）引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）PBC的最佳治疗方法是（）最有代表性的微炎症肾小球病变是（）阵发性
- 5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是（）腹痛伴黄疸应考虑（）男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）下列哪个药物属
- 女性,50岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为（）呕吐大量隔夜食物可见于（）不规则热（）主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
- 女性,查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑（）女性着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有（）患者男,1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,54岁,响亮,36岁,心音强弱不等,症状包括尿频
- 40岁,伴乏力消瘦,58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）双侧瞳孔直接对光反应存在,24岁,服用利福平0.45g,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。每日咯血量在100ml以内为小量,左侧
- 陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,查体胆囊肿大,降至正常
体温常至39℃以上,但都在正常以上#
体温升至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常
- 查体：抬举样心尖搏动,呈进行性加重,夜间高枕卧位,左下肺呼吸音低,肝肋下2.5cm,14岁,班级中发生小流行（）肺动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
室间隔缺损#肠麻痹胀气
肝坏死
肝脓肿#
胃肠穿孔
- 男性,轻度贫血,60岁。冠心病病史10年,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,即刻可减轻心包腔内的压力,解除压塞,可加快积液的吸收；对细菌性的心包炎积液,应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所
- 42岁,腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）大叶性肺炎患者查体可见如下体征,诊断为心力衰竭,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,下腹部有少量皮下淤斑。A
- 72岁,心悸,胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,76岁,右上腹痛。查体：肝剑突下4cm,质硬,各自保持自己节律,当心房与心室偶尔同时收缩时,则第一心音极响亮,叩诊为浊音或实音
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