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- 男性,肺底闻及细湿啰音。女性,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,X线右中肺片状阴影,其疗程应该是下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关呼吸肌疲劳
肺部感
- 女性,妊娠2个月余,因头痛、头晕,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg,双肺未见异常,心界不大,律齐,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,
- 女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43HU。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余
- 女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检：端坐呼吸,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩
- 男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影。机体内的结核病灶内菌群常包括四种不同代谢类型的结核菌,B群为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,下列药物对其有较好
- 正常肺部叩诊音为医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是肺炎球菌肺炎应首选( )异常肺泡呼吸音不包括男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未
- 女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。以上具有保护力的是下列关于溃疡性结肠炎并发中毒
- 男,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,脉细弱。一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为洋地黄制剂不宜应用的情况是病人最可能
- 男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,应用2HR2/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿
- 男性,左胸痛20多天,夜间重,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。关于耐多药肺结核下列说法正确的是正常人立位或坐位时,出现食欲不振
- 67岁。咳嗽,发热10天,应首选胸部CT
剖胸探查
纵隔镜检查
痰细胞学检查#
经胸壁穿刺活组织检查疗程一般为12个月
疗程一般为9个月
痰菌转阴后,继续治疗18～24个月#
痰菌转阴后,继续治疗4～6个月
疗程24个月腹痛1年余,
- 男性,胸闷气短2个月,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整
- 男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HR2/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,无纵隔淋巴结肿大。痰
- 男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。广义的医患关系是指（ ）预防性的化学治疗疗效为诊断室速最有力的心电图证据是( )此时应立即给予的处理是胸穿抽气
皮
- 男性,痰结核杆菌(++),应用2HR2/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生
- 男性,发热10天,呈肺炎样征象。男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,脉率96次／分,该患者出血量估计为病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影
- 咳嗽,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,肝肋下一指,尿蛋白(+)
- 男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,女,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,出现食欲不振,头痛
- 男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。广义的医患关系是指（ ）以下检查对诊断具有重要意义的是MRI检查
心电图
脑电图
血气分析#
痰培养医生与
- 间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年心绞痛下列对间歇热的叙述正确的是正常肺部叩诊音为女性,不正确的是下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性急性胰腺炎最可能的诊断是支气管哮喘
自发性气胸
- 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是女性,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,降至正常
体温骤升达高峰持续数小时,高热期与无热期反复交替#
体温常至39℃以上,2
- 患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽发绀伴杵状指慢性肺源性心脏病最常见的病因是重症肺结核
支气管扩张
原发性肺动脉高压
- 患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是限制性通气功能障碍
弥散功能正常
阻塞性通气功能障碍#
肺通气功能正常
肺通气功能正常而激发试验阳性3.阻塞性肺气肿的肺功能表现为
- 男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检关于结核杆菌正确的是男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是询问病史时,需注意过敏性鼻
- 55岁,间断咳嗽、咳痰10年,32岁,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是关于结核菌的生物学特性,下列不对的是为进一步明确诊断,BALF
HRCT
肺功能#
胸片
痰检2010年1月7日
2012年1月7日
2012年6月26日#
2012年8
- 25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。广义的医患关系是指（ ）女性,25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,偶闻散在哮鸣音#
肋间隙增宽
心脏绝对浊音界扩大
心脏
- 男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检你认为最可能的诊断是慢性支气管炎
阻塞性肺炎
早期肺癌
支气管扩张#
支气管内膜结核
- 20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,应列入肝性腹水以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )最急需进行的检查是心电图
胸部X线平片#
肺功能
HRCT
纤维支
- 患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性支气管炎诊断主要依据于( )引起慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因是营养不
- 男性,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,可以不做任何要求
为防止受凉感冒,应该关闭门窗,应该在潮湿的地方居住
空气新鲜,每天3～4次,但血尿素氮和肌酐反而上升,皮肤淤斑增多,眼结膜呈片状出血及少
- 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%多巴酚丁胺为临床上以哪种表现最可能咳嗽、咳痰、时有气喘
心悸、胸闷
咳嗽、咳泡沫血痰
逐渐加重的呼吸困难#
呼吸困难伴腹胀β受体阻滞药
β受体激动药#
α受体阻滞药
- 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%患者,女,28岁,晨起恶心、呕吐2天,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验：TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A
- 下列药物不是二线抗结核药物的是糖尿病酮症酸中毒A2亢强可见于( )乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案是水肿这一术语不包括下列哪种情况乙胺丁醇#
阿米卡星
异烟肼对氨基水杨酸盐
氧氟沙星
丙硫异烟胺
- 男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转发绀伴杵状指《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构从业人员违反本规范的,视
- 耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是患者,女,28岁,晨起恶心、呕吐2天,停经50天。最可能的诊断是疗程一般为12个月
疗程一般为9个月
痰菌转阴后,继续治疗18～24个月#
痰菌转阴后,继续治疗4～6个月
疗程24个月神经性呕
- 男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是该患者饮食营养方面最为合理的是不能吃鸡肉
不能吃鸭肉
不能
- 有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是肺结核不能用化学药物预防
主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群#
接触
- 预防性的化学治疗疗效为基本不能预防肺结核的发生
能预防所有肺结核的发生
正确的预防能减少10％的发病率
正确的预防能减少60％～80％的发病率#
正确的预防能减少50%的发病率
- 耐多药肺结核的选药原则是只用一线药物
只用二线药物
一线和二线药物混合使用#
先用一线药物后用二线药物
静脉或肌内注射为主
- 女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌(-)。本病例确诊为肺结核,其正确处理应当是给予异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠标准化学治疗(18个月)
不治疗,作
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