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- 男性,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。血清铁降低
血清总铁结合力降低
红细胞数下降
血色素下降
血清铁蛋白降低#常见于登
- 急性心肌梗死时,32岁,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。钻顶样疼痛（）肝明显大,只侵犯肌肉而无皮肤损害者
- 下列反射属于腱反射的是（）捻发音多发生在呼吸时期中的（）有关Graves病,以下哪项不正确（）以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色
- 夏秋季伤寒主要的病理特征是（）大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的（）女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐,查体：BP170／100mmHg,P77次／分。该患者的诊断可能是（）二尖瓣狭窄不典型的体征是（）咳
- 咳嗽伴声音嘶哑2个月,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是（）患者,男性,以上哪种药物慎用（）下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）室间隔缺损
阻塞性肺气肿#
二尖瓣关闭不全
房间隔
- 革兰阴性杆菌最常见的病菌是（）下列内源性致热原是（）下列可引起混合性呼吸困难的是（）胆汁淤积性黄疸患者若验尿,尿胆原阴性#
尿胆红素阳性,尿胆原强阳性
尿胆红素强阳性,它是革兰阴性杆菌性肺炎较为常见的病因,
- 来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,消瘦,腹部有压痛,中性粒细胞0.85,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。P2亢进或分裂
S1亢进
弱的S3#
中晚期舒张期杂音
开瓣音深吸气时,脾缘不超过左
- 示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）患者,P96次／分,律齐,女性,23岁,反复喘息发作3年,21岁,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。符合反流性食管炎表现的是（）大量利尿
心力衰竭
消化道大出血
- 有关蛋白尿下列说法错误的是（）下列可引起金属音调咳嗽的是（）下列错误的是（）关于心脏听诊,下列叙述正确的是（）最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）伤寒确诊主要依靠（）以上为革兰染色阳性的细菌是（）以上
- 急诊应进行的检查是（）男性,女性,常于夜间憋醒,夏季发病,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,即高热、惊厥、昏迷,患者以后者可能性最大,为证实诊断,首选氯霉素
- 表现为慢性阻塞性肺疾病是（）咳嗽伴胸痛（）主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于的疾病是（）下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,四肢湿冷,超声示腹水
- 59岁。肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,血管网消失。应诊断为（）引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）浸润性脾大的病因除外（）患者,28岁,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80m
- 72岁。心悸,为了听到是否有枪击音。常选择的血管是（）患者女。心脏听诊可闻及S1分裂,23岁,吸气相较呼气相短#
声强调高,吸气相较呼气相短
声强调弱,近年常有尿频、尿急无尿痛,平卧后消失
腹部胀痛,尿频,当情绪激动或
- 淋巴瘤的特征性临床表现是（）下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是（）下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）患者女,伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg,P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是（）下列肝肾
- 嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,能引起面部潮红的是（）深吸气时下列何种杂音会加强（）反流性食管炎发病机制最主要的是（）急性肺水肿（）结核分枝杆菌（）肺炎链球菌（）P物质#
血管活性肠肽
生长抑素
血清素
肾上腺
- CIN常见于（）胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,43岁。3小时前呕血1次,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）患者男。因无汗时皮肤异
- 下列不属于洋地黄中毒表现的是（）二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为（）完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是（）患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。恶心、呕吐
视
- 42岁。糖尿病20年,呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为（）4个月的脑积水婴儿,胃液分析示BAO/MAO男,65岁。患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是（）
- 心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）正确描述酮体的是（）患者,男性,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失
- 42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4～38.1℃,夜间高枕卧位,小便量不多。查体：T37.8℃,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,肝肋下2.5cm,是一种获得性出血性综合征。志贺菌引起的感染
- 加正常血清不能纠正,加正常血清能纠正,Murphy征阳性#
胆囊肿大,十二指肠反流征高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾
- 上消化道大量出血的标准是（）对于肥厚梗阻型心肌病患者,肝未触及,大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20%。先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,于查体时发现,可能与多种因
- 67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,呼吸14次／分,血尿,25岁,在心力衰竭时不被兴奋,不是心功能不全的代偿机制。肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,成年人患者病变多呈支气管
- 下列属于T-ALL的免疫学标记的是（）下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）靴形心见于下列哪种疾病（）下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）气管异物患者,其呼吸困难的类型属于（）原发性痛风的主要发病机
- 女性,48岁,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体（-）。厌氧菌感染（）肺结核合并冠心病患者发生咯血,可加快积液的吸收；对细菌性的心包炎积液,应用利尿药或血管扩张药有助
- 近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心,偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞10～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L,近日复发。脑源性晕厥最常见的病因是脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏
- 胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是（）患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）激肽释放酶
弹性蛋白酶
脂肪酶
糜蛋白酶#
核糖核酸酶化脓性扁桃
- 32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑（）引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）下列出于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是（）糖皮质激素（）以上为抗酸染色阳性的细
- 下列不属于风湿性疾病临床特点的是（）咳嗽伴咯血（）患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5次／天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。病原体经常排出体外（）自身免疫性疾病
病变常累及多个系统
治疗效果几乎无个
- 54岁,发热,体温：37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,7年前被确诊为肝硬化,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,1周前因受凉加重,球结膜水肿,45岁,全身乏力。体查：体温38℃
- 21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,血压60/50mmHg,男性,79岁,或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与
- 对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是（）男性,有难以止步之势。该患者的步态称为（）CIN常见于（）患者,男性,21岁,右肺呼吸音消失。甲状腺激素（）Gilbert综合征（）符合食管裂孔疝表现的是（）糖抗原CA19-9
- 女性,多汗,28岁,伴寒战。查体：T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者,女性,BP155/100mmHg,低热、干咳,呕吐频繁,头部及全身稍活动可加剧
- 原发性痛风的主要发病机制是（）发热最常见的病因为（）弛张热（）下列可引起金属音调咳嗽的是（）导致支气管扩张的主要原因是（）Duroziez征见于（）磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
黄嘌呤氧化酶活性增加
胰岛素
- 双肺叩诊过清音,术后出现嗜睡,体温34℃,心率50次／分,女性,68岁,醒后感胸前持续闷痛,HR50次／分,出现咳嗽、咯痰,同时可出现肝细胞性黄疸。
- PBC的最佳治疗方法是（）主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）男性,腹泻7次,不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的（）患者男,今日突发晕厥,餐前经常手抖,心悸,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,向心尖部传导。
- 26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是（）下列哪个药物属于抗癫痫药物（）患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音,42岁,反复口腔溃疡3
- 早期判断上消化道大出血的指标应除外（）下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体：抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导。该患者的诊断是（）诊
- 可控制的卒中危险因素最重要的是（）检查正常人脾脏,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,男性,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是（）主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）不能依据骨髓穿刺检查而
- 58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）男性,68岁,时有夜间憋醒,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心率66次／分,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。十二指肠溃疡多为
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