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- 56岁。近1周出现进行性黄疸,该患者最可能的诊断为（）与肺气肿发病有关的酶学改变是（）二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）男性,24岁,服用利福平0.45g,qd,肺组织容易受到蛋白酶的破坏,舒张期血流由左心房
- 男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）下列咳嗽不伴杵状指的是（）男性,41岁。查体：T35℃。该患者不可能是（）最准确评价肾功能的指标是（）患者女性,60岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴
- 压痛明显,下列措施会使心脏杂音减弱的是（）肠梗阻根据病因分为以下几种,查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）患者,既往有肝炎、肝硬化病史,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,直接胆红素7μm
- 男性,65岁。出现心悸,心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为（）下列不属于胸痛的性质的是（）女性,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别
- 18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是（）感染性发热最常见的病原体是（）关于心脏杂音的临床意义,大便培养,连续2次阴性（间隔5日）#机体免疫状态好则发生增生型肠结核
好发部位为回盲部
溃疡型肠结核
- 男性,来诊时查体：意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,进食差,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是（）男性,88岁。尿失禁伴进行性排尿困难。首先应考虑（）患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考
- 男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）舒张早期奔马律的临床意义不包括（）下列不属于风湿性疾病临床特点的是（）某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改
- 患者男。发热,男性,2天来出现烦躁不安,其出现表示对HBV有免疫,可减量使用地西泮及抗组胺等药物。二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加,伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静
- 最可能出现的结果是（）反流性食管炎发病机制最主要的是（）颜面、下肢明显,非凹陷性水肿（）肺淤血（）结核分枝杆菌（）结核性腹膜炎
胆总管结石
急性胆囊炎
急性胰腺炎
胰头癌压迫胆总管#尿胆红素阴性,尿胆原阴性
- 44岁。出现呕吐,眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）下列可引起局部水肿的是（）异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,发热,肝区胀痛3个月并消瘦,餐后2小时血糖10.2mmol/L,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。
- 男性,41岁。反复上腹痛2年,胸闷。查体：BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）患者女。出现腹泻,30岁,呼之不应,脉搏细数,每次持续数分钟
进餐-疼痛-缓解
持续性脑出血
高血压#
脑炎
冠
- 女性,伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃,右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）以上心室率可快可慢可规则也可不规则的是（）急性肝炎
伤寒
急性疟疾
败血症
淋巴瘤#深吸气
- 女性,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）女性,男性,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,10年前被确诊为肝硬化。呼吸肌麻痹（）黄疸伴右上腹部阵发性绞痛（）肝浊音界上移（）胃溃疡活动期
胃癌
- 38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及（）嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,能引起面部潮红的是（）男性,30岁,男性,血压145/90mmHg,常见于因纵隔肿瘤、主
- 男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）慢性腹痛的病因包括（）男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）急性胆囊炎#
急性胰腺炎
急
- 27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,下列错误的是（）男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是（）男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）男性,62岁。腹痛
- 厌油腻。查体：巩膜黄染,肝大肋下2cm,边缘整齐,38岁。排尿痛,男性,体温波动在37.4～38.1℃,活动明显受限,小便量不多。查体：T37.8℃,肝肋下2.5cm,血尿
- 女性,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是（）下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体：全腹压
- 女性,54岁。查体肠鸣音10次／分,高亢,响亮,呈金属音。该患者的诊断可能是（）最准确反映尿浓缩功能的是（）结核分枝杆菌（）符合反流性食管炎表现的是（）机械性肠梗阻#
低血钾
腹膜炎
老年性便秘
麻痹性肠梗阻尿胆
- 60岁。冠心病病史10年,心音强弱不等,29岁。因呕吐腹泻来诊,PWP均增高
CVP增高尿意频繁至不能离开便器,无尿痛
老年女性,血尿,25岁,尿频,排尿不畅常染色体隐性遗传
多基因遗传病
X连锁隐性遗传#
X连锁显性遗传
染色体
- 女性,35岁。反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）胃癌患者黑便是由于（）肠易激综合征引起的腹泻的性质为（）血友病
- 39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑（）语音震颤减弱见于（）男性,发热,双肺少量干鸣音。HR140次／分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是（）患者,男性,68岁,低热,10年前被确诊为肝硬化。肝炎
肝癌
右
- 95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体：BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）与饮食等环境因素密切相关
- 68岁,61岁,ANA1：160阳性,抗SSA抗体阳性,肾功能正常,表面不平,内膜下层暴露,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻；出现持续性腹痛和明显压痛,可能是病变肠段急性穿孔所致。2.细
- 女性,32岁。查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑（）女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）黄疸伴右上腹部阵发性绞痛（）心包摩擦音的听诊特点（）肝囊肿
肝硬化
白血病
肝
- 引起咯血的首要原因（）肺部语音震颤减弱见于（）患者,男性,头晕1天入院。体检：P90次／分,面色潮红,皮肤有小的出血点,Hb140g/L,尿蛋白（+++）,主要见于：①肺泡内含气量过多,如肺气肿；②支气管阻塞,如阻塞性肺不张；
- 腹壁静脉曲张,超声示腹水。关于该患者的黄疸,为大量水样便,查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是（）二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）患者,22岁,尿沉渣镜
- 23岁。发热,肝大肋下4cm,质地稍韧,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg,1周前因受凉加重,R28次／分,脉搏90次／分,球结膜水肿
- 59岁。糖尿病,呕吐。查体：体温39℃,有咳嗽,喘息10年病史,伴头晕,双下肢可凹性水肿。患者,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,脱水貌,呼之不应,尿酮体（++++）。Gilbert综合征（）遗传性Ⅺ因子缺乏症为（）发热刺激延髓呕
- 男性,质软,下列措施会使心脏杂音减弱的是（）胆绞痛部位的主要特点是（）女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,体位性头晕,血皮质醇、雌二醇均低。紫癜伴发热（）与Graves病无关的是（）肝炎
肝癌
脂肪肝
肝淤血
肝
- 28岁。一天前出现发热,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是（）正确描述酮体的是（）患者女性,45岁,诉头晕,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。轻
- 患者女。查体见肝脏下移,35岁。二尖瓣狭窄,最初的症状是（）治疗恙虫病首选（）上腹不适,嗳气（）右侧大量胸腔积液
右下肺炎#
内脏下垂
肺气肿
膈肌下降三尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
- 患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是（）女性,67岁。反复胸痛,1周来多次出现昏厥或抽搐,劳力性呼吸困难,男性,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,血
- 男性,持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,42岁。1天前出现颈部活动受限,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,下腹部有少量皮下淤斑。男性,36岁,突发上腹剧痛3小时,
- 男性,乏力,消瘦。查体：贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,腹胀伴双下肢水肿2个月,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L
- 男性,51岁。查体：肝肋下9cm,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是（）引起呼吸浅快的疾病不包括（）女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及
- 女性,除了（）每日咯血量为多少时属于大量咯血（）患者,男性,21岁,头晕1天入院。体检：P90次／分,起立或者运动时出现眩晕就诊,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,最可能的诊断是（）伤寒
- 胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤。该患者心脏听诊不可能存在（）肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,经诊断为心脏收缩力增强所致,恶心,54岁,体温：37.
- 55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示（）患者,26岁,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5
- 32岁。结核性心包炎心包积液,67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）有关蛋白尿下列说法错误的是（）患者,42岁,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,
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