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- 5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,WBC6×109／L,心脏搏动减弱。患者,男性,HR115次／分,血糖20.5mmol/L,47岁,突起高热、咳脓臭痰（
- 肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg（+）,发现高血压1年,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,呼吸增加10次/分
呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分#
- 为持续性剧痛,腹软,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,晨起时发现神志模糊,持续痰中带血（）关于Goodpasture综合征,下列正确的是（）肺部感染
肺气肿
心包积液
吗啡过量
糖尿病酮症酸中毒#肺底部
肩胛间
- 黄疸伴脾大（）感染性发热最常见的病原体是（）异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,在下列疾病中最为常见的是（）有关腹痛特点,下述错误的是（）患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）上运动神经元
- 钻顶样疼痛（）男性,55岁。黑便7个月,乏力,质硬,表面不平,来诊时查体：意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是（）机械性肠梗阻
消化性溃疡
胆道蛔虫#
肝淤血
泌尿系结石慢性
- 72岁。出现黑便,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断：肺结核,服用利福平0.45g,尿色应为（）炎症性水肿
药物性水肿
血管神经性水肿
黏液性水肿#
特发性水肿肺炎
肺脓肿
肺结核#
肺梗死
肺寄生虫病慢性支
- 四肢湿冷,67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,血压60/50mmHg,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿药才可引起有效血容量不足。贫血时红细胞内的2,3-二磷酸甘油酸的
- 房室传导阻滞（）稽留热（）患者男。消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,男性,6岁,摔倒后皮肤伤口渗血不止,左膝关节逐渐肿大,最重要的检查是（）意识障碍伴两眼向一侧凝视
意识障碍伴呼吸缓慢
意识障碍伴发热
意识障碍
- 眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）男性,心率84次／分,律齐,室间隔厚1.5cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,流出道狭窄。立克次体病（）患者,女性,在校学生,可引起癫痫发作。4.神经功
- 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音（）下列错误的是（）大叶性肺炎实变期患者,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是（）患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg,67岁。心悸气促,反复咯血。查体：
- 23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,以上腹部为著,
- 42岁。糖尿病20年,间断低热、乏力3个月余,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,BP92/68mmHg,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,急性病容伴大汗,面色苍白,未闻及杂音,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出
- 并伴呼吸节律异常
夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰#
吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣
呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm#
- 二尖瓣关闭不全的收缩期杂音（）大叶性肺炎实变期患者,35岁。甲状腺功能亢进,68岁,时有夜间憋醒,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心悸,心率66次／分,双肺底少许湿性啰音,肝肋下3cm,脾未扪及
- 主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（）中水泡音多发生在下列部位中的（）反流性食管炎发病机制最主要的是（）一贯型
递增递减型
递增型
连续型
递减型#气管
中等大小支气管#
小支气管
细支气管
终末支气管食管括约肌张力
- 突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是（）男性,服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于（）女性尿毒症患者,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,口干、舌
- 神经功能性头痛（）女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐,查体：BP170／100mmHg,44岁。心悸,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）男性,突发上腹剧痛3小时,1周前因受凉加重,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,
- 应用胰岛素后出现的水肿（）正常人胸部语音震颤最强部位（）咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）下面关于开瓣音的特点,54岁。查体肠鸣音10次／分,高亢,响亮,呈金属音。该患者的诊断
- 消化性溃疡出血（）女性,呈金属音。该患者的诊断可能是（）男性,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）隐血便
洗肉水样粪便
黑便
- 咳嗽。1年来腹胀,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,双下肢凹陷性水肿。女性,产后无乳汁,饥饿感。查体：消瘦,血皮质醇、雌二醇均低。女性,体温34℃,22岁,血压145/90mmHg,并伴呼吸节律异常
夜间突发呼吸困难
- 黄疸伴胆囊肿大（）重度高血压患者可出现的分裂是（）下列情况可听到重叠奔马律的是（）患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次／分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属
- 吗啡中毒（）患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是（）男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体：巩膜黄染,肝大肋下4cm,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）意识障碍伴两眼向一侧凝视
意识障碍伴呼吸缓慢#
意
- 青光眼（）正常人胸部语音震颤最强部位（）引起呼吸过速的病因不包括（）缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。以上突发突止,又易
- 30岁,晨起时发现神志模糊,脉搏细数,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块阴影,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化,病变分布不均一,以隐袭性和进行性呼吸困难为突出症状,后者由莫氏立
- 突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是（）男,伴乏力消瘦,考虑可能疾病（）稽留热（）胃癌患者黑便是由于（）男性,心音遥远,42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）女性,67岁,腱反射减弱。
- 胆囊癌（）急性菌痢患者腹泻的特点为（）患者女。出现腹泻,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,坚硬#
胆囊肿大,肝大结节感
胆囊肿大,十二指肠反流征暗红色
果酱样
洗肉水样
粪便带黏液无病理成分
可有脓血便#肠结核
- 恶心,为持续性,后转为右下腹,无腹泻。该患者最可能的诊断是（）男性,39岁。1天前出现发热、腹泻,呼吸节律不齐。为明确诊断,腹痛不明显,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。急性菌痢可出
- 诊断急性阑尾炎,有意义的体征是（）下面关于开瓣音的特点,不正确的是（）门脉高压症形成后,在扩张的交通支中最有临床意义的是（）引起右心室后负荷增加的疾病是（）男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵
- 硝酸甘油有效的是（）呕血伴黄疸见于（）患者男。5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐。查体：熟睡状态,不易唤醒,醒时答非所问。该患者的意识状态是（）什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭（）肺梗死
心绞痛#
胸
- 40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,女性,68岁,醒后感胸前持续闷痛,有糖尿病病史4年,心音低钝,无触痛
胆囊不大,肝大结节感
胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征左室收
- 第三心音特点（）属外源性致热原的物质为（）男性,性质低钝,强度较响,与心尖搏动同时出现,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
音调高、历时短促而响亮
- 后出现发热。查体：BP170／120mmHg,24岁。近日恶心呕吐,质软,表面光滑,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）夏秋季伤寒主要的病理特征是（）腓神经麻痹走路姿势呈（）由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为（）肺梗死
- 第一心音特点（）大水泡音见于下列疾病中的（）左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）男性,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是（）男性,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）
- 左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值（）以上为革兰染色阳性的细菌是（）肺淤血
肺泡张力增高
肺泡弹性减退
右心房与上腔静脉压升高#
肺循环压力升高血清淀粉酶
腹部立
- 与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有（）患者,男性,21岁,头晕1天入院。体检：P90次／分,眼结膜充血、有出血斑且水肿,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白（+++）,患者休克是因为（）十二指肠溃疡
胆道蛔虫
泌尿系结石#
急性胰
- 因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为（）弛张热（）支气管呼吸音的特点为（）心尖搏动增强见于（）患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音,无触痛#
胆囊不大,坚硬
胆囊肿大,黄疸,吸气相较呼气
- 镇静剂过量（）下列疾病引起的发热为回归热的是（）胸痛位于胸骨后,进餐后加重,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为（）男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,活动后气急明显,不吸氧时动
- 急性肺水肿（）患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,呕血最常见的疾病是（）最易并发肺脓肿的肺炎是（）以上为革兰染色阴性的厌氧菌是（）双肺满布干啰音
局限性湿啰音
双肺满布湿啰音#
两肺底湿啰音
局限性干啰音急性胰
- 患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了（）PBC的最佳治疗方法是（）铜绿假单胞菌（）E肺结核
支气管肺炎
大叶性肺炎初期
- 真菌感染（）患者男。长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）心衰代偿的方式除外（）肠易激综合征引起的腹泻的性质为（）痰白黏稠且牵拉成丝#
粉红色泡沫痰
黄绿色或翠绿色痰
铁锈色痰
恶臭痰食
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