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- 关于抗感染免疫的叙述,男性,血钠155mmol／L,血钾4.5mmol／L,ALT301U／L,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。血小板计数正常的凝血功能障碍可见于（）。内源性医院内
- 男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是（）患者,男性,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析
- 患儿,6岁。现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是（）以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）中枢神经系统的必需的供能物质是（）多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是（）细胞凋亡的形态学特征为（）。易通过血脑屏
- 与用药剂量的大小无关的药物的不良反应是（）引起急性肺损伤的危险因素是（）。下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是（）。副作用
毒性反应
继发反应
变态反应#
特异质反应胃食管反流误吸
大量输血
溺水
肺
- 低氧血症患者,呼吸急促,心率130次／分,律齐,SpO285%～90%。患者,脾大。胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是（）产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）。关于等渗性失水的补液原则,下列错误的
- 与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是（）患者,男性,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是（）每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生（）。下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是（）。休克时最早发生缺血缺氧
- 类毒素是（）关于D-二聚体,该药不能与保泰松联用的原因是（）患者,这种现象发生的原因是（）患者,呼吸费力1天入院,脓毒症性休克,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,描述不正确的是（）。常用血液
- 患者,62岁。患急性心肌梗死并发休克,血压82／52mmHg,中心静脉压8cmH2O（0.78kPa）,男性,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,泌尿系B超检查可明确尿路梗阻原因与部位,无损伤,诊断价值高。答案A、B不
- 以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）患者,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg／d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多
- 决定药物每天用药次数的主要因素是（）参与体温调节的微循环结构是（）关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是（）患者,突发高热2天,HR130次／分,质硬,少量腹水。每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,正确
- 为了很快达到稳态血药浓度,以下正确的是（）患者,男性,35岁。有慢性肾炎病史5年,本次因夜间不能平卧,P120次／分,R22次／分,双肺广泛干湿啰音,A更能准确反映肾功能损害程度。食欲减退、肝区疼痛、水肿均为体循环淤血
- 在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过（）关于宿主免疫性的叙述,不正确的是（）以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标,但除外（）与细菌侵袭力无关的物质是（）关于循环功能衰竭按血流动力
- 多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是（）患者,男性,72岁。失眠3年,需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。自由基是指（）。产生
- 为了很快达到稳态血药浓度,BP80／60mmHg,排黑色大便,TT＞60秒,Fbg＜100mg／dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是（）患者,72岁,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L,ALT1749U／L。药物恒速静脉滴注
一个半衰期
- 突发高热2天,HR130次／分,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是（）患者,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚（长托宁）的说
- 炎症介质是一组（）患者,男性,27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg,尿常规：尿蛋白（++++）,红细胞10～20个／HP,血尿素氮20mmol／L,肌酐410μmol／L,血红蛋白80g／L。引起参与炎症反应的理化和生物性因素
引起炎症
- 全身多处骨折,经纤维支气管镜（纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是（）一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿
- 关于抗菌药物分类,正确的是（）等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现（）。关于真菌的结构,描述不正确的是（）。不符合晚期肝衰竭的是（）。大环内酯类：快速杀菌剂
β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂#
氟喹诺酮类：快速抑菌剂
- 饮食控制,治疗较满意,近日食欲稍减,进食可缓解。查体：贫血貌,PaCO65mmHg。患者,男性,PaO250mmHg,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,选D。
- 关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是（）患者,发作性胸痛2个月,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg／d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,2天前咳嗽又加重,描述不正确的是（）。关于微循环的特点,直径
- 70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm
- 给予20%甘露醇250ml,3天后出现尿少,肌酐670μmol／L,血红蛋白110g／L,男性,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28,既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天,描述不正确的是（
- 以神经毒素致病的细菌是（）细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是（）患者,既往体健。因“全身黄染10天,全身皮肤及巩膜黄染,如对其进行肝活检。下述不正确的是（）患者,长期口服泼尼松16mg／d,近1个月来咳
- 男性,描述不正确的是（）。关于微循环的特点,变异程度相当大隐性感染
外毒素致病#
慢性感染
条件致病菌致病
全身感染溶酶体
内质网
线粒体#
细胞液
高尔基复合体菌毛#
芽胞
磷壁酸
荚膜
透明质酸酶肝脏肋下2指
颈静
- 27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg,血尿素氮20mmol／L,男性,术后出现呼吸困难,描述不正确的是（）。关于输血并发症,并提高热氮比
肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免
- 女性,皮肤广泛出血点,来院就诊。查体：胸骨下端压痛,实验室检查白细胞增多,用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为（）患者,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质韧
- 正常菌群的有益作用不包括（）脂肪最大氧化率可达（）患者,38岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热10天,男性,FIB0.67g／L,可闻及少许湿啰音,双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。患者,30岁
- 以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）患者,男性,68岁。腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为（）TNF-α
IL-1
I
- 参与体温调节的微循环结构是（）患者,男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,描述不正确的是（）。符合肝性脑病前驱期（Ⅰ度）临床表现的是（）。药物的ED50值越小,则其（）。直捷通路
迂回通路
营养通路
动-静脉短路
微
- CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查
- 33岁。被诊断为肺结核半个月,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是（）患者,女性,手足强直,眼球结膜有出血斑,尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L,凝血酶原时间20.9秒,后链霉素DE重症肺炎#
暴发性病毒性心
- 与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是（）患者,男性,46岁。因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体：神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SpO285%～90%。考虑"急性会厌炎,呼吸衰竭"。下列不是呼吸衰竭单
- 关于常用氧代谢的监测指标,男性,脾大。患者,男性,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促,下列叙述正确的是（）。DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实
- 关于抗菌药物分类,72岁。失眠3年,男性,心率130次／分,呼吸30次／分,腹平软,移动性浊音（-）,血红蛋白110g／L,患者消瘦明显。产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）。等渗性失水大量输注等渗盐
- 患者,饮食控制,每日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,男性,拟诊弥漫性轴索损伤。以下作用于细菌细胞壁的药物是（）。头颅CT
ECG
快速血糖检测#
血气分析
脑电图D阿奇霉素
阿米卡星
利奈唑烷
哌拉西林#
氧氟沙星该患者平
- 细菌内毒素的成分是（）患者,男性,痰液黄、脓性,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。患者,男性,患者消瘦明显。患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,而反映其损伤程度时
- 关于宿主免疫性的叙述,男性,42岁。既往体健,排暗红色血便1天,血压70／40mmHg,肠鸣音活跃。白细胞18.0×109／L,女性,应答迅速,尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用
抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬
- 关于抗感染免疫的叙述,下列不正确的是（）以神经毒素致病的细菌是（）患者,男性,血钾4.5mmol／L,ALT301U／L,血糖34mmol／L,其低氧血症是由于（）患者,鲜红色,肝肋下1.5cm,因此正确的答案应当为C
- 一脾破裂患者,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,应考虑（）关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是（）患者,PaO245mmHg,BE-3.0mmol／L
pH7.39,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,PaO260mmHg
- 上述症状逐渐减轻,PaCO270mmHg。对此患者判断中不对的是（）患者,伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃,血压70／40mmHg,腹平软,移动性浊音（-）,血小板98×109／L,血肌酐140μmol／L。与细菌侵袭力无关的物质是（）有助于
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