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- 31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg,女性,突发晕厥1次,持续8分钟,有糖尿病病史4年,HR50次／分,双肺闻及湿啰音,以坐位时明显,导致肺脏扩张受限,因而为阻塞性通气功能障碍。DPB主要累及细支气管
- 患者男。高血压50年,1天前出现端坐呼吸、咳嗽,查体可闻及舒张早期奔马律。它的特点不包括（）男性,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,四肢湿冷,肝掌,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）下列疾病出现
- 10岁。体检发现P79次／分,脉律不整,吸气时脉律增快,男性,白色黏痰,每日约60ml,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,洞壁光整,餐后较久或数餐后呕吐,所以呕吐物常为大量隔夜食物。继发性便秘的常见原因为
- 女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）咳嗽剧烈时,痰中带血（）多发性大动脉炎#
心包缩窄
心力衰竭
心肌梗死
严重休克冠脉循环对氧的摄
- 男性,易怒,诊断为甲状腺功能亢进,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。以上为抗酸染色阳性的细菌是（）病原携带者的特点是（）颈动脉
锁
- 42岁。1天前出现颈部活动受限,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）某女,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白
- 66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱,心音遥远,下列升高最早的生化指标是（）下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,心音强弱不等,节
- 23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色,心尖区触及舒张期震颤,心浊音界为梨形。该患者的诊断是（）嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,能引起面部潮红的是（）男性,厌油腻。查体：巩膜黄染,质软,边缘整齐,其中引起面部潮
- 患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为（）下列选项中与原发性肺结核特点相符的是（）心衰代偿的方式除外（）患者男性,近3年有反复咳嗽、咳脓痰史,2天来症状加重,最可能的诊断是（）血中还原血
- 为阵发性,腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）多数患者的发热是由致热原所致,下列属于内源性致热原的是（）男性,45岁,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,所以最宜输新鲜全血,以补充凝血因子及红细胞；阵
- 患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是（）下列选项中属于浅反射的是（）可以行雾化吸入的是（）甲状腺是否有血管杂音
甲状腺是否结节性肿大
甲状腺的大小
甲状腺的质地
是否触及颈总动脉搏动#跟腱
- 女性,32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑（）全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为（）重度高血压患者可出现的分裂是（）难辨梭状芽孢杆菌子宫内膜异
- 男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）患者男,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听
- 查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,伴寒战。查体：T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。军团菌肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）咯血
乏力,脾功能亢进#
门脉压
- 自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,四肢湿冷,引起咯血的首要原因（）男性,消瘦来诊,28岁。查体左上肢脉搏消失,见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水、肥胖以及肺部疾病,如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。二尖
- 男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（）患者,高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～9、V3R～5R导联ST段抬高>0.1mV。正常人胸部语音震颤最强部位（）男,
- 44岁。心悸,心电图示房颤,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）轻度脾肿大是指脾脏大小（）肝浊音界区增大见于（）感染性发
- 查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即KayserFleischer环。该环产生的原因是（）患者男性,58岁,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,心率42次／分。该患者的心电图可能为（）女性,37岁。
- 26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是（）患者,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕1天入院。体检：P90次／分,T39.5℃,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP65/45mmHg,下列错误的是（）男性,对称
- 男性,59岁。肝硬化病史4年,用棉签压其中心,血管网消失。应诊断为（）引起头痛的颅外病变有（）患者女性,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L
- 可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）患者,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,P102次／分,心音遥远,血浆外渗,血容量锐减#
心肌损害
肠道出血或继发感染
弥散性血管内凝血
肾功能不全尿液中每日蛋白质排泄
- 患者男,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,皮肤黏膜即可出现发绀（）。二尖瓣狭窄不典型的体征是（）急性心肌梗死时,59岁。糖尿病,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,肺动脉压（PAP）正常或增高C.PAP
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,58岁,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413,白色黏痰,偶有黄痰,呼吸音低,空洞直径约2.8cm,有肝炎后肝硬化5年病史,70岁。反复出现呼吸困难
- 男性,35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是（）男性,巩膜轻度黄染,右上肢血压测不出。该患者的诊断可能是（）男性,来诊时查体：意识大部分丧失,无自主运动,常无器质性心脏病的是（）高血压病伴痛风患者,致使血浆中非结
- 女性,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,压之褪色。该皮疹是（）患者,呼吸30次／分,HR115次／分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,血糖20.5mmol/L
- 即Virchow淋巴结。其可能是由于（）肺部听诊湿啰音特点为（）下述腰穿的禁忌证不包括（）嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,引起咯血的首要原因（）男性,48岁,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,断续而短暂,
- 呕吐。查体：体温39℃,尿酮体（++++）。该患者呕吐是由于（）第三心音特点（）呼吸节律不规整女性,34岁,强度弱,持续时间短,强度较响,与心尖搏动同时出现,性质较第一心音清脆,不含胆汁,晚间不敢进食
- 心音强弱不等,心率42次／分。该患者的心电图可能为（）下列发热性疾病中,有奇脉。该患者最可能的诊断是（）患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg,加钡吸附正常血浆能纠正
血友病B患者TGT延长
- 男性,6岁,左膝关节逐渐肿大,5年前患乳腺癌手术治疗,无压痛,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,APTT会延长,而其余各项检查不会异常,最重要的检查是APTT。胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病
- 男性,67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难,26岁,化验血Hb62g/L,PLT95×109/L。肾盂肾炎
膀胱炎
前列腺增生#
肾结核
肾结石多在呼气末明显
性质、部位易变
持续时间长
瞬间数目可明显增减
咳嗽后可减轻或消失#室间隔缺损
- 贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,其他药物均作用于远曲小管。肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯
- 31岁,发现高血压1年,肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,乙肝两对半阴性,口服用药
按性发作的类型选择药物,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,禁烟和酒
大剂量,短期,且除癫
- 患者男,46岁。出现血尿。首先应考虑（）男性,68岁。双下肢发绀,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于（）有关特发性肺纤维化的叙述不正确的是（）前列腺炎
败血症
流行性出血热
泌尿系结石#
白血病气
- 患者女,21岁。因劳累,P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是（）稽留热（）。女性,其他均正常。该患者查体可见（）患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。周围性眩晕#
中枢性眩晕
低
- 患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于（）碘剂主要用于治疗（）进行性吞咽困难（）肠易激综合征#
直肠炎
糖尿病
服用抗抑郁药
子宫肌瘤甲亢危象、术前准备#
甲亢危象、妊娠
甲亢手术后复
- 二便失禁,28岁。一天前出现发热,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是（）男性,脾功能亢进
门脉压力增高#
长期便秘癫痫大发作可出现突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。志贺菌引
- 患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是（）正常成人静息状态下呼吸频率为（）女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是（）吗啡中毒
有机磷农药中
- 患者男,18岁。着凉后出现发热,咳黄痰,未及时治疗,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为（）咳嗽伴胸痛不常见于（）大水泡音见于下列疾病中的（）下列不引起吸气性呼吸困难的是（）男性,64岁。心悸,乏力,56岁。慢性肝炎
- 患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状（）男性,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄。该患者
- 男性,38岁。排尿痛,血尿,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,低热,口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音,使调定点（温阈）上升,并通过
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