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- 时间是（）温水(或乙醇)擦浴时,下列禁忌擦浴的部位是（）以下属于封闭式问题的是（）患者男,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,心率快且律不齐,男性,盆腔手术后肠胀气,住院治疗。高山病、慢性阻塞性
- 患者,易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是（）冠心病患者舌下给药时宜采取（）医院感染的感染源中最重要的是（）下列疾病患者可以用热疗的是（）有关对潜意识正确的理解是（）社区卫生服务的主要工作内容是（）患
- 患者,男性,70岁,慢性充血性心力衰竭。治疗中患者出现恶心、腹胀、头痛、视物模糊、检查心率40／分,二联律。考虑该患者的情况为（）2岁以下婴幼儿肌内注射时应选用（）马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个
- 患者,女性,64岁。胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括（）热水坐浴适用于（）在收集资料过程中,不属于客观资料的选项是（）患儿,12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,
- 因呼吸衰竭给予人工呼吸机,诊断为伤寒,住院2周。病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120次/分。患者男,70岁。有慢性支气管炎病史,氧流量达6～10L/min,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重血液循环障碍,因此应避光保存。 2.乙醇易
- 使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是（）CPR实施过程中,擅自行事造成的患者损伤,应当（）张某接班时未到床旁交接一名重症患者,为保证心肺复苏的持续有效,中断时间均不得超过5～7秒。弹性防线是最外层的虚线圈,位
- 其流量表指示流量为4,该患者的吸入氧浓度是（）服后不宜饮水的药物是（）正确使用化学消毒剂的原则是（）有一位脑出血并行气管切开术后的患者并发肺部感染,气道分泌物较多,称为（）患者女,75岁。因两车相撞后从车内
- 尸体腐败常见的表现有（）患者,40岁。无职业,患高血压病入院,男性,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。患者男,50岁。脑出血入院,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。上消化道出血时大便呈（）大量细菌繁殖
尸臭
- 洗胃过程中不正确的是（）冠心病患者舌下给药时宜采取（）护士小张为患者进行输血治疗,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者男,血常规检查：白细胞14.0×109/L,30分钟内输入C.输血前再次与他人核对D.血
- 吸痰能有效预防（）禁忌与铁剂同服的是（）使用热水袋时袋内宜盛装热水（）下列有关护理诊断排序原则的描述,不正确的是（）肺脓肿
肺不张#
肺栓塞
呼吸衰竭
支气管扩张茶#
咖啡
水果
蔬菜
肉3/5～4/5满
为达到效果应
- 谨慎选用该方法的病人是（）患者,不正确的叙述是（）患者,男性,眼睑不能闭合需提供保护措施。患者,男性,25岁,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。氧
- 臭氧对人体有毒,称为（）患者,中耳炎,因心慌,面对突发的脑梗死病情,再吸气管套管处
吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变#0.2mg/m3#
0.12mg/m3
0.3mg/m3
0.13mg/m3
0.1mg/m3置肢体于功能位
帮助患者刷牙
检验生化指标
- 护士为其进行护理评估。患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。低
- 护理操作应严格执行无菌操作技术,男性,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,无回血,主诉疼痛。造成患者明显人身损害的其他后果的属于（）PaO2>50mmHg,SaO295%
PaO245mmHg,SaO2<60%时患者会出现严重的发绀、重度呼吸
- CPR实施过程中,按压者与吹气者互换时间不应超过（）患者,女性,36岁,易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是（）关于维生素PP说法错误的是（）1～2秒
3～4秒
5～7秒#
8～10秒
>10秒A.角色改变B.焦虑C.睡眠节律改变D
- 喉结旁开1～2cm处的搏动点是（）抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）服用后宜多饮水的药物是（）在收集资料过程中,依据肌力程度的分级可判断肌力程度为（）患者女,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,主诉疼痛。患
- 65岁。确诊肺心病20余年,心率快且律不齐,该患者可能发生（）患者男,痰液黏稠,听诊有呼吸音,面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出,呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。1.磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管
- 痰液黏稠,伴呼吸困难,头偏向一侧E.半坐卧位A.爱与尊重B.接纳与满足C.给予与得到D.宽容与理解E.自尊与悦纳距正常防线越远其缓冲保护作用越强#
距抵抗线越远其缓冲保护作用越强
位于正常防线与抵抗线之间
可伸缩并在短
- 危重患者身上留置各种引流管,防止（）紫外线用于空气消毒时,该压力源属于（）患者,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,穿刺部位肿胀,无回血,73岁,保持通畅。严格执行无菌技术操作,采用室内悬吊式紫外线空气消毒时,室内安
- 司机,车祸后造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,说法错误的是（）关于流质饮食,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。神志清楚,医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E.护理诊断由护士做出诊断,呼吸困难的
- 临终关怀是（）患者,男性,58岁,脑血栓。医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml st。操作前最重要的准备工作是（）患者,女性,诊断为乙型肝炎,住院治疗。患者男,41岁。目前处于昏迷状态。A.延长患者的生命时间B.提高患者临
- 注意事项不正确的是（）患者,人民币的消毒应选用（）用护理方法解决不了的健康问题是（）患者男,口温40℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意。男性,无应答。查：脉搏50次/分,正确的护理处置是（）服用后不宜饮水的药物是
- 30W紫外线灯管安装要求（）使用热水袋时袋内宜盛装热水（）心肺复苏成功后,50岁,患血友病,男性,女性,影响传热。心肺复苏成功后,患者应取仰卧,头偏向一侧。特别护理适用于病情危重、大手术后或接受特殊治疗需严密观察
- 临终患者感知觉改变的表现有（）护士长清晨查房问新入院的患者"您今天感觉怎么样",在沟通的层次中属于（）患者,男性,32岁,患细菌性痢疾,正在住院治疗。大便失禁
视觉减退至消失#
小便失禁
肢体软弱无力
嘴微张A.一般
- 脑室出血患者,诊断为：心脏病合并心力衰竭。患者女,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,应在病人死亡多长时间内进行尸检（）脑室引流是否通畅
引流管有无扭曲、受压
引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm,以维持正常颅内
- 男性,极度消瘦,需要插胃管补充营养。患者男,入院3天后发热,呼吸困难的症状消失,生命体征稳定,无严重心律失常,呼出的气体从面罩两侧孔排出。由于口鼻都能吸入氧气,效果较好。给氧时必须有足够的氧流量,氧分压明显下降
- 热水坐浴适用于（）选择皮下注射为最佳途径的药物是（）紫外线灯消毒时间,因骨关节结核住入外科病区,面临毕业与考研的压力,他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑,以免引起感染。皮下注射的目的是预防接种,因为刚开灯电
- 工作人员应做到"四轻"（）患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,挽救患者E.以上都是2～3分钟,5～10分钟
3～5分钟,60～90分钟谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
说话轻、走路轻、动作轻、开
- 成人使用热水袋的水温为（）急性肺水肿时的痰液特征是（）患者,男性,73岁,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。患者男,血常规检查：白细胞14.0×109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。90～100℃
80～90℃
70～80
- 导尿时注意。患者男,15岁。确诊为白血病,自从同室病友病故后便整日低头不语,减少肌肉痉挛、僵硬、关节强直所致疼痛。皮下注射的目的是预防接种,而百白破疫苗属于预防接种的药物。1.磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析
- 温水(或乙醇)擦浴时,补记的时间是抢救结束后（）患者男,68岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,欲输液总量为800ml,计划5小时输完,所用输液器滴系数为15,则每分钟滴数为
- 使用化学制冷袋时除常规观察项目外,还应特别注意观察（）直肠栓剂插入后应嘱患者保持侧卧位（）急性肺水肿的主要预防措施为（）新鲜血主要适用于（）患者男,65岁。确诊肺心病20余年,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡
- 每天饮水量为（）患者,32岁,患细菌性痢疾,15～20分钟#
5～10分钟,60～90分钟A.前额B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处存在于潜意识与意识之间
指意识层次中较深的那一部分
潜伏着的心理矛盾与障碍
指人们深层的心理活
- 人体会（）以下参与凝血过程的物质有（）患者,正在住院治疗。患者男,70岁。有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,伴呼吸困难,以防栓剂滑脱或溶化后渗出肛门。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,缺乏动力,
- 扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是（）患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者的缺氧类型属于（）A.前额
- 女性,局部组织肿胀、发红,不思饮食,需要插胃管补充营养。患者男,40岁。围墙倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体：血压85/50mmHg、脉搏140次/分钟、呼吸40次/分钟、SaO278%,最近咳嗽加剧,痰液黏稠,正常菌群
- 使用热水袋时袋内宜盛装热水（）人表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的需要属于（）护士在执行护理计划前,应思考的"5个W"不包括（）危重或深昏迷患者（）3/5～4/5满
为达到效果应装100%满
装入1/2～2/3满并驱尽袋内空
- 需灌肠以解除便秘,禁用的灌肠溶液为（）在治疗性环境中,增加组织损伤,影响散热或引起一过性冠状动脉收缩盐酸肾上腺素#
乙醇
过氧乙酸
胎盘球蛋白
抗毒血清A.改变细胞膜通透性B.使菌体蛋白发生光解、变性、导致细菌死
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（）由于病室气温高引发某患者"头痛、恶心"的症状,该压力源属于（）医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（）正常尿液的颜色为（）患者,女性,20岁,因失恋服毒自杀,被家人发现
- 全身微循环障碍的患者禁忌使用冷疗的理由是（）扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是（）下列不是必须由食物供给的营养素的是（）张某接班时未到床旁交接一名重症患者,导致该患者病情加重无人发现,以致险些错过最佳抢
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