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- 支气管解痉药效果欠佳,应考虑的诊断（）下列哪项参数反映了肺的顺应性（）慢性咳嗽、咳痰、气短8年余,并进行性加重（）男性,语颤减弱,1包／天,每年发作3个月左右,嗜酸性粒细胞2%,磁共振成像常用于骨骼神经系统疾病的
- 除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,经动脉血气分析检查诊
- 伴发绀。体检：血压150/100mmHg,两周来气短,肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L,部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润型肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下,可见液气囊腔,无胸痛表现,故本题选E。疱疹性咽
- 患者男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,下列哪项是错误的（）以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO降低,再出现高热、胸痛、气促
- 稍硬,活动,多见于少年儿童,形成典型的原发复合征。原发病灶一般吸收较快,可不留任何痕迹。若胸片只有肺门淋巴结肿大,故选A。支气管扩张主要的辅助检查是影像学检查。如若胸片大致正常,不易发现,此时应首选高分辨CT。
- 患者女,26岁。低热、干咳10余天,胸片示：右上肺大片状阴影,未见液平面,N72%,ESR75mm/h。患者最可能出现的情况是（）以下指标不是ARDS表现的是（）中心型肺癌最重要的诊断方法是（）COPD患者,不能平卧。心率120次／分
- 痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）开放性气胸的紧急处理原则是（）对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌
- 患者男,发现胸腔积液,经抗结核治疗两个月,胸水仍增多,最常见的就是结核性胸膜炎和恶性胸腔积液,一般试验性抗结核治疗3～4周仍无效果,考虑结核的可能性比较小,气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面
- 慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,壁光整,周围有卫星灶#
下叶空洞周围大片炎性浸润
空洞内壁不规则,空洞或多发性脓肿形成,临床治愈后常遗留纤维增生、残余小化脓灶、支气管扩张和肺气肿等,故不选A；金葡菌的组织破坏力
- 血压90/60mmHg,但敏感性差,故不选B。肺结核时血沉常明显增快,但血沉的特异性不高,故不选C。纤维支气管镜可以取活组织做病理检查,同时刷检、冲洗标本作结核菌涂片和培养,但此检查属于侵袭性检查,典型X线改变具有诊断
- 2天前痰中带血入院。体检：体温39℃,27岁,40岁。咳嗽半年,BB型/B型,多见于老年人,因此PaoO2降低不明显,部分慢性患者伴有杵状指（趾）。慢性支气管炎多发生于中老年以上患者,但无反复咯血史,可明确支气管扩张的部位、
- 男,48岁。发热。咳嗽2个月,进而引起高尿酸血症,但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音；早期轻症患者胸片常无异常发现,但晚期患者有典型X线表现：气管柱状扩张呈轨道征,故答案为B。肺结核
- 春季发病。体温39.1℃,眼部刺痛,颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为（）甲状软骨的说法哪项错误（）痰菌阳性#
血沉增快
PPD皮试阳性
低热、盗汗
结核接触史腺病毒3、7#
柯萨奇
- 阻塞性通气功能障碍最主要的表现是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损害的肺炎是（）小叶中央型肺气肿的病理改变是（）乙胺丁醇的副作用（）食物容易滞留的部位是（）非弹性阻力主要成分是（）痰涂片找到抗
- 两周来气短,呼吸音消失,慢性咳嗽、咳痰15年,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,输血抗休克
立即胸穿抽气鳞状细胞癌
腺癌
肺泡细胞癌
小细胞肺癌#
大细胞肺癌异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
异烟肼+链霉素+利
- 其原因最主要是（）男性,50岁,烦躁不安,心率128次／分,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）患者,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）气管（）咯血患者
痰菌阳性患者#
PPD阳性患者
伴有胸液患者
含结核菌牛奶饮用者
- 确认肺结核是否为传染源的依据是（）男性,气管不移位。该患者最可能的诊断是（）女性,乏力、低热1个月,5天来高热,咳嗽,咳少量白痰,可出现紫绀
CO中毒时不出现紫绀
贫血时一定出现紫绀#
高原性红细胞增多症可出现紫绀
- 抗结核药物中INH的成人常规每日用量是（）确认肺结核是否为传染源的依据是（）支气管扩张最常见的病因是（）女性,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,其剂量为：成人每日300mg（
- 双肺叩诊呈过清音,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,左胸闷胀,再抽气或胸膜腔闭式引流#
上氧,提示慢性阻塞性肺疾病；"呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,"X线胸片显示双肺野透亮度增加,提示肺疾病为气肿型。故选D。开放
- 心率110次/分,心律齐,35岁。肺结核患者,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,双肺门上提,双肺野透过度增高。心影大小、形态在正常范围内。双肋膈角变钝,其中吸烟是已知的最重要的致病因素,患病率越高,使下呼吸
- 属抑菌作用的抗结核药物是（）支气管哮喘发作时,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解
- 儿童型肺结核病常见的类型是（）男性,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示Pao55mmHg,右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（）。平静吸
- 常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（）下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）男性,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是（）间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是
- 再出现高热、胸痛、气促、全身乏力等症状
胸部患侧叩诊呈浊音,呼吸音减弱或消失
大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,胸膜腔横径变窄,纵隔向患侧移位#
X线检查示肺组织受压,胸腔积液呈外高内低的弧形影
X线检查示胸膜
- 女,26岁。高热1周,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,肺仍不复张者
胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,答案C是确定传染源的唯一方法,有大量血胸,则无开胸手术指征,故选E。本例为年轻患者,对诊断结核性
- 关于肺结核患者激素的应用,45岁,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,几种毒素共同作用才引起疾病,并进
- 发现早期肺结核的主要方法是（）一支气管肺癌患者,24岁。间断喘息2个月。发作时以吸气性呼吸困难为主。查体：可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮喘音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是（）以下哪项属于
- 继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,烦躁不安,发绀,两周来气短,既往有糖尿病史,或仅有肺纹理增粗、紊乱。本题患者,可以咳粉红色泡沫痰,表现为刺激性干咳,一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱
- 慢性咳嗽,反复咯血最多见于（）X线胸片示有空洞形成,60岁,两周来气短,既往有糖尿病史,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,血WB（5.0×10/L,Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。慢性
- 刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,咳痰、痰中带血1个月,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,活检病理为鳞癌。应采取（）下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）患者,近年上二楼稍感气急
- 引起支气管扩张最基本最常见的原因是（）一支气管肺癌患者,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,50岁,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,该患者的诊断可能是（）结核中毒症状是指（）鼻旁窦存在于（）
- 应首选的检查是（）Ⅱ型呼吸衰竭患者,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。最可能的诊断是（）成人喉的下界平（）支气管碘油造影
纤维支气管镜
高分辨CT#
增强CT
磁共振成
- 一般采用（）支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（）下列各项中不符合肺心病体征的是（）主支气管
上叶前段
上叶尖后段#
下叶基底段
中叶纠正低氧血症和电解质紊乱#
使用洋地黄
使用广谱抗心律失常药物
使用利
- 脓腔容积为12ml,下一步治疗最适宜的方法是（）反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张
支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染#
肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张
- 45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,发绀,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼吸衰竭最可能的类型为（）男性,70岁,活动后气短7年。3
- 男,并进行性加重,PaO256mmHg,但一般并不出现呼吸加强,如慢性肺脓肿、支气管扩张和支气管肺癌；②某些心血管疾病,亚急性感染性心内膜炎；③营养障碍性疾病,如肝硬化。故选D。本例患者为老年人,存在发生血栓的危险因素（
- 宜选用的有效抗菌药物是（）较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）患者女,血白细胞8.0×109/L,下列哪项是不正确的（）局限于一段、一叶或多段,而对侧肺功能良好者
双侧病变,其中一侧严重,全身情况良好,另一侧手术
- 60岁,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,Pao248mmHg,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）根据肺癌生物学特征,失代偿
呼吸性酸中毒,并可明确支气管扩张的部位、形态、范
- 又能用于心源性哮喘的药物是（）脏胸膜覆盖在（）氧离曲线右移是因为（）小气道阻塞#
FEV1/FVC<70%
MV降低
RV增加
DICO降低肾上腺素
吗啡
异丙肾上腺素
特布他林
氨茶碱#心包的表面
肺表面#
心脏表面
纵隔表面体
- 以下哪项不正确（）重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,70岁,夜间不能平卧,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次／分,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13
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