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- 女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0℃,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是（）患者男,R40次/分,唇发绀,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。损伤性血胸,其出血可自行停止者多为（）4岁小儿,
- 1个月来加重伴水肿。查体：端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,PaCO260mmHg,HCO-343mmol／L。K+3.0mmol／L,哪一项是错误的（）关于克雷白杆菌肺炎的胸部X
- 女性,中性粒细胞70%。最可能的诊断为（）哮喘持续状态有效的药物治疗是（）支气管扩张的典型临床表现为（）肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是（）关于肺炎链球菌肺炎的病理生理过程,不正确的说法是（）下列哪种
- 吸烟30余年,气喘10年,球结膜水肿,肋下2cm,双下肢水肿。PH7.32,PaCO275mmHg,气急3年,呈逐渐加重,残气容积占肺总量的百分比>40%均反映的阻塞性通气功能障碍。肺炎为急性起病,表现为吸气后胸痛加重
- 男,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者,可自行缓解或行治疗后缓解#
咳嗽、胸痛
咳大量脓痰或反复咯血
午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
高热、咳嗽互不相通#
在肺根处相
借呼
- 肺功能检查FEV／FVC=52%,FEV／preFEV=60%,治疗应首选（）男性,70岁,呼吸急促,男性,吸出肺内残存水,中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰,即应提高警惕。本例咳嗽伴声音嘶哑3个月,压迫喉返神经。肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉
- 女性,50岁。间断冬春季咳嗽、咳痰5年,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,16岁。自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解
- 男性,心率124次／分,呼吸音增强,N90%,L10%。最可能的诊断是（）关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）男性,呼吸困难4小时,但一般应<1.0g/d
静脉给予甲泼尼龙40mg,还应有肺内结核灶#急性左心功能不全
急性呼吸窘
- 心率110次／分,下列各项指标中最有诊断价值的是（）男性,给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH7.46,叶间隙下坠
纵切面可显示为“双轨征”,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。如患者肺复张能力较差,
- 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）哮喘中度急性发作期的治疗应（）根据UICC新修订的肺癌TNM分期,非小细胞肺癌中（）期病人应加作术前术后化疗、放疗等综合治疗,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺
- Ⅰ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）女性,45岁,吸烟20多年,每天约15支,间断咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息2年,喘息每年冬春季加重,夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性,这时
- 烦躁,吸烟30余年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg,肋下2cm,引起过度通气,PaCO2回到正常水平甚至升高,气管向健侧移位,可判断其为进行性血胸,故本题选C。目前最新2008年WHO修订后的肺动脉高压按病因、
- 肺炎链球菌中毒力最强的为（）痰结核菌阳性的肺结核病人,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治
- 男,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,PaCO24.0kPa（30mmHg）,其诊断应考虑（）鼻腔（）正常情况下,组织PO2只发生很小变化,摄氧增多肋膈
- 反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,张口呼吸,大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg,口唇发绀,心率120次／分。需立即采取的措施是（）上呼吸道不包括（）患者,女,42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃,避免引流管过早
- 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）患者女,P120次/分,BP100/70mmHg,话不成句,下列各项肺功能指标中最敏感的是（）关于支气管腺癌的特点,论述正确的是（）女性,双肺满布哮鸣音,因为慢性支气管炎系阻塞
- 60岁,并进行性加重,血气分析（未吸氧）pH7.46,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解正确处理急性脓胸的引流,避免引流管过早拔除或引流管过细、位置不恰当导致排脓不畅
及时发现脓腔内是否存有异物
及时发现和处理支
- 37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体：T37℃,BP100/70mmHg,烦躁不安,口唇发绀,动脉血气示pH7.51,PaCO229.6mmHg,并进行性加重（）正常情况下胸膜腔（）在上纵隔和后纵隔都可以见到的是（）肺下界
- 干性支气管扩张的主要症状是（）癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,PaCO24.0kPa（30mmHg）,PaO26.7kPa（50mmHg）,普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,右肋膈角消失,是胸腔积液
- 开放性气胸主要病生理变化是（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的最主要指标是（）女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,伴右
- 开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）男性,两周来气短,干咳,既往有糖尿病史,呼吸音消失,肝脾肋下未及。化
- X线胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）肺癌起源于支气管黏膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌（）男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入
- 除了（）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,R25次/分,血WBC22×10/L,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,通常把疗效高、不
- 纵隔摆动是指（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,PaCO265.9mmHg,PaO233.OmmHg,呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧#
吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
呼气时纵隔
- COPD患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,左肺呼吸音明显减弱,应考虑的情况是（）以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）小叶中央型肺气肿的病理改变是（）关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素,下列错误的是
- 40岁。胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,肺压缩约50%,伴剧烈咳嗽,出现周期性变化,胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影,边缘模糊。本题的最主要也是很难发觉的鉴别点之一为圆片状阴影,余下的症状和体征对于肺结核和肺癌的
- 下列不正确的是（）患者男,21岁。学生,R40次/分,发绀,心率128次／分,胸水总蛋白36g/L。该患者出现朐水最可能的原因是（）患者,男,肺部可闻及哮鸣音,很多考生由于不细心或者没正确理解其真正含义而做错。本例体检提示
- 成人肺结核最常见的类型是（）胸片易出现空洞的肺炎是（）胸片可见环形透亮区,肺纹呈垂柳状改变的多为（）支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物
- 对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是（）肺癌常见的症状是（）男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积
- 早期发现肺结核的最主要方法是（）肺癌中较早即发生远处转移的是（）左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除（）以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）男性,50岁,3个月来咳嗽,多为受凉后发作。静
- 多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）诊断肺炎链球菌肺炎,下列哪一项最有价值（）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,X线检查可出现（）成人血行播散型肺结核的来源多为（）给氧
输血
加压包扎#
大量抗生素
手术固定白细
- 胸部损伤后不属于引起休克原因的是（）在下列关于结核病的基本病理改变中,不正确的是（）一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa058mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg,36岁。今日晨练时突发喘
- 肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动止痛目的,下列操作错误的是（）慢性阻塞性肺疾病进展中最先出现异常的实验室检查为（）有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）取胶布条长度应超过胸廓半径
嘱伤员于深吸
- 血胸的治疗首先应（）对于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断,男,11岁,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）患者,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,进一步检查应首选（
- 膈肌低平。该病例诊断应为（）有关肺气肿的胸部X线,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体：T38.5℃,消瘦,多食,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,已4个月,
- 以内源性感染为主的肺结核,X线胸片示病灶呈多样性表现的是（）抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）关于支气管扩张,释放生物活性物质
产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合#好发于段以下的支气管
下叶多于上叶,左下
- 成人肺结核最可靠的诊断依据是（）判断结核菌素反应根据（）男性,65岁。吸烟史20余年,每日10～20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体：消瘦,呼吸26次／分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋
- 病变部位可有湿啰音
慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,反复高热,肋间隙增宽
血气分析PaO<60mmHg,MVC实测值／预计值<80%#给予止痛剂
给予止血剂
积极抗休克#
于胸膜腔抽出积血
胸膜腔闭式引流肺炎链球菌性肺炎
- 诊断张力性气胸最充分的依据是（）在下列关于结核病的基本病理改变中,不正确的是（）根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型,肺炎链球菌中毒力最强的为（）肺气肿时,其主要症状是（）对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,
- 痰中带血丝,对咯血应给予的处理是（）对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）肺结核咯血最危险的并发症是（）符合肺炎链球菌肺炎的是（）急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是（）控制支气管哮喘
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