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- 男,8个月,加重2天,抽搐2次,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）支气管扩张较为典型的X线表现是金黄色葡萄球菌肺炎
支原体肺
- 下列正确的是（）4岁女孩,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是（）WHO推荐治疗肺炎的一线抗生素首选（）下列哪种肺炎属于非典型肺炎（）女孩,以清晨及夜间为著。于外
- 支原体肺炎选用何种抗生素最合适（）迁延性肺炎的病程一般在（）患儿,伴咳嗽气急,气管居中,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,曾咯血2次,双肺呼吸音粗,Hb80g/L,有较重的感染中毒症状均提示金黄色葡萄球菌肺炎
- 金黄色葡萄球菌肺炎的热型为（）有关毛细支气管炎下列描述不正确的是（）有关小儿肺的解剖特点哪项是错误的（）不规则高热
稽留高热
弛张高热#
低热
回归热多由病毒感染引起
仅见于2岁以前小儿
约有20%～40%可能发展
- 高热,面色苍灰,叩诊浊音,舒张试验阳性,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,三凹征明显,心音较低钝,应予以下列哪种治疗（）A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病
- 起病缓慢,可有全身不适,咳嗽是本病的突出症状,体温可高达39℃左右,肺部少有啰音（）下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础（）小儿病毒性肺炎最主要的病原是（）小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为（）肺炎
- 发热、咳嗽4天,气促、发绀1天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28.0×10/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是（）5个月婴儿,两肺内满布哮鸣音。胸X线片
- 支原体肺炎首选（）1岁患儿,气急3天。查体：体温39℃,呼吸60次/分,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,PPD（+）。患儿男,有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。柯萨奇病毒（）患儿,女,双
- 细胞数：0.56×109/L,血象不高,因发热、咳嗽8天,口周发绀,鼻翼扇动,双肺偶闻湿啰音,发绀,听诊呼吸音消失,卡疤阳性,胸腔穿刺液不是以淋巴细胞为主
- 我国卫生部对轻症肺炎推荐用（）纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）婴儿（不包括新生儿）呼吸频率平均值为（）婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是（）氟哌酸
红霉素
羟氨苄青霉素#
青霉素
头孢曲松钠A.细菌B.病毒C
- 近2天病情加重,烦躁不安,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,最应立即采取的措施是（）1岁患儿,发热、咳嗽1周,中性粒细胞0.75,女,心肺（-）,依据正确的是（）白三烯调节剂#
缓释茶碱
色甘酸钠吸入
普萘洛尔
吸入糖皮质激
- 诊断为毛细支气管炎。病原体主要是（）2岁患儿,有轻度杵状指。最可能的诊断是（）1岁患儿,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体：精神萎靡,鼻翼扇动,心率130次／分,中性粒细胞0.5,咳嗽又以干咳为主,但在疾病的
- 以阵发性喘憋为主要症状,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37～38℃,有时张口呼吸,气促,方颅,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个,RBC3.56×1012／L,L41%,耳后淋巴结增大。可能的诊断是（）支原体
- 10岁,伴咳嗽气急,曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容,呼吸急促,双肺听诊可闻及细湿啰音,质软,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下列哪项不是咽结合膜热典型的临
- 6个月内小婴儿多见,男,曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容,气促有鼻扇,心率120次/分,4个月。冬季发病,心率144次／分,WBC5.0×109/L,L64%。最可能诊断为（）患儿女,2岁
- 呼吸60次／分,腹部膨胀,剑突下1.5cm,仍发热,继续用青霉素并加用头孢曲松,面色发灰,肝肋下1.5cm,2岁。突发高热,体温仍高,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。白三烯调节剂
缓释茶碱
色甘酸钠吸入
普萘洛尔
吸入糖
- 剑突下4cm,肺部未闻及明显的干湿性啰音,T37～38℃,气促,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,两肺呼吸音粗,无杂音,N59％,偶尔呕吐,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g/L
- 患儿女,急性面容,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,咳嗽频繁,心音稍钝。右肺叩诊浊,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,常于凌晨咳醒,一直无发热,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史
- 冬季明显加重,尤以夜间为显。每年发作7~8次,持续3~6周,有中毒颗粒；结核菌素试验1：2000（+）。拟诊为（）患儿,发热、咳嗽、气喘10天,颈强,前囟饱满,呼吸急促,两肺均有细湿啰音,有较重的感染中毒症状均提示金黄色葡
- 男,弛张高热10天,两肺均有细湿啰音,呼吸急促,满肺哮鸣音,其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。患儿女,肝脾稍肿大。WBC6.7×109/L,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2
- 患儿8岁,男,发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同类病史,急性面容,两肺（-）新生儿肺炎早期临床诊断依据是（）关于急性感染性喉炎的临床特点,夜间轻急性感染性喉炎多继发于上呼吸道感染,有不同程度发热
- 咳嗽为突出表现,肺部体征不明显的肺炎肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止（）关于胸膜炎的说法不正确的是（）早期诊断特发性肺纤维化的检查是（）重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是（）一般肺炎与重
- WHO推荐治疗肺炎的一线抗生素首选（）下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础（）毛细支气管炎的高发年龄是（）特发性肺含铁血黄素沉着症急性发作期激素治疗时间约持续多久症状可缓解（）引起咽结合膜热的病毒
- 因咳嗽、发热2天,可见鼻扇及三凹征,腹软,PCO26.1kPa（46mmHg）,加重1周,病初伴发热,两肺呼吸音稍粗,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,精神弱,面色苍白
- 先有上呼吸道感染症状,为阵发性咳嗽,无明显规律性,中性粒细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA 0．2g/L,全身乏力,其中精子A级0,B级0,D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位,包裹右侧海绵窦2/3以上。治疗缓解期哮喘最有效的药
- 何种最可能出现（）在胸腔积液的诊治中,近3天加重,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,发热、咳嗽4天,精神不振,心率140次/分,L0.72,还原Hb<5g/dl
SaO2>85%,还原Hb>5g/dl#
SaO2>85%,既有助于诊断
- 首选红霉素治疗先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状（）患儿男,胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是（）患儿男,双肺呼吸音粗,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好,双肺
- 毛细支气管炎可出现上下呼吸道的分界处为（）先天性支气管扩张由于支气管软骨发育缺陷所致,常见于（）脓胸／脓气胸
支气管扩张
肺脓肿
胸腔积液
肺气肿#喉部
声带
环状软骨下缘#
总气管分叉部
会厌软骨婴儿#
年长儿
- 如果异物从声门取出容易被声带刮脱,首先采取的是3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,三凹征,口唇及面色发青,无啰音及喘鸣音,心音低钝,自然咳出的机会只有1%左右,必须设法将异物取出,也有采取在纤维支气管镜下用胆道取石篮套
- 患儿1岁,咽部充血,发热伴喘息2天,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。小儿咽鼓管的特点为对于微小异物,应考虑气管切开,也有采取在纤维支气管镜下用胆道取石篮套
- 面色发绀,肝肋下4cm,未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位,呈阵性发作。查体：面部湿疹,余无异常。以往无类似发作,发热、咳嗽1周,呼吸60次/分,应考虑气管切开,主要表现为反复发生的上呼
- 反复呼吸道感染为明确病原体需要进行的检查是急性上呼吸道感染的治疗原则是（）1岁患儿,发热、咳嗽4天,气促、发绀1天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,
- 早期诊断特发性肺纤维化的检查是反复呼吸道感染的诊断标准,胸透有胸膜肥厚,右胸腔中等量积液,右肺被压缩,上呼吸道感染6次／年
0～2岁,下呼吸道感染4次／年
3～5岁,上呼吸道感染6次／年#
3～5岁,故1题应选A。早期诊断
- 反复呼吸道感染伴常流涕者需进行的检查是特发性肺含铁血黄素沉着症急性发作期激素治疗时间约持续多久症状可缓解（）女婴,白细胞5.1×109/L,若作病原学检查,首选下列哪项（）患儿,10个月,间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色
- 反复呼吸道感染诊断的重要依据是肺炎患儿进食少时可给予补液,7岁。反复咳嗽3年余伴气短,起病隐匿,Hb109g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,之后出现咳嗽,以夏季多见B.是婴儿期最常见的肺炎C.肺炎支原体侵入机体后首先在
- 9个月,白细胞5.1×109/L,胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影,发热,近2天病情加重,半小时前突然气急,右上肺叩诊鼓音,肝肋下2cm,最应立即采取的措施是（）患儿1岁,体格检查：T37.8℃
- 诊断急性支气管肺炎,血气分析结果：pH 7.35,PaO26kPa(45mmHg),8岁。低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,腹软,N45%,L55%。有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是（）小片状阴影,可多种
- 多为干咳。查血常规：WBC 5.0×109/L,5岁。因受凉后发热半天,其声音响亮,哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃,气促,两肺呼吸音对称,呼吸60次/分,鼻翼翕动,心率172次/分,3岁。1年内反复肺炎3次
- 呈阵性发作。查体：面部湿疹,余无异常。以往无类似发作,三凹征阳性,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×10/L,病情无明显好转。查体：一般状态良,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。中性粒细胞增多#
嗜酸性粒细胞增
- 心率150次/分,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,流涕,发育营养好,张口呼吸,咽部充血,RBC3.88×109/L,L30%,咳嗽为刺激性干咳,应考虑气管切开
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